Esofagitis
El reflux of estómac l’àcid a l’esòfag pot provocar una inflamació de l’esòfag, l’anomenada esofagitis. Això sovint es manifesta com dolor a nivell de l'estern i dificultat per empassar. En un gastroscòpia mitjançant un endoscopi, el metge pot veure la inflamació de l’esòfag.
Pot tenir diversos graus de gravetat i tenir diferents causes. Es produeix pel retrocés estómac àcid. Per tant, s’ha de tractar això per pal·liar la inflamació de l’esòfag.
Com en el cas del normal acidesa sense esofagitis, antiàcids o s’utilitzen inhibidors de la bomba de protons, segons la seva gravetat. Des de acidesa sovint ha estat present durant un llarg període de temps abans de la inflamació de l'esòfag, els inhibidors de la bomba de protons solen ser el remei escollit, ja que són més eficaços i es poden utilitzar durant un període de temps més llarg. A més, també s’ha d’informar el pacient sobre les mesures generals de comportament que s’indiquen per a les seves queixes.
Aquests inclouen el correcte dieta en porcions més aviat petites, evitant el cafè, l'alcohol i nicotina si és possible, elevant la part superior del cos en el cas de acidesa, quantitats suficients per beure, etc. En aquestes circumstàncies, esofagitis normalment es pot tractar bé i el pacient sentirà ràpidament les primeres millores. L’acidesa d’estómac és causada pel retrocés d’àcid estómac contingut a l’esòfag.
Això pot provocar una inflamació de l’esòfag, que s’anomena reflux esofagitis. Si de tant en tant pateix acidesa d’estómac, no és necessària la medicació. Es tracta d’un fet fisiològic reflux que es pot produir, per exemple, després d’un àpat molt gras o després de beure vi.
Si els símptomes es produeixen amb més freqüència o hi ha una inflamació de l'esòfag, s'ha d'administrar medicació. 1) PPI: els medicaments més freqüents acaben en "-prazol" (per exemple, omeprazol, pantoprazol) i pertanyen al grup dels inhibidors de la bomba de protons, o PPI en definitiva. Bloquen una proteïna de transport a les cèl·lules de l’estómac, inhibint així la producció d’àcid estomacal. Amb una dosi suficient, s’aconsegueixen taxes de curació al voltant del 90%.
Els efectes secundaris més comuns inclouen diarrea, marejos i mals de cap. Canvis d'humor també són possibles. Els efectes secundaris més rars són els trastorns visuals i auditius, un augment de fetge valors, ronyó inflamació i erupcions a la pell.
La teràpia a llarg termini amb IPP pot provocar deficiència de vitamina B12 si no es substitueix. 2) Bloquejadors H2: aquests fàrmacs acaben amb la "-tidina" (per exemple, la cimetidina) i no s'utilitzen per tractar l'acidesa estomacal i l'esofagitis. Tenen un efecte molt més feble que el PPI.
3) Antàcids: Aquests medicaments són febles i només són eficaços durant poc temps. Neutralitzen l’àcid estomacal present. Es recomana només per a l’acidesa estomacal ocasional sense esofagitis.
