Inflamació corneal (queratitis)

introducció

Més rar que conjuntivitis és inflamació corneal. No obstant això, pot afectar permanentment la visió, fent que la inflamació corneal sigui més perillosa que la conjuntivitis. Normalment, una còrnia intacta està protegida per les seves defenses naturals, de manera que una còrnia intacta no sol inflamar-se.

Una làmpada de fenedura s’utilitza per il·luminar l’ull molt obert. La llum busca úlceres blanquinoses a la còrnia. També es pot veure pus a la cambra anterior de l'ull entre la còrnia i la Sant Martí.

• Portar lents de contacte massa sovint / massa llargs o amb un ajustament deficient
• Virus de l’herpes
• Les infeccions per fongs
• Ulls secs (= augment de la fricció)
• Tancament insuficient de les parpelles (= assecat de la còrnia)
• Irritació / lesions causades per cossos estranys
• Malalties reumàtiques

En molts casos hi ha una infecció amb gèrmens, que pot provocar inflamacions corneals. Qualsevol persona que tingui una inflamació corneal causada per gèrmens contagiosa durant una mitjana de dues setmanes després de l’aparició de la malaltia i pot continuar portant els bacteris, virus o fongs. Això passa simplement a través de líquid lacrimal.

Per aquest motiu, s’ha d’evitar el fregament dels ulls de manera que la secreció lacrimal infecciosa, que es troba a les mans, no es transmeti quan es donen les mans o es toquin objectes. El rentat freqüent de mans també pot ajudar a evitar la propagació. Tot i això, també hi ha causes d’inflamació corneal no infeccioses, com ara uns ulls massa secs, que també poden irritar la còrnia.

Com que no n’hi ha gèrmens com a causa, no és possible cap infecció. Malgrat tot, caldria prestar atenció a una higiene adequada. Els signes típics d’inflamació corneal són: ardent dolor ulls rojos sensació de cos estrany a l'ull: generalment es descriu la sensació de fregar paper de vidre o grans de sorra a l’ull fotofòbia (fotofòbia) formació de llàgrimes o altres secrecions i mucositat Mentre que la visió no es veu afectada conjuntivitis, es pot agreujar en la inflamació corneal.

En el pitjor dels casos, fins i tot és possible sang d'un sol ús i multiús. per formar-se a l’ull o acumular líquids, cosa que a llarg termini pot provocar ceguesa o un úlcera. Un símptoma sorprenent de gairebé totes les inflamacions és dolor. En la inflamació de la còrnia, la còrnia, ja que la capa superior està irritada o danyada, fa que s’exposin les terminacions nervioses de la superfície, cosa que provoca molèsties doloroses.

• Dolor ardent
• ulls rojos
• Sensació de cos estrany a l'ull: generalment es descriu la sensació de fregar paper de vidre o grans de sorra a l'ull
• Fotofòbia (aversió a la llum)
• Formació de llàgrimes o altres secrecions i moc

Tan aviat com se sospiti que hi ha inflamació de la còrnia, s’ha de consultar immediatament un metge oftalmològic. La infecció s’ha de detectar a temps perquè es pugui preservar la visió i es pugui donar un tractament específic. Després de la inflamació corneal, sovint es formen cicatrius que poden conduir a una reducció permanent de la visió.

En funció de la gravetat de la inflamació i del moment del tractament, la durada de la teràpia pot variar. No obstant això, el tractament adequat sol durar d’uns dies a dues o quatre setmanes. Els usuaris de lents de contacte no han de dur-los almenys durant la durada del tractament.

Si la higiene és inadequada, lents de contacte són un caldo de cultiu de gèrmens. Per al futur, també s’ha de procurar canviar regularment el líquid desinfectant i també els envasos de les lents. Abans d’inserir i treure les lents, es recomana rentar-se bé les mans per evitar una nova inflamació corneal.

En el pitjor dels casos, ceguesa o es poden produir altres limitacions oculars, cosa irreversible. Per tant, una visita primerenca al metge és d’una enorme importància per a la teràpia i, per tant, també per a la durada. Segons la causa, les diferents formes d’inflamació corneal (queratitis) requereixen diferents teràpies: La inflamació corneal causada per els bacteris (queratitis bacteriana) La majoria de les inflamacions de la còrnia relacionades amb la infecció són causades per bacteris. estafilococs i pneumococs, i la còrnia està especialment en risc quan s’infecta amb Pseudomonas aeruginosa.

Per tractar la inflamació corneal bacteriana, sovint es prescriuen ungüents antibiòtics per a ulls, com ara Floxal ungüent ocular. Excepte excepcions com els gonococs, que poden causar infeccions greus, especialment en els nounats, una infecció bacteriana sol requerir que es danyi la superfície de la còrnia perquè els patògens puguin penetrar a la còrnia. Per aquest motiu, la inflamació corneal bacteriana és la més freqüent a causa de lents de contacte, lesió corneal, debilitada sistema immune o inflamació / desplaçament del conductes lacrimals.

El pacient sol notar sensibilitat a la llum, parpella rampes i greu dolor quan hi ha una infecció bacteriana de la còrnia. El conjuntiva també està molt enrogit. El úlcera a la còrnia que es pot veure durant l'examen és visible com a depressió i sol ser de color grisenc amb una paret anular circumdant.

Sovint també n’hi ha pus a la cambra anterior de l’ull i es pot veure darrere de la còrnia com un dipòsit groc blanquinós a la vora inferior (hipopió). En el pitjor dels casos, el úlcera corneal pot irrompre cap a l'interior i provocar l'obertura de la còrnia (perforació, úlcera perforant). L’humor aquós, situat a les cambres oculars, flueix a través d’aquest i del Sant Martí (iris) es troba a l'obertura.

Tanmateix, fins i tot sense obrir la còrnia, el Sant Martí es pot adherir a la còrnia en cas d’inflamació greu de la còrnia i augment de la pressió intraocular, l’anomenada glaucoma, es pot produir. Com a examen, un breu prova d’ulls es realitza després del historial mèdic, s’examina l’ull i es pren un frot de còrnia que s’envia al laboratori. Allà es pot examinar el patogen i després tractar-lo amb un tractament específic antibiòtics, per exemple, amb Refobacin®, segueix.

Atès que la inflamació de la còrnia pot causar danys massius com a conseqüència, es recomana iniciar un tractament amb antibiòtics amb preparats estàndard en forma de gotes d’ulls que són eficaços contra molts tipus de els bacteris fins i tot abans de conèixer el patogen exacte. També pot ser aconsellable administrar-lo antibiòtics com una injecció sota el conjuntiva. Tan aviat com es coneixen els resultats de l'examen de laboratori, la selecció de antibiòtics es pot ajustar al patogen exacte.

Excepte en casos d'infecció per Pseudomonas, teràpia addicional amb cortisona no s'ha d'utilitzar. En casos molt greus, quan s’ha de témer o fins i tot ja s’ha produït una obertura (perforació) de la còrnia, pot ser necessari un trasplantament de còrnia d’emergència. Això també és possible per a les cicatrius de la còrnia causades per una inflamació prèvia.

Depenent de la causa de la inflamació de la còrnia, un metge li prescriurà el corresponent gotes d’ulls. Per ulls secs, es pot utilitzar una preparació convencional per humitejar. Les gotes haurien d’ajudar a posar una pel·lícula protectora a l’ull.

Tanmateix, si la causa és un agent patogen, gotes d’ulls s’ha de combinar amb certs medicaments. En el cas dels bacteris, s’utilitza un antibiòtic, en el cas dels fongs, un agent antifúngic i en el cas dels virus un agent viral per combatre els patògens. Si és un herpes virus, també pot ser necessari prendre pastilles addicionals.

Com que es tracta d’una malaltia ocular molt greu i potencialment perillosa, el tractament amb remeis casolans només s’ha de dur a terme en principi com a acompanyament de la teràpia mèdica i s’ha de discutir prèviament amb el metge tractant. Per combatre ardent i picor als ulls, nombrosa SIDA es poden utilitzar amb un efecte de refredament. No importa si les compreses de quark, paquets frescos o compreses fredes i sobres amb aigua.

Aquells que consideren que és més probable que ajudi la calor també poden provar-ho amb l'ajuda de compreses. A més, es poden utilitzar dutxes d’ulls per rentar pus o netejar un conducte lacrimal bloquejat. Com a qüestió de principi, les habitacions en què us allotgeu també haurien d’estar enfosquides o ulleres de sol s’ha de portar per protegir els ulls.

Les pantalles d’ordinador, les de televisió, etc. s’han d’evitar en la mesura del possible i els remeis homeopàtics també són possibles complementar la teràpia, però mai hauria de ser l’única teràpia principal. Des de ceguesa pot ocórrer en el pitjor dels casos, és molt important que consulti un metge oftalmològic.

Després de la consulta amb el tractament oftalmòleg, encara es poden utilitzar remeis homeopàtics. Si voleu, podeu utilitzar gotes per als ulls o infusions de te.Cullera (Eufràsia) és particularment popular amb aquest propòsit. Però també altres plantes com la calèndula o celidonia s’utilitzen aquí.

Algunes vegades camamilla també es recomana, però també té propietats potencialment irritants a l'ull i només s'ha d'utilitzar a la parpella si és possible. Totes aquestes plantes medicinals es poden infondre convenientment com a te, de manera que es pugui col·locar la bossa de te al parpella per a la seva aplicació. Amb una compresa, els tes es poden aplicar còmodament a l’ull.

La baixa laboral pot ser un mètode útil per accelerar el procés de curació. Normalment, es recomana prendre una baixa per malaltia durant unes dues setmanes, ja que els ulls necessiten aquest període de temps perquè la inflamació es pugui curar quan torneu a la feina, a l’escola o a la guarderia. No obstant això, això s’aplica més a la inflamació viral de la còrnia, ja que pot ser molt contagiosa. Si la inflamació corneal és causada per fongs, el risc de transmissió és menys elevat. Però també aquí és possible una baixa per malaltia de dues setmanes.