L’atenció psicosomàtica primària té la tasca de promoure la comprensió de psicosomàtica i garantir una atenció adequada als pacients en aquest camp. Té la pretensió de pertànyer a l'atenció primària mèdica i complementa aquí la medicina convencional orientada principalment a òrgans o funcions. Sobretot, el metge pot entendre millor els antecedents psicosocials de la malaltia i el pacient es pot tractar de manera integral. L’objectiu és millorar la detecció i el tractament precoç de les malalties mentals quan es produeixen com a malaltia concomitant de malalties somàtiques. Des del 2003, l’atenció psicosomàtica bàsica forma part de les especialitats mèdiques de medicina general, medicina interna, ginecologia i obstetrícia com a formació continuada.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- L’atenció primària dels pacients en el context del tractament de les queixes somàtiques.
- el tractament de pacients amb:
- Trastorns d'ansietat
- Cefàlgia (mal de cap)
- Depressió
- Insomni (trastorns del son)
- Atacs de pànic
- Mal d'esquena
- Síndromes del dolor
A més, l’atenció psicosomàtica primària ofereix ajuda per:
- Descobrir i mediar connexions físiques / mentals en nombrosos processos de malaltia.
- Descobrir i processar conflictes
- Treball de dol
- Desenvolupament d’estratègies per fer front a la malaltia
- Assessorament de socis
- Diagnòstic i teràpia per a la disfunció sexual
L’atenció psicosomàtica primària representa un avanç important en l’èmfasi tant en les causes psicològiques de la malaltia com en la relació metge-pacient. Per tant, no només es tracta el patiment físic del pacient, sinó que també es té en compte la ment i la personalitat.
el procediment
En termes d’atenció psicosomàtica bàsica, s’ha de permetre al metge incloure l’estat físic i emocional del pacient i les seves relacions amb si mateix i amb els altres (inclòs el metge) en el seu diagnòstic. Bàsicament, l’atenció primària consta de tres elements bàsics:
- Diagnòstic bàsic: reconeixement d’influències i trastorns psicològics o del component psicosocial del procés de la malaltia.
- Bàsic teràpia - tractament psicosomàtic basal en una relació metge-pacient de confiança.
- Cooperació: amb el sistema d’atenció psicosocial per a qualsevol tractament psicoterapèutic necessari.
En el context de l'atenció psicosomàtica primària, s'identifiquen trastorns mentals comuns i se segueixen en diagnòstics bàsics, que inclouen els següents grups de malalties:
- Malaltia mental - per exemple trastorns d’ansietat or depressió.
- Trastorns funcionals - per exemple trastorns de la somatoforma, aquí hi ha símptomes o queixes físiques sense, que és una troballa orgànica.
- Malalties psicosomàtiques: malalties físiques la patogènesi de les quals (desenvolupament de la malaltia) s'ha d'associar a factors psicosocials, per exemple Bulímia nerviosa (addicció a l'alcoholisme).
- Trastorns somatopsíquics: problemes psicològics derivats de la gestió de malalties de patiments greus (per exemple, càncer).
Bàsic teràpia es basa principalment en la integració d’aspectes psicològics i somàtics mitjançant la intervenció verbal: amb l’ajut d’una conversa sistemàtica es registren i analitzen les connexions del procés de la malaltia. Això té lloc exclusivament en una conversa individual amb el pacient. El segon component principal de l'atenció psicosomàtica bàsica és l'exercici i les tècniques suggeridores. Entrenament autogènic i relaxació teràpia segons Jacobson (múscul progressiu relaxació) s’utilitzen tant en el tractament individual com en forma de teràpia de grup. A més, mèdic hipnosi (sinònim: hipnoterapia) és una de les possibilitats de la teràpia bàsica. Per tal de complir aquests requisits, el metge tractant ha de tenir un coneixement sòlid de la teoria biopsicosocial de la malaltia i incloure aquests coneixements d’una manera significativa a l’hora de prendre la consulta del pacient. historial mèdic. La relació metge-pacient també té un paper important: a través de l’autoreflexió, el metge ha de reconèixer els problemes que sorgeixen de tractar amb el pacient i desenvolupar més les seves habilitats terapèutiques.
