Símptomes
Un nen malalt amb un febre té un espasme febril quan de sobte es mareja o es queda inconscient i es contrau o es rigeix per tot el cos. Això pot ser causat per la rotació dels ulls del nen (desviació de la mirada), que es torna blau (cianosi) o buidar el bufeta o contingut intestinal. En alguns nens, les convulsions febrils no es manifesten amb enduriment del cos, sinó amb una flacciditat sobtada.
Els símptomes poden ser molt diferents, però generalment desapareixen sols al cap de deu minuts com a màxim. Després d’un espasme febril, el nen sol tenir son i esgotat. Molts pares tenen por que el seu fill tingui un espasme febril durant la nit mentre dorm, que després no es detecta.
Tanmateix, és poc probable, ja que l’experiència demostra que la convulsió es produeix a la tarda o al vespre. Si els símptomes persisteixen més de 15 minuts, es repeteixen en 24 hores o només afecten una part o la meitat del cos, el nen ha de ser portat immediatament a una clínica, ja que pot ser un espasme febril complex i, si els espasmes persisteixen, hi ha és un risc de dany, per exemple paràlisi (parèsia). Un espasme febril és el resultat d’un augment ràpid i sobtat de la temperatura corporal.
En els nens petits, la xarxa de cèl·lules nervioses del cervell encara no està completament desenvolupat, de manera que es poden produir descàrregues elèctriques amb major facilitat. A mesura que augmenta la temperatura, les cèl·lules nervioses del cervell esdevenen particularment sensibles a les descàrregues espontànies no planificades, que arriben ràpidament i superen el llindar de rampes. Aleshores, els músculs dels nens de tot el cos comencen a tremolar i queden inconscients. Per desencadenar un espasme febril, però, no és crucial que la temperatura corporal excedeixi un cert grau, sinó la velocitat amb què la temperatura augmenta.
Una temperatura corporal de 38 ° C o superior s’anomena a febre. Les temperatures elevades ja són presents a 37.5 ° C. Si un nadó té una temperatura corporal molt baixa i la temperatura augmenta ràpidament, de vegades és possible que es produeixi un esdeveniment convuls a una temperatura de 37.5 ° C sense febre per definició.
Sovint es dóna el cas que el nen només nota que té febre quan ja té rampes. Per aquest motiu, també s’ha de tenir precaució, per exemple, amb els lactants hipotèrmics per garantir que l’escalfament no es produeixi massa ràpidament. Els esdeveniments similars a les convulsions febrils, però sense un augment ràpid de la temperatura corporal, solen ser un signe de epilèpsia o altres malalties neurològiques.
Si un nen ha tingut un convulsió febril, s’ha de consultar sempre un metge, ja que ha d’investigar què va causar la convulsió. En el cas d’un real convulsió febril, el nen té una malaltia amb febre que no afecta el sistema nerviós (per exemple, infecció de les vies respiratòries, mitjana) infecció d'oïda, febre de tres dies). Si no és així, hi ha moltes coses diferents que poden provocar una convulsió en un nen.
El pediatre ha de descartar la possibilitat que no hi hagi inflamació del meninges (meningitis) O cervell (encefalitis). Per fer-ho, pot ser necessari retirar el líquid cefaloraquidi (licor) del canal nerviós de la columna vertebral amb una agulla (licor) punxada). També pot ser necessari registrar les ones cerebrals (EEG), examinar la paret posterior de l’ull (examen del fons ocular), examineu el sang o fer una foto del cervell amb un RM del cervell (RM) per tal d'aclarir les sospites d'inflamació de la sistema nerviós, epilèpsia, un augment de la pressió al cervell o hipoglucèmia.
Per tant, pot ser necessària una estada hospitalària, sobretot si hi ha un espasme febril complicat. El pediatre ha de descartar la possibilitat d'inflamació del meninges (meningitis) o el cervell (encefalitis). Amb aquest propòsit, pot ser necessari retirar el líquid cefaloraquidi (licor) del canal nerviós de la columna vertebral amb una agulla (licor) punxada). També pot ser necessari registrar les ones cerebrals (EEG), examinar la paret posterior de l’ull (examen del fons ocular), examineu el sang o fer una foto del cervell amb un RM del cervell (RM) per tal d'aclarir les sospites d'inflamació de la sistema nerviós, epilèpsia, augment de la pressió cerebral o hipoglucèmia. Per tant, pot ser necessària una estada hospitalària, sobretot si hi ha un espasme febril complicat.
