On s’aplica l’endoscòpia?
Endoscòpia del genoll no és tant un reflex d’una cavitat corporal o un òrgan buit, sinó més aviat el reflex d’una articulació, és a dir, articulació del genoll. Per això, el endoscòpia del genoll també es diu artroscòpia, que prové del grec i significa "mirar a l'articulació" (arthros = articulació; skopein = mirar). En conseqüència, el dispositiu fabricat especialment amb aquest propòsit s’anomena “artroscopi”.
El endoscòpia generalment es realitza a sota anestèsia local del genoll corresponent o inferior anestèsia general. Després de fer una petita incisió a la zona del genoll, s’insereix l’artroscopi rígid que no es mou articulació del genoll després que l'articulació del genoll s'hagi omplert amb un fluid especial (solució de Ringer) per a una millor visibilitat més endavant. El articulació del genoll posteriorment s’examina i s’inspecciona, cosa que permet confirmar certs diagnòstics sospitosos i, possiblement, mitjançant una nova inserció d’eines, tractar l’articulació del genoll durant l’examen.
Endoscòpia del estómac, també conegut com "gastroscòpia“, Es realitza amb un endoscopi flexible, l’anomenat“ gastroscopi ”. Contràriament al que el seu nom indica, gastroscòpia normalment implica examinar no només el estómac, però també l'esòfag i el duodè immediatament adjacent a l'estómac. La indicació per a una endoscòpia del estómac sol ser quan es sospita de malaltia de l 'esòfag, estómac o duodè se sospita i s’ha de confirmar, però també per avaluar el curs d’una malaltia existent, realitzar un tractament in situ o realitzar una cura posterior d’una malaltia.
Entre les malalties més freqüents per a les quals gastroscòpia es realitzen càncers d'esòfag, estómac i duodè, úlceres i lesions de la mucosa (erosions), sagnat de d'un sol ús i multiús. (arterial o venós), perforacions de la paret i varices a l’estómac o a l’esòfag (varices). La gastroscòpia es realitza generalment de forma lleu sedació del pacient, per la qual cosa la faríngia mucosa també s’anestesia a la superfície. A continuació, s'introdueix el gastroscopi mòbil i flexible mitjançant el boca or nas i després empès cap endavant a través de l'esòfag cap a l'estómac. Després de la inspecció de l'esòfag i l'estómac, durant els quals també es poden prendre mostres de teixit utilitzant eines que poden passar per canals especials d'endoscopi, el duodè s'examina abans de retirar el gastroscopi.
Durant l'examen, s'inclou aire constantment per desplegar l'esòfag, l'estómac i el duodè, cosa que permet una millor visió. En general, l’endoscòpia de l’estómac té un risc molt baix, però, en casos molt rars, es poden produir infeccions, perforacions de la paret intestinal o sagnat intern (si es produeix una lesió vascular incontrolada). Si també s’ha d’examinar i avaluar l’intestí gros, a colonoscòpia també és necessari.
L 'endoscòpia del pulmó és més precisament un reflex dels "conductes" de la part inferior vies respiratòries, és a dir, la tràquea i les branques que se'n ramifiquen (sistema bronquial). Aquest examen endoscòpic del pulmó per tant, també es denomina "broncoscòpia" i el dispositiu associat s'anomena "broncoscopi". També aquí es pot distingir entre una broncoscòpia rígida i una broncoscòpia flexible.
En broncoscòpia rígida, s’examina, avalua i, si cal, es tracta la tràquea d’un pacient anestesiat amb les eines adequades mitjançant un broncoscopi sense moviment. En la broncoscòpia flexible, el pacient no està completament anestesiat, sinó que només està sedat, de manera que es pot utilitzar un sistema de tub mòbil per passar a través de la tràquea a les ramificacions de les vies respiratòries (bronquis), on també es poden examinar. En general, la broncoscòpia s’utilitza per aclarir els sospitosos pulmó malalties, fer diagnòstics, avaluar el curs de la malaltia i dur a terme teràpies.
Endoscòpia del nas or cavitat nasal, també conegut com a rinoscòpia, és un procediment d’examen en medicina de l’oïda, el nas i la gola, que permet al metge obtenir una visió de la cavitat nasal principal. Generalment es fa una distinció entre la rinoscòpia anterior, mitjana i posterior, en què es diferencien les estructures del nas s’examinen. En endoscòpia anterior, els turbinats inferiors i el pas nasal inferior s’avaluen a través de les fosses nasals.
Tot i així, no es requereix cap endoscopi per a això, sinó que es realitza generalment amb l’anomenat espècul nasal. No obstant això, per a l’endoscòpia mitjana, s’insereix un endoscopi nasal rígid o flexible al nas després d’un anestèsic superficial del mucosa nasal, de manera que es faci una avaluació millor i de més abast del cavitat nasal (els diversos passatges i conchae) és possible. L 'endoscòpia posterior es realitza mitjançant un mirall en angle a través del boca per tal de poder veure les parts més darrere del cavitat nasal.
La cavitat nasal sol examinar-se per detectar anomalies a la membrana mucosa (inflor, enrogiment, inflamació), per pòlips, altres tumors benignes o malignes, o per a variacions de forma o inclinació del envà nasal. Com que l’endoscòpia és l’anomenat “procediment mínimament invasiu” (= un procediment amb una mínima lesió tisular), hi ha significativament menys riscos que en un procediment quirúrgic convencional. Les intervencions endoscòpiques amb finalitats diagnòstiques o terapèutiques tenen l'avantatge que la càrrega del pacient es redueix significativament i la curació o recuperació progressa més ràpidament, cosa que permet una estada més curta a l'hospital i millors resultats cosmètics.
Entre els riscos o complicacions possibles, però que es produeixen en percentatges molt reduïts, hi ha infeccions, hemorràgies internes, perforacions d’òrgans i trastorns cardiovasculars. Per tal d’evitar la introducció de patògens al cos amb la inserció d’endoscopis i les seves eines, en alguns casos (pacients d’alt risc) es pot administrar un antibiòtic per endavant. Si es produeix sagnat intern sang d'un sol ús i multiús. es lesionen durant l'examen, però normalment es poden aturar immediatament. El mateix s'aplica a les puncions d'òrgans, que es poden suturar de nou durant l'examen amb les eines adequades.
