El diafragma, també conegut en anatomia com a diafragma (grec: partició-paret intermèdia), és un múscul pla en forma de disc que divideix la part superior del cos (tors) en el pit i abdomen. Separa la meitat esquerra del pulmó des estómac i melsa i la meitat dreta del pulmó des del fetge. En forma de cúpula adjunta, el diafragma està unit al fitxer estèrnum, arcs costals i vèrtebres lumbars. La seva funció entra en joc durant respiració. Durant inhalació, les fibres musculars de la diafragma contracte, les cúpules s'aplanen i el pit cavitat s’amplia. Durant l'expiració, les fibres musculars es relaxen i el diafragma torna a la seva forma original. També es fa referència al diafragma quan és algú estómac fa mal de riure tant i tant. El riure implica molts músculs diferents, inclòs el diafragma.
Com es produeix una hèrnia hiatal?
A hèrnia hiatal es produeix per on l'esòfag passa al estómac a través d’una obertura al diafragma. Si el teixit muscular en aquest punt es debilita, la regió superior de l’estómac pot protegir-se pel diafragma i cap al pit. Esporàdicament, això crea pressió sobre els pulmons, cosa que resulta difícil respiració.
Si aquesta part de l’estómac també es torça, l’anomenat gàstric volvulus es desenvolupa. Això es manifesta com una dificultat greu per empassar, vòmits i una sensació de plenitud. A més, l 'esòfag es pot bloquejar, tallant l' esòfag sang subministrament a l’estómac. Això pot causar importants dolor de pit i s’ha de tractar quirúrgicament.
A hèrnia hiatal es produeix en aproximadament una quarta part de totes les persones de mitjana edat. Entre elles, dones i excés de pes les persones són especialment afectades. Es desencadena per una pressió excessiva a la cavitat abdominal, per exemple per tos freqüent, vòmits o aixecar objectes pesats. Tampoc no és estrany que un hèrnia hiatal que es produeixi durant embaràs.
Símptomes d'una hèrnia hiatal
El quadre clínic d’una petita hèrnia diafragmàtica no sol tenir símptomes. L’afectat no en sent cap dolor i, per tant, sovint no nota l'hèrnia. És per això que el diagnòstic d'una hèrnia diafragmàtica es fa normalment per casualitat durant un examen mèdic del tòrax i la regió abdominal.
No obstant això, una gran hèrnia diafragmàtica pot lead a greu dolor si l’aparell de tancament muscular de l’esòfag està deteriorat. El contingut de l’estómac i l’àcid poden tornar a fluir cap a l’esòfag, provocant així acidesa. Aquest procés es coneix en medicina com a gastroesofàgic reflux malaltia.
Les persones afectades haurien d’evitar totes les activitats físiques que pressionin molt l’abdomen. Per a la nit, es recomana descansar en posició vertical per tal que cap àcid estomacal pugi durant el son.
Traumatisme: ruptura del diafragma
Un forat o una llàgrima al diafragma sol ser el resultat d’una col·lisió a la carretera. Si hi ha una lesió d’aquest tipus, també s’anomena trencament diafragmàtic. Si no es detecta una ruptura diafragmàtica, pot tenir conseqüències devastadores per a tota la cavitat del pit: això és degut a que la llàgrima pot provocar el desplaçament dels òrgans abdominals a la cavitat del pit. Això afecta greument respiració.
