Revisió d'un tractament del canal radicular

introducció

Una revisió significa que, en principi, el fitxer tractament del conducte es torna a realitzar: l'existent (vell) farciment d’arrels el material s’elimina completament i després d’una neteja acurada dels canals radicals ampliats s’insereix un nou farciment del canal radicular.

Què és una revisió?

Si el nervi dental està malalt (en cas de polpa necrosi, pulpitis o apical periodontitis), I tractament del conducte sol ser realitzat pel dentista per conservar la dent. Tot i els índexs d’èxit molt elevats, a causa de la complexa estructura de l’interior de la dent, la inflamació a la punta de l’arrel pot no guarir-se completament. Llavors pot ser que sigui necessari revisar el fitxer tractament del conducte.

Indicació per a una revisió

Les indicacions per a la revisió del tractament del canal radicular són signes radiològics o clínics d’una inflamació existent o recentment desenvolupada a la punta de l’arrel d’una dent tractada del canal radicular. La inflamació també es diu apical periodontitis i condueix a l'osteòlisi (reabsorció òssia) a la punta de l'arrel. Aquest canvi és visible en un fitxer Radiografia.

Després d’un tractament complet del canal radicular, la inflamació en el millor dels casos hauria de retrocedir i les radiografies realitzades durant les revisions (aproximadament 6 mesos després) haurien de mostrar una disminució significativa de l’osteòlisi. També pot ser necessària una revisió si dolor es repeteix a les dents que han estat tractades amb tractament del canal radicular. Pressió dolor es fa sentir sovint al genives i mandíbula a la zona de les arrels dentals.

També un mos dolor es pot produir quan la dent està estressada. A més, inflor del genives o un fístula pot passar. Una altra indicació és un farciment incomplet o insuficient del canal radicular, especialment si el farciment de cobertura està filtrant.

Com es procedeix a una revisió del tractament del canal radicular?

Després d’una comprovació preliminar i una explicació detallada al pacient, s’ha d’eliminar el farciment del canal radicular existent el més completament possible. Això varia en dificultats en funció del farciment d’arrels material i l’èxit de la revisió no sempre es garanteix. Els materials d’ompliment habituals com Guttapercha® solen eliminar-se amb força facilitat.

Per a aquest propòsit, cal eliminar el farciment de la coberta o perforar una obertura suficientment gran a la corona. Els canals radicals s’eixamplen manualment o mecànicament amb les anomenades fletxes endo. Serveixen per eliminar completament el teixit inflamatori que queda a la dent.

També garanteixen una neteja i una ampliació exhaustives dels canals. Per poder avaluar i netejar bé els canals radicals, pot ser útil l’ús d’un microscopi. A més de la neteja mecànica, també s’hauria de fer una neteja química dels canals radicals.

Solucions d 'esbandida com sodi hipoclorur, EDTA o clorhexidina (CHX®) s’utilitzen amb aquesta finalitat. És important netejar i desinfectar tota la longitud del conducte radicular, així com buscar possibles canals secundaris o altres canals radicals. Depenent de la condició de la dent, la revisió i el nou farciment del canal radicular es poden fer en una sola sessió, és a dir, en una cita.

No obstant això, si el tractament és més complex, de moment s’insereix un medicament (per exemple, Calcipro®) a la dent. Després es tanca la dent amb un farciment temporal (per exemple, Cavit®). En una segona cita, es realitza l’ompliment final del canal radicular. Després del tractament, un Radiografia es pren amb finalitats de control.