Símptomes associats
Els símptomes d’inflamació de la membrana sinovial són signes típics d’inflamació: enrogiment, inflor, sobreescalfament i dolor. La inflamació de la membrana sinovial produeix una proliferació de les cèl·lules epitelials de la mucosa. Com a resultat, més líquid sinovial és produït per aquestes cèl·lules.
Això condueix a un augment de la inflamació i la constricció de les estructures adjacents, que s’associa amb greus dolor. La inflamació provoca sistema immuneLes cèl·lules de defensa per migrar a l'espai conjunt i alliberar-les enzims i substàncies inflamatòries. Augmentat sang flueix cap a la membrana sinovial inflamada, que es pot observar a sinovitis, també explica els signes típics d’inflamació esmentats anteriorment.
En la majoria dels casos, el dolor es produeix quan es mou l'articulació afectada i també es pot produir rigidesa articular. Els grups professionals amb activitats de genolls, com ara rajoles o netejadors, tenen un risc molt més gran d’inflamació de la membrana sinovial del genoll i de creixements pronunciats de la membrana sinovial del articulació del genoll pot passar. Aquests poden haver-se desenvolupat durant un llarg període de temps i estar acompanyats de la progressiva destrucció del cartílag i os. Després de llargs períodes d’estrès o treball físic intens, una inflamació de l’articulació mucosa generalment es manifesta a través del dolor cada vegada més intens i la restricció del rang de moviment de l’articulació afectada. El que també us pot interessar: dolor articular
Diagnòstic
Per diagnosticar una inflamació de la membrana sinovial, altres malalties inflamatòries com artritis s’ha d’excloure. En la majoria dels casos, però, diverses malalties es produeixen simultàniament en la vellesa, cosa que dificulta la diferència entre elles i sinovitis Si es produeixen símptomes com dolor, inflor, enrogiment i sobreescalfament en una articulació, ultrasò normalment es fa un examen per confirmar el sospitós diagnòstic. Per al desenvolupament de sinovitis, Un conjunt punxada es pot realitzar una mostra de teixit de la càpsula articular es pot prendre.
Això pot ser avaluat microscòpicament per un patòleg i la gravetat del condició es pot determinar. Al principi, l’articulació afectada s’ha d’immobilitzar. L'elevació i el refredament també són mesures recomanades per al tractament de la inflamació de l'articulació mucosa.
El refredament regular provoca la disminució de la inflamació de la zona inflamada, ja que el fred provoca d'un sol ús i multiús. restringir i augmentar sang el cabal es redueix. A més, es recomana la medicació antiinflamatòria i analgèsica. Si els símptomes no milloren malgrat la immobilització, l’elevació i el refredament, s’ha de consultar amb urgència un metge.
Si hi ha altres malalties, com ara artritis, es produeixen a més de la inflamació de la membrana sinovial, també s’han de tractar. Si s’observa un efusió articular pronunciat, s’ha de pal·liar punxant l’espai articular. Es pot examinar el fluid eliminat.
Segons els resultats, pot ser necessari iniciar una teràpia amb antibiòtics. En cas d'inflamació greu o sinovitis recurrent, es pot aconsellar al pacient que se sotmeti a una cirurgia, també coneguda com a artroscòpia (conjunt endoscòpia). Aquesta operació es realitza normalment d’una manera mínimament invasiva.
Es fan petites incisions cutànies sota anestèsia, a través de la qual s’introdueix l’equip necessari, de vegades una càmera, a l’espai articular. Depenent de l’extensió de l’operació, s’eliminen més o menys parts de la mucosa articular. Pot ser suficient eliminar la proliferació de la mucosa per aconseguir una reducció del procés inflamatori.
En els casos de sinovialitis pronunciada, pot ser necessari eliminar tota la mucosa articular interna (sinovectomia). Una sinovectomia és una operació en què s’elimina la mucosa de l’articulació interna. S’utilitza sobretot en casos de sinovitis molt pronunciada o recurrent, per tal d’aconseguir la curació d’una inflamació de la mucosa articular.
A mesura que s’elimina el teixit inflamat, s’hauria d’evitar la destrucció addicional de l’articulació i del teixit adjacent i pal·liar els símptomes del pacient. L'operació es pot realitzar oberta, és a dir, amb l'obertura de l'espai articular, o mínimament invasiva amb algunes petites incisions cutànies. En la majoria dels casos es realitza una sinovectomia per tractar els reumatoides artritis.
La radiosinoviòrtesi s’utilitza per tractar malalties inflamatòries cròniques de les articulacions. En són exemples artritis reumatoide, artritis psoriàsica o artrosi activada. En aquest tractament, els emissors beta s’introdueixen a l’espai conjunt. La seva radioactivitat inhibeix el creixement de les cèl·lules epitelials de la membrana sinovial i provoca cicatrius de la mucosa. L’objectiu d’una radiosinoviòrtesi és evitar una nova destrucció de l’articulació i reduir els símptomes del pacient.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
