Tumor de cèl·lules gegants (osteoclastoma): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).

  • Hiperparatiroïdisme (hiperfunció paratiroïdiana) - manifestació òssia de la malaltia: osteodistròfia cística generalitzada de Recklinghausen (quists de resorció hemorràgica = tumors marrons amb cúmuls de cèl·lules gegants distribuïdes irregularment) (força rar)

boca, esòfag (tub d'alimentació), estómac, i intestí (K00-K67; K90-K93).

  • Cèl·lula gegant reparadora granuloma - Lesió de creixement lent que provoca distensió de l’os sense dolor amb desplaçament i afluixament de les dents.

Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).

  • Quist ossi aneurismàtic (AKZ): lesions osteolítiques tipus tumor ("pèrdua òssia") amb cavitats de color vermell fosc a marronós de fins a 14 cm3 de mida.

Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).

  • Condroblastoma - tumor originat per la cartílag les cèl · lules.
  • Fibroma condromixoid: rar, condroplàstic tumor ossi.
  • Condrosarcoma - maligne (maligne) tumor ossi.
  • Encondroma - benigne (benigne) tumor ossi originari de cartílag teixit i format per condròcits madurs (cèl·lules del cartílag).
  • Eosinòfils granuloma - lesions osteolítiques solitàries semblants a un tumor.
  • Mieloma, malaltia de les cèl·lules plasmàtiques solitàries amb formació d’un tumor únic a l’os.
  • Plasmocitoma (sinònim: mieloma múltiple) (columna vertebral) - malaltia sistèmica maligna (maligna) pertanyent aLimfoma de Hodgkin de B limfòcits.
  • Tumor ossi secundari - metàstasi de carcinoma (columna vertebral).
  • Teleangiectàtic osteosarcoma - tumor ossi maligne (maligne).

Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificades en cap altre lloc (R00-R99).

  • Dolors de creixement: aproximadament un terç de tots els nens d'entre 2 i 12 anys d'edat pateixen ocasionalment dolors de creixement; solen aparèixer al vespre o a la nit (el 80% dels casos); l'endemà al matí, el nen es pot moure sense dolor i sense restriccions
    • Símptomes / queixes:
      • Breu ardent, estirant o palpitant dolor a les dues cames o braços.
      • Pot ser tan dolorós que els nens puguin dormir
    • Localitzacions:
      • Costats frontals de les cuixes
      • Dors dels genolls
      • Canelles o vedells
      • El dolor sempre es produeix a banda i banda, alternant entre ambdues extremitats si cal, i pot variar d'intensitat
      • Les articulacions no es veuen afectades
    • Els dolors de creixement són dolor en repòs, no dolor en esforç [diagnòstic d’exclusió! Les condicions a aclarir inclouen malalties reumàtiques, tumors ossis, infeccions òssies o lesions òssies inadvertides]
    • Les queixes són autolimitades
    • Senyals d’alerta (senyals vermells) de malignitat (tumor maligne): símptomes B (suors nocturns greus, febre persistent o recurrent (recurrent) inexplicable (> 38 ° C); pèrdua de pes no desitjada (> 10% per cent del pes corporal en un termini de 6 mesos) ), dolor d’esquena com a principal localització, massa palpable, tendència a l’hemorràgia, dolor ossi no articular (dolor ossi que no implica una articulació); anomalies en el recompte sanguini i el frotis, LDH ↑
    • Examen físic: no hi ha resultats de l'examen anormal.
    • Diagnòstic de laboratori:
      • Petit recompte de sang
      • Recompte sanguini diferencial
      • VSH (taxa de sedimentació dels eritròcits)
      • Si cal, també determinació de transaminases, fosfatasa alcalina (AP), LDH, creatinina.
    • Diagnòstic de dispositius mèdics:
      • Radiografia en dos plans
      • Imatge per ressonància magnètica (RM) de la regió afectada.

Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98).

  • Lesions / lesions esportives