Què és la pseudartrosi hipertròfica?
Les pseudartrosis es classifiquen en pseudartroses hipertròfiques (vitals) o atròfiques (avitales). Aquesta classificació fa referència al tipus de teixit cicatricial que forma l’os durant cicatrització de ferides. La majoria dels casos de pseudartrosi són hipertròfics.
Això significa que l'os està ben proveït sang i el procés de curació hauria d’anar bé. Tanmateix, a causa de la insuficient immobilització del fractura, la fractura no es pot curar completament. Hi ha una formació excessiva de teixit cicatricial, que es forma incontrolablement al voltant del fractura lloc. Depenent de la seva aparença radiològica, les pseudartroses hipertròfiques es poden subdividir en pseudartroses de "peu d'elefant" i "peu de cavall".
Què és la pseudartrosi artròfica?
En atròfic pseudartrosi, l'os ja no es proporciona prou sang. Com a resultat, no es pot formar cap nou teixit ossi a la fractura lloc i la fractura no es cura. Les infeccions òssies, l'augment de la reabsorció òssia (osteòlisi) o el material ossi mort (necròtic) que encara es troba a la bretxa de la fractura poden causar pseudoartrosi atròfica.
Es pot reconèixer una pseudartrosi per aquests símptomes
El desenvolupament de pseudartrosi és insidiós. Per tant, els símptomes també apareixen amb retard. A més, no cal que es produeixin tots els símptomes descrits.
L’ocurrència comuna representa la imatge completa d’una pseudoartrosi severa, com ara enrogiment i inflor a la zona afectada de l’articulació o de l’os trencat, dolor que es pot produir tant en repòs com en moviment. Quan es mou, el fitxer dolor sol ocórrer abans. No obstant això, en casos avançats de pseudartrosi, dolor també es pot produir en repòs.
Si el curs de la pseudartrosi és sèptic, és a dir, si hi ha patògens, símptomes sistèmics com són elevats febre i reducció en general condició també es pot produir. Atès que l'estabilitat de l'os de vegades es redueix considerablement en la pseudartrosi, també és possible que es produeixin desviacions axials de l'os, que també són parcialment visibles. La inestabilitat òssia també es nota en la reducció de la força i en la desplaçabilitat manual del segment ossi afectat.
La pseudartrosi sol causar dolor intens. El dolor comença amb la malaltia i millora poc o gens en el transcurs del temps sense una teràpia adequada. Aquesta forma de dolor es coneix com a crònica.
A més, el moviment de les extremitats afectades està restringit, cosa que provoca que els pacients adoptin una postura alleujadora. Aquesta postura alleujadora sovint condueix a una tensió muscular severa, que provoca més dolor. Els pacients que encara pateixen dolor després d’una fractura tractada haurien de consultar un metge per descartar la presència de pseudartrosi.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
