Rubèola en adults

definició

Rubèola és causada pel virus de la rubèola, que pertany a la família dels virus de la toga. Rubèola pertany a la malalties infantils. L’edat màxima típica oscil·la entre els 5 i els 9 anys, però també es poden veure afectats els adults.

En els darrers anys, s'ha observat un nombre creixent d'infeccions en l'edat adulta jove. La infecció és particularment perillosa durant embaràs. Per tant, les dones embarassades corren un risc especial si hi ha mancances en la cobertura de la vacuna. Després d'un rubèola infecció, hi ha immunitat per a tota la vida. En el cas d’un brot de rubèola, hi ha l’obligació d’informar de la infecció.

Causes

Es produeix una infecció per la rubèola a través d’un anomenat infecció per gotes de persona a persona. Els patògens al saliva o secreció nasal es transmeten a una altra persona en tossir o esternudar. Els humans són l’únic amfitrió conegut.

El virus de la rubèola s'absorbeix a través del virus vies respiratòries i es multiplica inicialment en limfa estacions de node abans de difondre's més a sang. Hi ha un risc d’infecció aproximadament una setmana abans i una setmana després de l’aparició de l’erupció. Tot i això, el risc real d’infecció no es considera generalment molt elevat.

Hi ha una forma especial d’infecció durant embaràs. Si la mare està infectada amb la rubèola, pot transmetre el virus a través del virus sang dels la placenta al nen no nascut. Els nens malalts poden ser contagiosos fins a un any després del naixement.

Símptomes

Abans que es desenvolupi l’erupció típica, els afectats se senten flassos i presenten signes de refredat suau. El típic erupció cutània de rubèola (exantema) comença el cap, generalment darrere de les orelles, i s’estén des d’allà per tot el cos incloses les extremitats. Es compon de taques vermelles de fines a mitjanes taques. Aquests són de color vermell clar i solen distingir-se entre ells. L'erupció es diu passatger, perquè sol desaparèixer al cap d'uns dies.

història

El curs d’una infecció per rubèola és, en la majoria dels casos, inofensiu i molt lleu. A la meitat dels casos no hi ha cap brot. Les complicacions es produeixen principalment a l'edat adulta.

Van des de dolor en les articulacions a una inflamació molt dolorosa del articulacions (artritis). Aquests poden persistir fins i tot setmanes després que l’erupció hagi disminuït. La reacció inflamatòria general també es pot estendre a diversos òrgans.

Inflamació de la orella mitjana o la bronquitis es produeix regularment. Particularment perillós és un inflamació del cervell en la forma d' encefalitis o una inflamació del cor múscul o pericardi en la forma d' miocarditis or pericarditis. Després de la infecció, pot haver-hi una caiguda de la infecció sang plaquetes (trombocitopènia), que al seu torn provoca petites hemorràgies a la pell.

El curs de la malaltia és particularment dramàtic durant embaràs. Un avortament or part prematur poden ser les conseqüències. L’extensió de les complicacions varia segons el moment de la malaltia.

Particularment en les primeres deu a dotze setmanes d'embaràs, hi ha una probabilitat de transmissió del 50% de la mare al fill i, per tant, una embriopatia de rubèola en tota regla. Aquesta anomenada tríada de Gregg consta de cor defectes, opacitat de la lent (cataracta) i sensorineural pèrdua d'oïda. També és possible una limitació de les capacitats cognitives (retard mental). Després el primer trimestre, recompte de sang canvis, inflamació del fetge (hepatitis) o ampliació del melsa (esplenomegàlia) es pot produir en el curs de la fetopatia de rubèola.