El Radiografia examen del tòrax (pit), anomenat breument tòrax de raigs X (sinònim: radiografia de tòrax), és l’examen radiològic més comú i forma part del diagnòstic estàndard, especialment a urgències. En pneumologia (medicina de pulmó malalties), això Radiografia l'examen també té una importància cabdal i forma part del diagnòstic bàsic. L’avaluació correcta de les imatges requereix un coneixement precís de les condicions anatòmiques. A més, la fluoroscòpia (Radiografia imatges amb projecció en un monitor de televisió en temps real), tomografia assistida per ordinador (TC), ressonància magnètica (RM) i diversos exàmens adequats al problema.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Aspiració (inhalació de cossos estranys o fluids durant la respiració; a causa de reflux gastroesofàgic; fístula esofagotraqueal)
- Asma bronquial
- Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC; malaltia pulmonar obstructiva crònica, menys freqüentment obstructiva crònica pulmó malaltia, REFREDAT) - es refereix com a terme col·lectiu a un grup de malalties pulmonars caracteritzades per tes, augmentat esput i dispnea (falta d'alè) per l'esforç.
- Dispnea (falta d’alè)
- Malalties de la cor - per exemple, cardiomegàlia (augment del cor) a la insuficiència cardíaca (atac de cor).
- Malalties de la tràquea (tràquea)
- Malalties de l'esòfag (esòfag)
- Hemoptisi: tos sang amb grans quantitats de sang.
- Hemoptisi: tos sang amb quantitats més petites de sang.
- tos
- Malaltia pulmonar intersticial (malaltia pulmonar parenquimàtica): causada per danys a les cèl·lules que envolten els alvèols (sacs d’aire), que resulten en una inflamació extensa i cicatrius fibròtiques dels pulmons
- Edema pulmonar - nom inespecífic de filtració de sang fluid de capil·lar d'un sol ús i multiús. cap a l’interstici i els alvèols dels pulmons.
- Fibrosi quística (sinònims: CF (fibrosi quística); síndrome de Clarke-Hadfield (fibrosi quística); fibrosi quística (CF)).
- Pneumònia (pneumònia) en adults i nens.
- Efusió pleural: acumulació anormal de líquid a la cavitat pleural, la bretxa estreta entre les làmines pleurals (entre la pleura pulmonar i la pleura)
- Pneumotòrax: quadre clínic en què l’aire entra a la cavitat pleural, obstruint l’expansió d’un pulmó o dels dos pulmons de manera que no estiguin disponibles per respirar o només en una mesura limitada
- Sarcoidosi (sinònims: malaltia de Boeck o malaltia de Schaumann-Besnier) - malaltia sistèmica de teixit connectiu amb granuloma formació.
- Toràcic inespecífic dolor (dolor al pit).
- Traumatisme (lesió) al tòrax i a l’abdomen (abdomen).
- Tuberculosi (consum)
- Creixement espacial o tumor (mediastinal, pulmonar, pleural), per exemple, carcinoma bronquial (pulmó càncer).
- Cos estrany
A més, l’exploració toràcica de raigs X es realitza regularment en pacients de cures intensives, en exàmens fixats o en sèrie, i preoperatòriament. Nota: en nens i adolescents, pit La radiografia no sol ser necessària, fins i tot per a teràpia decisió.
el procediment
L’examen es realitza generalment a un pacient de peu (si és possible). Durant l'exposició, es dóna instruccions al pacient per no moure's, respirar profundament i aturar-se respiració breument. Els raigs X utilitzats a pit la radiografia pot tenir diferents cursos, cosa que permet l'avaluació en diferents plans. Es poden realitzar les següents variacions:
- P. a. Camí del feix (posterior anterior): la font de radiació es troba darrere del pacient, mentre que el detector de feixos o la pel·lícula de raigs X es troba davant seu.
- A. pàg. Camí de radiació (anterior posterior): la font de radiació es troba davant del pacient, mentre que el detector de radiació o la pel·lícula de raigs X es troba darrere seu.
- Camí del feix lateral (lateral): la font de radiació es troba a la dreta o esquerra del pacient.
- Imatges obliqües del tòrax, tant des de l’esquerra com des de la dreta.
- Imatge d’inclinació de la punta: les puntes dels pulmons són clarament visibles sense superposició de clavícules (superposició a causa de les clavícules)
- A. pàg. assegut
- A. pàg. estirat
- A. pàg. estirat amb erecció - per exemple, elevació de 45 °.
En la pràctica clínica diària, es realitza una radiografia de tòrax amb els rajos paX en dos plans, és a dir, en el recorregut del feix lateral esquerre i en el recorregut del feix lateral esquerre. S’utilitzen els anomenats feixos durs, cosa que significa que s’aplica una tensió de més de 100 keV (quilo d’electrons volts) al tub de raigs X (per a més explicacions vegeu Introducció de raigs X). Es poden avaluar les següents estructures anatòmiques a la radiografia de tòrax:
- Cor (cor) o mida del cor: ombra de cor ampliada?
- Pulmo (pulmó): dibuix vascular? S’infiltra? Simetria? Hiperinflació? Lesions espacials?
- Hilum pulmonalis (puntes pulmonars).
- Pleura (pleura) - pneumotòrax? Efusió pleural?
- Mediastinum (espai pleural mitjà): aire lliure? Simetria? Amplada?
- Diafragma (diafragma): protrusió diafragmàtica? Inclusions d’aire lliure en forma de falç a l’abdomen?
- Tòrax - pit ossi (costelles, estèrnum, columna toràcica).
- Teixits tous (musculatura, pit, etc.)
- Tràquea (tràquea), és clar? Contorn? Lumen estrenyent?
