Productes
Ramelteon està aprovat als Estats Units des del 2005 en forma de film tauletes (Rozerem). Actualment, el medicament no està registrat a molts països. L’EMA havia rebutjat l’aprovació a la UE perquè considerava que les proves d’eficàcia eren insuficients.
Estructura i propietats
Ramelteon (C.16H21NO2, Mr = 259.3 g / mol) existeix com un -enantiòmer molt soluble en aigua. Està estructuralment relacionat amb l’hormona del son melatonina.
Efectes
Ramelteon (ATC N05CH02) té propietats que promouen el son. Els efectes es deuen a la vinculació al melatonina Els receptors MT1 i melatonina MT2, que tenen un paper central en el cicle son-vigília (vegeu a sota de la melatonina).
Indicacions
Per al tractament de trastorns del son amb dificultats per adormir-se. Ramelteon encara no ha estat aprovat per a altres indicacions (per exemple, jet lag).
Dosi
Segons la informació dels experts. El tauletes es prenen una vegada al dia trenta minuts abans d’anar a dormir. No s’han d’administrar amb o immediatament després d’un àpat amb un contingut alt en greixos.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Combinació amb l'inhibidor de CYP fluvoxamina
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Ramelteon és metabolitzat per CYP1A2, CYP2C i CYP3A4. Droga-droga corresponent interaccions són possibles. El potent inhibidor del CYP1A2 fluvoxamina està contraindicat perquè pot inhibir la degradació i augmentar les concentracions. Ramelteon no s’ha de combinar amb alcohol.
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos inclouen somnolència, marejos, fatiga, nàuseai empitjorament de les alteracions del son.
