Profilaxi
Una important mesura preventiva del pèrdua d'oïda consisteix en el tractament de causar malalties bàsiques. L'ajust mèdic de hipertensió i un ajust mèdic corresponent de diabetis mellitus, una inhibició de coagulació de la sang en pacients amb trastorns de la coagulació, així com l'ajust d'un elevat colesterol el nivell d’estrès habitual i la reducció d’un nivell d’estrès regular haurien d’anar dirigits aquí definitivament.
Previsió
El pronòstic de cop pèrdua d'oïda és relativament favorable. En el 80% dels afectats, els signes de sobte pèrdua d'oïda desapareixen completament sense deteriorament permanent. Com més joves són els pacients i menys greus són els símptomes, més alta és la probabilitat de recuperació completa.
En molts casos, els símptomes retrocediran fins i tot sense tractament de la pèrdua auditiva, però també poden romandre en forma lleu. Tot i que encara falten evidències científiques, encara es creu que un criteri de pronòstic també és el moment de l’inici de la teràpia i que com més aviat s’iniciï una teràpia, millor. Al voltant de 15,000 a 20,000 persones pateixen sordesa sobtada cada any a Alemanya.
La majoria d'ells són pacients d'ambdós sexes a partir dels 40 anys. Característicament, els pacients es queixen d'una pèrdua auditiva sobtada d'una orella durant la sordesa sobtada. De vegades es noten marejos i pressió sobre l’oïda.
dolor pràcticament no existeix mai. A més, a vegades hi ha una sensació d’ovat a la pell de l’orella i un mareig sobtat. Alguns dies abans es pot notar una pèrdua auditiva sobtada el tinnitus (sonant a les orelles).
Les causes de la sordesa sobtada es consideren canvis en sang flux, augmentat coagulació de la sang, engrossiment de la sang amb la formació d’una torbosi i embòlia in l’orella interna, així com causes infeccioses, tumorals, autoimmunològiques i traumàtiques. Un canvi en la velocitat de flux del sang condueix a una oferta reduïda de cabell cel·les dins l’orella interna amb pèrdua auditiva simultània. A més de les proves de Rinne i Weber, el metge ORL té accés a nombroses proves auditives electròniques com a criteris diagnòstics, que proporcionen informació sobre el tipus de trastorn auditiu.
Per tal d’excloure una de les causes més rares i nombroses de pèrdua sobtada d’audició, el metge també hauria de realitzar un sang test i, si cal, una tomografia per ressonància magnètica (RM) del cap a mesura que avança la pèrdua auditiva. El diagnòstic de sordesa sobtada es considera confirmat si els símptomes es desenvolupen en 24 hores, si no n’hi ha dolor, si no es poden trobar altres causes dels trastorns de l'audició i si es pot demostrar una pèrdua auditiva de 30 dB en una orella de més de 8 octaves. El tractament de la sordesa sobtada es considera controvertit, ja que no hi ha proves científiques exactes i els pacients sense una teràpia adequada es recuperen amb la mateixa freqüència.
Una teràpia consisteix en una teràpia per infusió amb fàrmacs anticoagulants, que hauria de restablir la velocitat del flux, així com en un pressió arterial-teràpia reguladora. Si cal, una teràpia antiinflamatòria i una teràpia inotròpica amb anestèsics locals també es pot realitzar. Com a mesura preventiva, les principals malalties acompanyants i causants s’han d’ajustar i tractar mèdicament (per exemple hipertensió, colesterol ajust, aprimament de la sang, diabetis ajustament mellitus, reducció de l’estrès, exercici).
En la majoria dels casos, una pèrdua auditiva sobtada es cura sense símptomes residuals. És controvertit si això també passa sense medicaments. El pronòstic és més favorable com més joves són els pacients i més fàcils són els signes d’una pèrdua auditiva sobtada.
El 80% dels pacients no tenen cap queixa després del tractament. Si la pèrdua auditiva es considerava una emergència absoluta en el passat, els estudis han demostrat que un enfocament més restringit de la teràpia sembla més adequat. Segons les directrius, la sordesa sobtada encara s’hauria de tractar amb rapidesa, però les bones perspectives pronòstiques, fins i tot sense tractar, fan que la teràpia corresponent sigui més aviat crítica.
