Microglobulina beta-2

La beta-2-microglobulina (sinònims: β2-microglobulina, β2-Mi) és una proteïna (albúmina; pes molecular, aproximadament 12,000) que s’utilitza com a marcador tumoral*, per al diagnòstic renal i com a paràmetre de progressió en la infecció pel VIH. Es filtra glomerularment i es reabsorbeix tubularment al 99.8%. Si la filtració glomerular es veu afectada, la beta-2-microglobulina augmenta al sèrum; si es deteriora la funció tubular, augmenta l’excreció de beta-2-microglobulina per l’orina (= proteïna marcador de la funció de reabsorció tubular). Per tant, també és un dels marcadors proteïnes a l’orina. Aquests permeten la diferenciació i monitoratge de nefropaties (ronyó malalties). La HWZ de la beta-2-microglobulina és de 40 min. * Els marcadors tumorals són substàncies endògenes produïdes pels tumors i detectables a la sang. Poden proporcionar una indicació de neoplàsia maligna (maligna) i s’utilitzen com a prova de seguiment a càncer segueix.

el procediment

Material necessari

  • Sèrum sanguini
  • 24 h d'orina

Preparació del pacient

  • not necessary

Factors disruptius

  • Desconegut

Valor normal: sèrum sanguini

Valor estàndard en mg / l
<3 mesos d'edat (LM) 2,8-3,4
3r LM-1r any de vida (LY). 1,8-2,2
nens 1,4-1,6
Adult 0,8-2,4
> 60è LY <3,0

Valor normal: 24 hores d'orina

Valor normal en μg / l <300

Indicacions

  • Sospites de neoplàsies malignes (malignes): trastorns limfoproliferatius (plasmocitoma (mieloma múltiple), leucèmia limfocítica crònica (CLL), noLimfoma de Hodgkin (NHL), tumor de Burkitt, limfoma de Hodgkin, adult leucèmia limfoblàstica aguda (TOTS)).
  • Seguiment de neoplàsies malignes (malignes) (vegeu més amunt).
  • Sospita de nefropaties (ronyó malaltia).
  • En nefropaties per avaluar la velocitat de filtració glomerular (GFR; capacitat filtrant dels ronyons), especialment en nens.
  • Comprovació de la funcionalitat de ronyó trasplantaments.
  • Paràmetres de progressió en la infecció pel VIH

Interpretació

Interpretació dels valors augmentats

  • Malignitats (neoplàsies malignes) com ara:
    • Trastorns limfoproliferatius (plasmocitoma (mieloma múltiple), leucèmia limfocítica crònica (CLL), limfoma no Hodgkin (LNH), tumor de Burkitt, limfoma de Hodgkin, leucèmia limfoblàstica aguda per a adults (LLA)) [en leucèmies i limfomes, es considera la microglobulina beta-2 un paràmetre pronòstic]
  • Nefropaties (malalties renals) com ara:
    • Deteriorament de la funció renal (deteriorament de la GFR / taxa de filtració glomerular) / insuficiència renal (debilitat renal) [en insuficiència renal, la microglobulina beta-2 augmenta en un factor de 10-50].
    • Pielonefritis (inflamació pèlvica renal) - amb valors augmentats en l'orina recollida en dones embarassades [valors> 300 mg / l: infecció per Va del tracte urinari superior; valors <300 mg / l: pielonefritis poc probable].
    • Dany renal tubular [augment de la beta-2-microglobulina a l'orina de recollida]
    • Disminució de la GFR [augment de la beta-2-microglobulina al sèrum; l'avaluació de la funció renal amb beta-2-microglobulina només és possible quan s'han exclòs altres malalties (limfoproliferatives)]
  • Verificació de la funcionalitat del trasplantament renal [normalització de la beta-2-microglobulina com a signe de funcionalitat].
  • Infecció pel VIH: amb la determinació de la ß2-microglobulina es pot fer una declaració sobre la probable aparició de SIDA en el cas de nivells elevats [nivells de sèrum de beta-2-microglobulina> 5.0 mg / l → alt risc de desenvolupar sida en 3 anys]
  • Intoxicació per metalls pesats / intoxicació per metalls pesants, per exemple, amb cadmi (amb valors elevats a l'orina recollida).

Interpretació de valors rebaixats

  • No és rellevant per a la malaltia

Altres notes

  • Les proteïnes marcadores de l'orina són:
    • Albúmina - pes molecular (MG) 66,000; marcador de proteinúria glomerular (augment de l'excreció de proteïnes per l'orina a causa del dany a la glomerula (corpuscle renal)).
    • Transferrina - MG 90,000; marcador de proteinúria glomerular.
    • Immunoglobulina G (IgG) - MG 150,000; marcador de proteinúria glomerular no selectiva (indicatiu de dany glomerular sever).
    • Alfa-1-microglobulina - MG 33,000; marcador de proteinúria tubular (restricció de la funció de reabsorció tubular).
    • Alfa-2-macroglobulina.- MG 750,000; marcador de proteinúria postrenal causada per sagnat (per exemple, càlculs, infeccions, lesions, tumors).