Mesures terapèutiques actives
Les opcions de tractament actives per a Tendonitis d'Aquil·les incloure entrenament de pes per enfortir el Tendó d’Aquil·les i fer-lo menys susceptible a l’estrès futur. extensió aquí també són útils els exercicis. Enfortiment i importància estirament els exercicis només s'han de realitzar un cop realitzats Tendó d’Aquil·les la inflamació ha disminuït.
Especialment massa aviat i massa pronunciat estirament gairebé sempre condueix a la transició a la crònica Tendonitis d'Aquil·les. L’estirament pronunciat sol ser l’autoteràpia de molts dels quals s’enfronten Tendonitis d'Aquil·les. És important assegurar-se que la fase aguda de la inflamació ha disminuït i que és possible una tensió normal abans que es pugui començar de nou l'estirament.
Estirament massa precoç dels músculs del vedell i per tant Tendó d’Aquil·les podria acabar en tendinitis d’Aquil·les crònica. El tendó d’Aquil·les és el tendó més fort i gruixut del nostre cos. Per tant, la durada dels processos de curació d’aquest tendó s’amplia igualment.
Estirar-se massa aviat pot perjudicar la regeneració, ja que es poden destruir les estructures que s’acaben de formar. En funció de la causa de la malaltia, es pot recomanar l’estirament, sobretot com a profilaxi contra la tendinitis d’Aquil·les. Els músculs de la vedella ben estirats poden suportar el tendó d’Aquil·les i evitar així l’escurçament i la inflamació.
Tanmateix, aquest estirament mai ha de ser massa fort i només s’ha de fer després d’activitats esportives. L’estirament inadequat pot, per exemple, si els músculs “freds” s’estiren abans de l’esport, causen una inflamació del tendó d’Aquil·les. A més de les opcions de tractament conservador, hi ha una indicació de cirurgia, especialment en el cas de tendinitis d’Aquil·les crònica durant més de 6 mesos.
Segons l'opinió de l'autor, les operacions al tendó d'Aquil·les gairebé mai condueixen al resultat desitjat. Hi ha una discussió controvertida sobre si una injecció local d’esteroides (injecció d’esteroides) al tendó d’Aquil·les és beneficiosa. Tot i que això és molt eficaç per alleujar-lo dolor, també se sospita que la injecció dificulta la curació i afavoreix una possible esquinça del tendó d’Aquil·les.
- Ultrasò tractament, amb l’ajut del qual s’intenta alleujar el tendó d’Aquil·les. A més d'això
- fisioteràpia
- Tècniques especials de massatge esportiu (especialment fricció creuada) o
- Seria útil un programa de rehabilitació. Cortisona les injeccions s’utilitzen principalment per a persones amb tendinitis d’Aquil·les crònica.
En inflamacions tan duradores, el sistema immune està permanentment ocupat en la lluita contra la inflamació, que provoca que cada vegada hi hagi més cèl·lules inflamatòries al teixit. Al seu torn, això condueix a molts residus, que poden avançar encara més en la inflamació. Per tant, s'intenta tancar temporalment el fitxer sistema immune al lloc del tendó d’Aquil·les inflamació mitjançant injecció cortisona.
Això permet que el teixit es recuperi una mica i també redueixi el dolor. Més informació sobre això:
- Cortisona
- Xeringa de cortisona: àrees d'aplicació i efectes secundaris
La inflamació crònica o de llarga durada del tendó d’Aquil·les sol donar lloc a processos inflamatoris de reforç mutu al tendó d’Aquil·les. Amb teràpia amb làser, la llum d'alta energia es pot aplicar molt específicament al tendó d'Aquil·les.
Això provoca l'anomenada bioestimulació de les cèl·lules implicades en la inflamació. Mitjançant aquesta bioestimulació, es canvia el metabolisme d’aquestes cèl·lules perquè puguin contrarestar millor la inflamació. Tal teràpia amb làser generalment s’ha de dur a terme en diverses sessions, inicialment a intervals d’uns quants dies, més tard setmanalment.
Per tant, sol durar diverses setmanes o mesos. Els ultrasons són ones que oscil·len més enllà de la percepció humana. A causa de la seva longitud d'ona específica, el ultrasò les ones penetren bé al teixit i, per tant, poden transferir la seva energia directament a ossos, tendons, músculs i lligaments.
Ultrasò la teràpia fa ús d’aquesta funció. Aquí, se suposa que les ones d’ultrasons transfereixen la seva energia al tendó d’Aquil·les, cosa que provoca un escalfament que estimula el metabolisme i la sang circulació al tendó. A causa de la posició metabòlica més activa, el cos pot combatre millor la inflamació del tendó d’Aquil·les.
Al mateix temps, la millora sang la circulació afavoreix l'eliminació dels residus que es produeixen durant la lluita contra la inflamació. Probablement el mètode més potent i millor per a la inflamació del tendó d’Aquil·les és l’anomenat xoc teràpia d'ones. El xoc la teràpia d’ones és una teràpia complicada i d’alta energia, que només s’aplica correctament, amb l’èxit desitjat.
Per tant, tal xoc la teràpia d'ones només s'ha de dur a terme en centres que se centren en aquesta teràpia. Teràpia d'ones de xoc (també: teràpia d’ones de xoc extracorpòria; ESWT) es basa en la generació d’ones de pressió d’alta energia, molt similars a les ones sonores conegudes. Primer es va utilitzar per eliminar ronyó pedres no quirúrgicament.
Actualment s’utilitza en moltes àrees de la medicina, i especialment en ortopèdia. Amb l'ajut d'aquestes ones de pressió, hi ha una gran varietat de malalties que afecten els lligaments i tendons del sistema locomotor es pot tractar. Des de fa un temps, la teràpia d’ones de xoc també s’utilitza per tractar la inflamació del tendó d’Aquil·les.
Un estudi dels EUA demostra que, en comparació amb una recomanació de teràpia conservadora, la teràpia d'ones de xoc té un rendiment significatiu millor. Segons l’estudi, la taxa d’èxit de la teràpia és de fins al 80%. Les ones de xoc acceleren la regeneració del tendó, cosa que pot accelerar significativament el procés de curació en el cas de la tendinitis d’Aquil·les.
Els estudis científics demostren que la teràpia augmenta el sang flueix a la zona tractada i inicia un procés de curació. La teràpia d’ones de xoc es realitza generalment en una pràctica d’ortopèdia o medicina esportiva, però també en fisioteràpia. S’aplica un líquid, generalment un gel, a la zona afectada perquè les ones de xoc puguin penetrar directament a la regió afectada sense pèrdua d’energia.
El tractament amb les ones de xoc sol trigar entre 5 i 10 minuts. A la majoria dels afectats no els resulta dolorós el tractament, tot i que les ones de xoc es noten clarament i no sempre es perceben com a agradables. Els pacients amb una major tendència al sagnat haurien d'informar el seu metge o fisioterapeuta abans de començar el tractament.
En principi, la tendinitis d’Aquil·les es tracta inicialment de forma conservadora, és a dir, sense cirurgia. Els pacients recorren a la cirurgia només quan s’han esgotat les opcions de tractament conservador. L'objectiu d'aquesta operació és principalment eliminar les zones que afavoreixen la inflamació.
Això inclou, per exemple, la bursa del tendó d’Aquil·les, de la qual sempre pot sorgir inflamació. Sovint, també es produeixen petites ossificacions al tendó durant la inflamació del tendó d’Aquil·les. Aquests també es poden eliminar quirúrgicament.
L'operació en si mateixa es pot realitzar de forma local o general anestèsia. El procediment depèn principalment de l 'estat de health de la persona interessada i la mida del procediment quirúrgic. L'operació en si sol es pot realitzar mínimament invasiva, és a dir, només mitjançant petites incisions cutànies. En cas d’inflamació especialment pronunciada, pot ser necessària una incisió cutània més llarga. Després de l'operació, l'afectat baixa cama sol estar immobilitzat en una fèrula durant diverses setmanes, seguit d’un tractament amb analgèsics i fisioteràpia.
