Musculus subscapularis: estructura, funció i malalties

El múscul subscapular (llatí per baix omòplat múscul) es refereix a un múscul esquelètic més gran de l’espatlla. L’interior de l’omòplat està completament cobert pel múscul subscapular. La seva funció principal és la rotació interna dels os humeri (llatí per a húmer).

Què és el múscul subscapular?

Un component important del grup ventral dels músculs de les espatlles, el múscul subscapular és un múscul central del punter rotador. Es fixa a l'interior de l'omòplat (omòplat). Juntament amb l’altre punter rotador músculs, el múscul infraespinós (Llatí per a múscul ossi inferior), múscul supraespinós (Llatí per a múscul ossi superior) i el musculus teres minor ((llatí per a petit múscul rodó), ajuda a mantenir i estabilitzar el cap dels os humeri al sòcol.

Anatomia i estructura

El múscul subscapular es origina a la fossa subscapular, una òssia depressió a l’aspecte ventral de l’omòplat. S'adhereix al tubercle menys (llatí, petit gep) del húmer i a l'estructura òssia que es troba directament a sota (crista tuberculis minoris). Aquí, algunes de les fibres tendinoses del múscul poden estendre’s cap a l’espatlla càpsula articular. Del punter rotador músculs, el múscul subscapular és el més gran. A partir d'aquí, corre cap al caput humeri (llatí per a cap dels húmer). La part superior del múscul (com la del múscul supraespinós) corre entre acromió i el caput humeri. El subministrament nerviós del múscul ve donat pel nervus subscapularis (lat. Per al nervi subclàvia). Aquesta és una de les branques del plexe braquial (Llatí per al plexe braquial).

Funció i tasques

La funció principal del múscul subscapular és proporcionar la rotació interna de la part superior del braç a l’espatlla. Una altra funció principal és adducció del braç superior al cos, és a dir, acostant-lo. De la mateixa manera, el múscul pot causar segrest del braç superior, és a dir, allunyant-lo del cos. A causa de l'adherència d'algunes fibres musculars del múscul subscapular a la càpsula del articulació de l'espatlla, El càpsula articular s’estreny i, per tant, s’estabilitza. Aquest múscul és un múscul de l’espatlla excepcionalment fort. Té una secció fisiològica elevada, que prové de la seva pronunciada pinnació. Per tant, per a la rotació interna de la part superior del braç, el múscul subscapular és l’actor més important. Adducció està recolzat per la regió superior, mentre que la regió inferior del múscul proporciona segrest. L’estabilització de l’húmer a la fossa glenoide (llatí per a sòcol superficial) impedeix que l’os surti del sòcol. De la mateixa manera, la captura de la càpsula del articulació de l'espatlla s’evita d’aquesta manera. El tendó final del múscul és molt ampli, per això juga un paper important en la protecció contra l’anterior luxació de l'espatlla. Exemples de la funció del múscul en la vida quotidiana són nombrosos allà on es requereixen rotacions internes. Una tasca típica d’aquest múscul, per exemple, és dirigir mentre condueix un cotxe, amb els braços creuats davant del cos. La rotació interna de l'espatlla també es produeix quan es fixa el cinturó de seguretat.

Malalties

Sovint, el múscul subscapular, com a component del manegot dels rotadors, està implicat en cas de trencament d’aquest maneguet. Per tant, la lesió muscular pot produir els mateixos símptomes d’una ruptura comuna del manegot dels rotadors. A més de generalment greus dolor, una lesió d’aquest múscul també revela un deteriorament significatiu del rang de moviment durant la rotació interna de la part superior del braç. Tanmateix, també és possible que es produeixi una luxació simultània, és a dir, que l’espatlla estigui dislocada col·loquialment. Particularment en certs tipus d’accidents, és típic un contraimpacte amb un braç segrestat, és a dir, un braç que s’allunya del cos. Aquests impactes amb braços girats externament sovint es produeixen en esports com l’handbol o el voleibol. La lesió s’associa a greu dolor. En aquests casos, la persona afectada sol allunyar el braç lleugerament del seu cos i el recolza lateralment per evitar-ho dolor. La mobilitat de l’espatlla és molt limitada en aquest cas, mentre que falta el contorn normal de l’espatlla. Radiografia exàmens, imatges per ressonància magnètica i la ressonància magnètica estan disponibles per al diagnòstic Radiografia imatges, el cap de l'húmer en general ja no és visible al sòcol. En els dos mètodes de tomografia, destaquen les possibles llàgrimes del múscul. Una restricció de la funció del múscul subscapularis també pot resultar d'una paràlisi del nervi subscapularis, és a dir, el nervi que subministra el múscul. En aquest cas, també, la restricció de la rotació interna és un símptoma central. En aquest cas, la palma en particular només es pot moure cap a l’esquena amb l’ajut d’altres músculs. A causa de la seva important funció estabilitzadora pel que fa al cap humeral, el dany al múscul subscapular també afecta l'estabilitat del cap humeral. El dany al subscapularis comporta una important desestabilització del cap humeral. Això pot provocar que l'húmer llisqui cap endavant fins que es frega amb el acromió o el procés coracoide (en llatí, procés del bec del corb). Aquest fenomen es coneix com a impingement de l’espatlla. Això no s’ha de confondre amb l’impingement de sortida més comú, que és causat per la constricció òssia. Les lesions parcials d’aquest múscul són problemàtiques. La pèrdua de funció sovint passa desapercebuda inicialment a causa del gran conjunt de tendons i del contacte directe del múscul amb l’húmer situat per sota del tendó.