L’afluixament associatiu caracteritza la fase del somni REM en individus sans. Els patrons de pensament sistemàtics estan suspesos durant l’afluixament associatiu i cervell les zones interactuen afectivament de manera no sistemàtica. Com a símptoma de la malaltia, l’afluixament associatiu caracteritza trastorns delirants com ara esquizofrènia.
Què és l’afluixament associatiu?
La psicologia i la psicoanàlisi assumeixen que les persones relacionen els elements més senzills en forma d’impressions sensorials a aprenentatge processos. En aquest context, les associacions són connexions de dos o més continguts realment aïllats de la psique que s’activen mútuament durant la recuperació posterior i estimulen una cadena d’associacions. En conseqüència, associació aprenentatge és un vincle d’estímuls que implica formes bàsiques d’aprenentatge biològic com l’habituació i el condicionament, a més dels vincles cognitius. Quan es produeix un afluixament associatiu, el pensament associatiu i la persona aprenentatge està restringit. Això vol dir que ja no es poden produir vincles controlats o significatius cognitius del contingut del pensament. Les regles de pensament passades, les estructures de pensament i els programes de pensament ja no estan disponibles per als pacients amb afluixament associatiu en una situació actual. L’afluixament associatiu mostra efectes en diferents àrees de la persona. Per tant, els símptomes sorgeixen simultàniament a les àrees de pensar, actuar i sentir. L’afluixament associatiu no només caracteritza una gran varietat de trastorns amb símptomes delirants. A més, el procés d’afluixament associatiu està relacionat amb els processos artístics. L’associació del geni de la bogeria deriva d’aquest punt en comú.
Causes
Eugen Bleuler feia servir associatiu relaxació per descriure fenòmens centrals de esquizofrènia. En el marc causal de esquizofrènia, va atribuir els símptomes dels trastorns del pensament formal i els trastorns de l’afecte característic a l’afluixament associatiu. L’afluixament associatiu, a més de l’esquizofrènia, pot estar relacionat causalment amb trastorns de control d’impulsos i manies. A més, el consum de drogues de cànnabis i al·lucinògens clàssics com LSD de vegades condueix a un afluixament associatiu. Freud també va descriure per a l’estat del somni un alt intercanvi d’afectes i una assignació cognitiva que ja no es comprenia de continguts individuals. Aquest fenomen també es correspon en última instància amb un afluixament associatiu. Per tant, la causa principal del despreniment associatiu del cervell es pot generalitzar com un deteriorament del control d’ordres o estabilització cognitiva. L’efecte d’aquest deteriorament priva els patrons afectius de record associatiu i condueix a una major intercanviabilitat de l’afecte. Els nous patrons poden adquirir la fixació neuronal en l’estat d’afluixament cognitiu, alterant-se així cervell processos a la llarga.
Símptomes, queixes i signes
L’afluixament associatiu s’acompanya de diversos fenòmens. Les persones afectades solen mostrar una atenció erràtica. Els patrons d’acció típics es dissolen. Els processos de treball ja no es realitzen de manera adequada. Les associacions ja no es basen en el significat, sinó en el so. Les estructures gramaticals es dissolen lentament. El pensament es torna cada cop més erràtic i sovint s’interromp per l’arrencament del pensament, la fugida d’idees o les interjeccions. El discurs dels pacients sembla desarticulat. Sovint parlen erròniament o creen neologismes de paraules més o menys incomprensibles. Relacionades amb el fenomen patològic de la soltesa associativa hi ha associacions lliures, que són freqüents en el context de la psicoanàlisi, en el context del surrealisme i en el context de la pluja d’idees. En el despreniment associatiu, però, l’abandonament del contingut del pensament sistemàtic ja no té lloc conscientment ni durant un període limitat de temps, sinó que es produeix de manera poc influent i sol produir-se conjuntament amb la sistemàtica delirant. Com a trastorn formal del pensament, l’afluixament associatiu fa possible en primer lloc trastorns del pensament relacionats amb el contingut, com ara deliris. Sense estructura i control dels processos de pensament, les proves de realitat ja no es poden produir.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic d’afluixament associatiu el sol fer un psicòleg. Normalment, el símptoma es consulta com a prova de malaltia en el context del diagnòstic de malalties superordinades. En el diagnòstic, el psicòleg ha de distingir la soltesa associativa del nivell superior, la desintegració de patrons de pensament sencers. La distinció de l’il·lusió també té un paper important en el diagnòstic. D’altra banda, associatiu relaxació també pot ser un deliri incipient. El pronòstic per a pacients amb afluixament associatiu depèn de la malaltia causant. Concretament, en l’esquizofrènia, l’afluixament es converteix en simptomatologia delirant en gairebé tots els casos.
complicacions
En la majoria dels casos, l’afluixament associatiu provoca que el pacient experimenti diversos símptomes psicològics. En la majoria dels casos, ja no és possible que la persona afectada realitzi determinades tasques ni segueixi l'acció d'una altra persona mentre ho fa. Fins i tot la formació de frases gramaticalment correctes només és possible amb dificultat, de manera que la vida quotidiana del pacient queda severament restringida. Els pensaments sovint vaguen i n’hi ha de greus trastorns de la parla. Per norma general, el propi pacient no s’adona que pateix un afluixament associatiu, però és incomprensible per a altres persones a causa de la trastorns de la parla. Hi ha una greu pèrdua de realitat i ja no són possibles processos de pensament ordinaris. La qualitat de vida pateix molt la malaltia. El tractament de l’afluixament associatiu té lloc amb un psicòleg. Si el pacient és un perill per a ell o per a altres persones, també es pot fer en una clínica tancada. En la majoria dels casos, la medicació també s’utilitza per acompanyar el tractament. Si la denúncia es deu a l'abús de drogues, s'ha de retirar. Amb aquesta finalitat, també hi ha diverses clíniques a disposició del pacient. Amb un tractament precoç, sempre hi ha un curs positiu de la malaltia.
Quan s’ha d’anar al metge?
L’afluixament associatiu sol ser diagnosticat per un psicòleg. Qualsevol persona que sospiti del trastorn en si mateixos o en altres persones ha de consultar ràpidament un metge. Aquest últim pot determinar si és realment un afluixament associatiu i diagnosticar posteriorment el trastorn causant. Si símptomes d’esquizofrènia o augment del deliri, s’ha de consultar immediatament un metge. Això és especialment cert si l’individu ja ha estat diagnosticat amb un malaltia mental. Qualsevol persona que noti un canvi de consciència després del consum de drogues (especialment cànnabis i al·lucinògens clàssics com LSD i DMT) haurien de discutir-ho amb el seu metge de família o amb un psicòleg. Els canvis de consciència també s’han d’aclarir ràpidament en cas de manies o malalties físiques existents. Un afluixament associatiu indica gairebé sempre un curs sever de la malaltia original. La clarificació mèdica immediata també és important per aturar la pèrdua creixent de realitat i de trastorns de la parla que sovint l’acompanyen. En qualsevol cas, s’ha de consultar un metge quan se sospiti que hi ha afluixament associatiu.
Tractament i teràpia
El tractament de pacients amb afluixament associatiu depèn principalment de la causa. L’esquizofrènia es pot alleujar en molts casos administració d’antipsicòtics. La intervenció oportuna és especialment crítica en aquest cas. Els símptomes delirants incipients es poden mitigar o fins i tot retardar. En el cas de relaxació associatiu en el context de mania, neurolèptics es donen sovint en aguts teràpia per esmorteir els efectes dels neurotransmissors i bloquejar així l’intercanviable dels afectes. A llarg termini, els maníacs reben medicaments com liti sals, que pot esmorteir i retardar episodis futurs. Si es produeix un afluixament associatiu en el context de l'abús de drogues, aquest fenomen pot marcar l'aparició de drogues induïdes psicosi. Fins i tot la retirada no pot aturar el procés en molts casos. Psicosi es pot desenvolupar fins i tot amb l’abstinència completa actualment com a conseqüència tardana de l’abús de drogues. Tot l’afluixament associatiu és difícilment tractable, sobretot quan els processos cerebrals ja s’han alterat permanentment. En aquests casos, de suport teràpia està indicat, que millora idealment la qualitat de vida i l'existència quotidiana del pacient.
Perspectives i pronòstic
No es donen les perspectives de recuperació d'un afluixament associatiu. Segons els coneixements científics actuals, el dany cerebral es considera irreversible i no es pot reparar amb les opcions mèdiques existents. En la majoria dels casos, la malaltia és concomitant d’una altra malaltia subjacent diagnosticada. El administració de medicaments o teràpia en els pacients afectats, per tant, s’orienta a les altres malalties. L’objectiu aquí és alleujar els símptomes i optimitzar la qualitat de vida. En alguns casos, formació cognitiva té èxit amb el pacient. Això condueix a una millora general de memòria rendiment i té efectes positius sobre la recuperació d’informació existent. No obstant això, els resultats obtinguts són manejables i representen només un mínim alleujament de l’afluixament associatiu. El tractament se centra en una millora integral del potencial existent del pacient. El desenvolupament de la personalitat, la participació en la vida social i social o l’alliberament d’un existent l’alcoholisme es tracten específicament i també es tracten mèdicament. Com que no es pot curar l’afluixament associatiu en les condicions donades, els metges i terapeutes se centren en les àrees de la vida del pacient on poden aconseguir una millora significativa en health per al pacient.
Prevenció
Afluixament associatiu a causa de abús de substàncies es pot prevenir en forma d’abstinència. Tanmateix, perquè el fenomen també es pot produir en el context de l’esquizofrènia i mania, poques preventives completament completes mesures existir. L’esquizofrènia, en particular, és un quadre clínic l’aparició del qual està relacionat amb factors tòxics, hormonals, immunològics, perinatals i psicosocials, a més de factors biològics. No tots es poden prevenir.
Seguiment
El dany cerebral provoca un afluixament associatiu. No es consideren curables, per això l’atenció de seguiment no pot evitar la recurrència. En canvi, els metges utilitzen un tractament continuat per intentar normalitzar la vida quotidiana dels seus pacients i descartar complicacions. El diagnòstic inicial el solen fer psicòlegs i psiquiatres. També organitzen atenció de seguiment programada. En la majoria dels casos, la medicació s’utilitza per intentar aturar els símptomes típics. Alguns trastorns es poden remuntar a l’abús de drogues. Un enfocament terapèutic es dirigeix després a fugir primer d’aquestes substàncies addictives. En molts casos, això vol dir que s’ha d’abandonar el contacte social previ. Això es deu al fet que, entre d'altres, les persones properes al pacient fomenten de vegades el comportament nociu. A la pràctica, associatiu desintoxicació sovint s’associa amb alts i baixos. Això significa que les fases de recuperació van seguides de crisis. En el procés, associatiu relaxació significa que els afectats ni tan sols són conscients del seu trastorn. Si es produeix una pèrdua de gran abast de la realitat, el malalt pot causar greus danys a si mateix o als altres. En aquestes situacions, els parents tenen una gran importància. La seva tasca és animar el pacient a visitar un metge. Això no sempre és fàcil. Al cap i a la fi, en la seva pròpia realitat, l’afectat no es veu malalt.
Què pots fer tu mateix?
El que poden fer ells mateixos per millorar la seva condició en el cas de l’afluixament associatiu depèn de la causa del trastorn. L’afluixament associatiu pot ser degut a un abús continuat d’alteració de la ment les drogues. Ús regular de cànnabis i al·lucinògens com LSD és particularment arriscat en aquest context. Per tant, les persones afectades haurien de deixar d’utilitzar aquestes substàncies en el primer senyal de deteriorament mental i consultar immediatament un metge. Si ja hi ha dependència d’aquestes les drogues o si el pacient no pot controlar el consum per altres motius, s’ha d’iniciar la teràpia immediatament. Si el consum de drogues està molt estès a l’entorn social, s’hauria de suspendre o restringir el contacte amb aquest grup de persones. L’aïllament social que sovint acompanya això es pot pal·liar mitjançant intercanvis amb altres persones afectades en grups d’autoajuda locals o pràcticament a Internet. Sovint, les persones afectades no són conscients del seu trastorn. Aleshores és tasca de l’entorn familiar confrontar el pacient amb la seva malaltia i convèncer-lo de la necessitat d’una visita al metge. Sovint és un repte que exigeix molta paciència als familiars. Si el pacient és completament incomprensible, els trastorns greus, en particular una pèrdua de gran abast de la realitat, que posa en perill el propi pacient o el fa perillós per als altres, també poden requerir l’ingrés obligatori en una institució tancada.
