Quins estadis hi ha?
Al principi, Pioderma gangrenós es mostra a través d’una o més elevacions de la pell. Amb el pas del temps, es desenvolupen butllofes que cada cop són més grans. Aquestes butllofes també es poden omplir de fluid purulent i després s’anomenen pústules.
En algun moment, les butllofes es desintegren i queden úlceres. Sovint es veuen afectades zones més grans de la pell. Durant el procés de curació, es formen extenses cicatrius. Ara la pell presenta sovint un trastorn del pigment en aquesta zona. Per tant, és possible que la pell amb cicatrius sigui més fosca o clara que el color original de la pell.
Símptomes associats de Pyoderma gangraenosum
Desafortunadament Pioderma gangrenós es descriu com una malaltia molt dolorosa. Tanmateix, a part del dolor i l’aspecte de la pell en si, no hi ha cap altre símptoma. Només s’ha de procurar protegir la pell oberta tant com sigui possible de la colonització bacteriana per evitar infeccions addicionals. Si hi ha símptomes físics addicionals, es recomana consultar un metge que estigui familiaritzat amb malalties autoimmunes, ja que Pioderma gangrenós sovint es produeix en el context d’aquestes malalties. En aquest cas, els símptomes que l'acompanyen podrien indicar la presència d'una malaltia autoimmune com la colitis ulcerosa o la malaltia de Crohn
Teràpia de Pyoderma gangraenosum
Per a la teràpia de Pyoderma gangraenosum, medicaments del grup de fàrmacs immunosupressors s’utilitzen. Són medicaments que debiliten el cos sistema immune. Són útils aquí perquè el cos manté aquesta malaltia experimentant una reacció inflamatòria excessiva.
La primera opció és la ciclosporina A, però una altra glucocorticoides també es pot utilitzar. Per al tractament local, la ferida de pell oberta primer s’ha de protegir de la penetració de gèrmens amb apòsits no adhesius. Hi ha apòsits especials que afavoreixen la granulació, cosa que significa que suporten cicatrització de ferides.
Aquests apòsits també es recomanen per al quadre clínic de Pyoderma gangraenosum. A més, pot ser útil refrescar les vores de la ferida una vegada i una altra (és a dir, fer incisions de la pell dirigides de nou a les vores de la ferida), cosa que reanima el procés de curació. embenat de compressió Es recomana per a altres afeccions com la insuficiència venosa crònica, que també s’associen cama úlceres. L'objectiu aquí és promoure el drenatge venós, que és l'últim responsable del desenvolupament de les úlceres.
No obstant això, aquest no és el cas de Pyoderma gangraenosum. Aquí, les causes es troben en una mala regulació de la sistema immune i la malaltia afecta més les artèries que les venes. A embenat de compressió probablement agreujaria el cicatrització de ferides i per tant no es recomana.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
