Bile suc es forma a la nostra fetge. aquest bilis es necessita per al procés de digestió de greixos i es transporta al duodè a través de diversos conductes.
Què és el conducte coledocal?
El terme "conducte" és el terme llatí per a conducte. La paraula "choledochus" descriu la funció de l'estructura anatòmica al tracte digestiu: “Rebre bilis". El conducte coledocal també s’anomena comú conducte biliar o gran conducte biliar. Pertany a la zona dels conductes biliars extrahepàtics. Aquests són els conductes biliars que es troben fora de l ' fetge.
Anatomia i estructura
Els dos lòbuls del fetge contenen una sèrie de petits conductes biliars que finalment s’uneixen amb el conducte hepàtic dret (conducte dret) i el conducte hepàtic esquerre (conducte esquerre). Els dos conductes biliars s’uneixen per formar un comú molt curt conducte biliar, el ductus hepaticus communis. Un conducte procedent de la vesícula biliar s’uneix al conducte hepatis communis. El curs més de la dreta i l’esquerra unides conducte biliar la sortida del fetge s’anomena ductus choledochus per l’anatomia de la unió amb el ductus cysticus. El conducte biliar comú corre per sobre del duodè en direcció al pàncrees. El pàncrees també produeix sucs digestius. Es transporten fora del pàncrees a través d’un conducte excretor (ductus pancreaticus). El conducte choledochus passa per darrere del cap del pàncrees i està estretament entrellaçat amb els teixits de l’òrgan digestiu de la zona del pàncrees. Finalment, el conducte coledocal passa per darrere del duodè i continua dins de la paret intestinal. La integració del conducte coledocal a la paret intestinal crea un plegament de mucosa anomenada plica longitudinalis duodeni. Normalment, al final del plec de la mucosa longitudinal, el conducte choledochus s’uneix amb el conducte pancreàtic (ductus pancreaticus). Però aquesta unió no és present en totes les persones. Quan es crea, es forma una protuberància al lloc d’unió dels dos conductes, que en anatomia s’anomena ampolla hepatopancreatica. El conducte del pàncrees i el gran conducte biliar s’uneixen i s’obren al tub intestinal del duodè. El punt d'entrada és el papil·la duodeni major. Els conductes biliars i, per tant, el conducte biliar comú, tenen múscul llis. A més de la capa muscular, té el conducte coledocal teixit connectiu format per fibres col·lagenoses i elàstiques. A l'interior del conducte biliar comú, es cobreix la paret mucosa que conté glàndules que segreguen una secreció. Aquesta secreció confereix al conducte biliar a l’interior una elevada lubricitat. Això permet que la bilis flueixi més fàcilment. El conducte choledochus fa entre sis i vuit centímetres de llargada i el gruix aproximat d’un llapis.
Funció i tasques
La funció del conducte coledocal és transportar la bilis des del fetge fins al duodè. Allà és necessari per al procés digestiu. A la secció immediata abans d’entrar al duodè, el ductus choledochus, unit al ductus pancreaticus, està format per múscul llis disposat en forma d’anell. Aquesta estructura té bobines addicionals com en espiral. La zona s’anomena esfínter oddi. La funció de l'esfínter oddi és poder obrir i tancar el lloc d'entrada segons sigui necessari. Durant un procés digestiu actiu al duodè, l’esfínter oddi està obert i permet que les secrecions biliars i digestives del pàncrees entrin a l’intestí. Durant els períodes de descans, els sucs digestius romanen al conducte coledocal. L’esfínter anular impedeix que flueixin cap al tub intestinal.
Malalties
Durant la formació de bilis, càlculs biliars es pot formar. Aquestes pedres normalment es recullen a la vesícula biliar. No obstant això, també és possible per a un o més càlculs biliars per passar al conducte coledocal. L’obstrucció per les pedres del conducte biliar comú és una condició (coledocolitiasi) que pot tenir greus conseqüències. La bilis ja no arriba al duodè durant el procés digestiu. Icterícia es pot desenvolupar. La congestió de bilis condueix a inflamació i potencialment mortal insuficiència hepàticaEls pacients poden presentar-se sense símptomes, segons el nombre i la mida dels càlculs, però també poden patir còlics greus. dolor. A més, mareig, vòmits, i es pot produir una sensació de plenitud i pressió a l’epigastru. Gallstones al conducte coledocal i altres conductes biliars es poden visualitzar amb ultrasò or imatges per ressonància magnètica. Durant ultrasò examen, s'insereix una sonda a través del cavitat oral a la tracte digestiu fins a l’intestí. Si la imatge confirma la sospita d’obstrucció del conducte coledocal, s’utilitza un procediment quirúrgic endoscòpic per intentar eliminar els càlculs del conducte coledocal (colangiopancreatografia endoscòpica retrògrada). Les constriccions o oclusions dins del conducte coledocal també poden ser causades per tumors. El colangiocarcinoma és un tumor maligne de les vies biliars. També pot afectar el conducte coledocal. El tumor massa pot bloquejar el recorregut del flux biliar. També es poden presentar altres tumors que pressionen el gran conducte biliar de l’abdomen lead per obstrucció de la sortida de bilis. A menys que el tumor es pugui eliminar completament per cirurgia, càncer de conducte biliar és incurable. No obstant això, s’intenta contenir els possibles càncer creixement al conducte coledocal amb quimioteràpia i radiació. Altres procediments per tractar el carcinoma de les vies biliars encara estan en fase d’investigació.
Malalties típiques i freqüents de la vesícula biliar
- Gallstones
- Inflamació de la vesícula biliar
- Càncer de vesícula biliar i càncer de conductes biliars
- Còlic biliar
- Colestèsia
