Causes
Les causes d’una palma dolorosa poden ser també la tendosinovitis Sindrome del túnel carpal, des del nervi mitjà dins del túnel carpià subministra el palmell de la mà sensiblement. També malalties reumàtiques, com la reumatoide artritis, pot causar, per exemple, una inflamació de l'articulació a la articulació de la sella del polze queixes a la pilota del polze i / o de la mà. A més, artrosi dels articulació de la sella del polze, coneguda com a rizartrosi, es pot considerar com una causa.
Cartílag causes del desgast dolor, especialment durant els moviments de subjecció. Múscul esquinçat fibres o dany als nervis a causa de traumes o similars també poden causar dolor a la bola del polze. A continuació, hem recopilat amb més detall les causes més importants.
tendinitis és una inflamació del funda del tendó, que sol causar-se per un ús indegut o excessiu i provoca irritació de la llarga durada dit tendons. Aquests funcionen en beines tendinoses, que permeten el tendons lliscar sobre la mà ossos. Si el mateix moviment es realitza sempre durant un període de temps més llarg, de manera que el fitxer tendons i les seves beines tendinoses estan sobrecarregades, es pot produir una reacció inflamatòria.
Depenent de les fundes tendinoses afectades, la inflamació es manifesta de manera diferent dolor. La funda del tendó del tendó del polze es veu afectat amb més freqüència. En la majoria de la gent, això està relacionat amb el funda del tendó del petit dit, de manera que la inflamació es pugui estendre ràpidament a aquesta capa del tendó.
Els pacients afectats experimenten dolor punyalant que irradia de la canell al polze i poc dit. El dolor també es produeix a la bola del polze, ja que la funda del tendó del polze corre per allà i pot ser dolorosa durant tot el seu curs. La pressió sovint pot augmentar el dolor.
tendinitis també pot ser causat per els bacteris. Això pot passar després de lesions a la mà, quan els bacteris arribar a la funda del tendó per la ferida. Atès que les beines del tendó del dit polze i el dit petit estan connectades en forma de V en moltes persones, la inflamació bacteriana al llarg d’aquestes beines del tendó també es pot estendre a l’altra beina del tendó.
Aquesta forma de tendosinovitis bacteriana també s’anomena V-plegmon. Els moviments que normalment poden conduir a tendinitis són l’escriptura llarga, l’escriptura als teclats de l’ordinador (calambres de les mans) i el llançament d’esports. Teràpia: per a la majoria de les tendosinovitis, és suficient immobilitzar l’articulació amb un embenat de velcro o guix fèrula perquè les beines del tendó es puguin calmar de nou. Si els símptomes persisteixen durant un període de temps més llarg, pren antiinflamatoris analgèsics o injectant cortisona a la zona inflamada pot ser útil.
De vegades pot ser necessari dividir quirúrgicament les fundes de tendó enganxades amb una petita operació. Igual que amb la tendosinovitis, una lesió muscular o els nervis també pot resultar d’una tensió incorrecta o excessiva a la mà. La força forta aplicada a la bola del polze com a part d’una lesió o accident esportiu també pot causar danys als músculs i els nervis.
Múscul esquinçat les fibres poden ser molt doloroses. Sovint, la ruptura de les fibres musculars es manifesta per una força reduïda en el múscul afectat, dolor intens i inflor i, sovint, contusions al teixit. La zona s’ha de refredar i immobilitzar immediatament.
El articulació de la sella del polze és l’articulació del polze més propera al carp i connecta el polze i el carp amb moviment. L’articulació té un ampli ventall de moviments i és molt important per agafar diàriament. No obstant això, com que està sotmès a molta tensió, també és susceptible al desgast i al desenvolupament artrosi.
Artrosi de l'articulació de la sella del polze també s'anomena rizartrosi. Normalment, depèn de la càrrega dolor a la bola del polze es produeix inicialment, que augmenta amb el pas del temps. En algun moment, la capacitat de l’afectat per agafar el polze és limitada i el dolor es produeix sobretot quan s’intenta estendre el polze.
Fins i tot en repòs sense càrrega, el dolor es produeix a mesura que el desgast progressa. Teràpia: la rizartrosi es tracta inicialment mitjançant teràpia dirigida per calor i / o fred i l’administració de medicaments antiinflamatoris. Alternativament, a cortisona la injecció es pot administrar directament a l'articulació afectada.
Si els símptomes són molt greus i resistents a la teràpia, es pot indicar una teràpia quirúrgica. En aquest cas, per exemple, es poden treure parts de l’articulació o endurir-se tota l’articulació, cosa que provoca una certa pèrdua de funció, però també a una llibertat duradora del dolor. Canvis reumàtics al dit i canell articulacions també pot provocar dolor a la bola del polze.
Els afectats articulacions solen estar inflats i sobreescalfats, i els músculs de la bola del dit polze i del dit petit es poden reduir notablement. Com que això redueix el farciment de la bola del polze, l'estrès en aquesta regió pot causar dolor ràpidament. A més, la inflamació del articulacions també afecta el teixit circumdant i pot provocar dolor a la pressió i una mobilitat reduïda a la regió del polze.
A més, reumatoide artritis també pot provocar inflamació de les beines del tendó, que també poden causar dolor a la zona de la bola del polze. Teràpia: la teràpia depèn principalment de la gravetat i les característiques de la malaltia reumàtica. Entre altres coses, els antiinflamatoris, analgèsics, cortisona s’utilitzen injeccions, però també formes de teràpia no farmacològica.
L’equilibrat dieta dels pacients té un paper important, així com exercicis de moviment específics per mantenir les articulacions afectades mòbils. El túnel carpial és una estructura semblant a un túnel a la canell a través del qual es guien diverses estructures des del avantbraç a la mà. Particularment quan els canells estan sotmesos a una tensió a llarg termini, aquest túnel carpià es pot fer més estret, estrenyent així les estructures ubicades en ell, com ara els tendons flexors de la mà i el nervi mitjà.
Això provoca dolor a la bola de la mà, que es pot estendre fins a la punta dels dits a causa de la implicació de la mà nervi mitjà. No és estrany que es prolongui Sindrome del túnel carpal per provocar entumiment addicional als dits. Inicialment, la malaltia es pot tractar immobilitzant i protegint els canells. En el transcurs de la malaltia, però, sovint és necessària una operació per dividir el lligament constrictiu de manera que les estructures del túnel carpià tinguin més espai.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
