La beta-2-microglobulina (sinònims: β2-microglobulina, β2-Mi) és una proteïna (albúmina; pes molecular, aproximadament 12,000) que s’utilitza com a marcador tumoral*, per al diagnòstic renal i com a paràmetre de progressió en la infecció pel VIH. Es filtra glomerularment i es reabsorbeix tubularment al 99.8%. Si la filtració glomerular es veu afectada, la beta-2-microglobulina augmenta al sèrum; si es deteriora la funció tubular, augmenta l’excreció de beta-2-microglobulina per l’orina (= proteïna marcador de la funció de reabsorció tubular). Per tant, també és un dels marcadors proteïnes a l’orina. Aquests permeten la diferenciació i monitoratge de nefropaties (ronyó malalties). La HWZ de la beta-2-microglobulina és de 40 min. * Els marcadors tumorals són substàncies endògenes produïdes pels tumors i detectables a la sang. Poden proporcionar una indicació de neoplàsia maligna (maligna) i s’utilitzen com a prova de seguiment a càncer segueix.
el procediment
Material necessari
- Sèrum sanguini
- 24 h d'orina
Preparació del pacient
- not necessary
Factors disruptius
- Desconegut
Valor normal: sèrum sanguini
Valor estàndard en mg / l | |
<3 mesos d'edat (LM) | 2,8-3,4 |
3r LM-1r any de vida (LY). | 1,8-2,2 |
nens | 1,4-1,6 |
Adult | 0,8-2,4 |
> 60è LY | <3,0 |
Valor normal: 24 hores d'orina
Valor normal en μg / l | <300 |
Indicacions
- Sospites de neoplàsies malignes (malignes): trastorns limfoproliferatius (plasmocitoma (mieloma múltiple), leucèmia limfocítica crònica (CLL), noLimfoma de Hodgkin (NHL), tumor de Burkitt, limfoma de Hodgkin, adult leucèmia limfoblàstica aguda (TOTS)).
- Seguiment de neoplàsies malignes (malignes) (vegeu més amunt).
- Sospita de nefropaties (ronyó malaltia).
- En nefropaties per avaluar la velocitat de filtració glomerular (GFR; capacitat filtrant dels ronyons), especialment en nens.
- Comprovació de la funcionalitat de ronyó trasplantaments.
- Paràmetres de progressió en la infecció pel VIH
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- Malignitats (neoplàsies malignes) com ara:
- Trastorns limfoproliferatius (plasmocitoma (mieloma múltiple), leucèmia limfocítica crònica (CLL), limfoma no Hodgkin (LNH), tumor de Burkitt, limfoma de Hodgkin, leucèmia limfoblàstica aguda per a adults (LLA)) [en leucèmies i limfomes, es considera la microglobulina beta-2 un paràmetre pronòstic]
- Nefropaties (malalties renals) com ara:
- Deteriorament de la funció renal (deteriorament de la GFR / taxa de filtració glomerular) / insuficiència renal (debilitat renal) [en insuficiència renal, la microglobulina beta-2 augmenta en un factor de 10-50].
- Pielonefritis (inflamació pèlvica renal) - amb valors augmentats en l'orina recollida en dones embarassades [valors> 300 mg / l: infecció per Va del tracte urinari superior; valors <300 mg / l: pielonefritis poc probable].
- Dany renal tubular [augment de la beta-2-microglobulina a l'orina de recollida]
- Disminució de la GFR [augment de la beta-2-microglobulina al sèrum; l'avaluació de la funció renal amb beta-2-microglobulina només és possible quan s'han exclòs altres malalties (limfoproliferatives)]
- Verificació de la funcionalitat del trasplantament renal [normalització de la beta-2-microglobulina com a signe de funcionalitat].
- Infecció pel VIH: amb la determinació de la ß2-microglobulina es pot fer una declaració sobre la probable aparició de SIDA en el cas de nivells elevats [nivells de sèrum de beta-2-microglobulina> 5.0 mg / l → alt risc de desenvolupar sida en 3 anys]
- Intoxicació per metalls pesats / intoxicació per metalls pesants, per exemple, amb cadmi (amb valors elevats a l'orina recollida).
Interpretació de valors rebaixats
- No és rellevant per a la malaltia
Altres notes
- Les proteïnes marcadores de l'orina són:
- Albúmina - pes molecular (MG) 66,000; marcador de proteinúria glomerular (augment de l'excreció de proteïnes per l'orina a causa del dany a la glomerula (corpuscle renal)).
- Transferrina - MG 90,000; marcador de proteinúria glomerular.
- Immunoglobulina G (IgG) - MG 150,000; marcador de proteinúria glomerular no selectiva (indicatiu de dany glomerular sever).
- Alfa-1-microglobulina - MG 33,000; marcador de proteinúria tubular (restricció de la funció de reabsorció tubular).
- Alfa-2-macroglobulina.- MG 750,000; marcador de proteinúria postrenal causada per sagnat (per exemple, càlculs, infeccions, lesions, tumors).