El quadre clínic depèn de la mida o extensió, ubicació i etapa.
Els següents símptomes i queixes poden indicar osteosarcoma:
Principals símptomes
- Dolor ossi precoç que depèn de la càrrega a l’inici, però més tard es produeix en repòs i / o a la nit
- Inflor local, deformació a les articulacions i als ossos (palpable): la inflor pot ser de color vermellós o blavós
- Restricció de la mobilitat de l'articulació adjacent.
- Les fractures (fractures òssies) després d'un traumatisme menor, afecten principalment el fèmur (os de la cuixa) i l'húmer (os del braç superior): els tumors osteolítics descomponen la substància òssia; generalment, l’os perd força a causa del tumor
- Inhibició del creixement ossi a la zona del tumor (en nens).
Símptomes associats (en malalties avançades).
- Pèrdua de gana
- Debilitat en el rendiment
- Fatiga
- Vertigo (marejos)
- Símptomes B (vegeu més avall).
B-simptomàtica
- Suors nocturns greus (mullats cabell, roba de dormir mullada).
- Inexplicable, persistent o recurrent febre (> 38 ° C).
- Pèrdua de pes involuntària (> 10% per cent del pes corporal en un termini de 6 mesos).
Localització
Típic de primària tumors ossis és que es poden assignar a una localització característica a més d'un interval d'edat específic. Sorgeixen agrupats als llocs de creixement longitudinal més intens (zona metaepifisària / articular).
Les mesures de diagnòstic haurien de respondre a les preguntes següents:
- Localització a l’esquelet → Quin os es veu afectat?
- Localització a l’os → epífisi * (extremitat articular de l’os (prop de l’articulació)), metàfisi * (transició de l’epífisi a la diàfisi), diàfisi * (eix ossi llarg), central, excèntric (no central), cortical (al closca externa sòlida de l'os), extracortical, intraarticular (dins de la càpsula articular).
osteosarcoma comunament es produeix a les metàfisis del tubular llarg ossos del fèmur (cuixa os), húmer (os del braç superior) i tíbia (os de la canya) (> 80%). En aproximadament el 50% dels casos es troba a prop de articulació del genoll i en un 10% a prop del articulació de l'espatlla. Poques vegades, osteosarcoma també es troba a avantbraç, pelvis, crani o columna vertebral.
* Exemple d’estructura d’un os llarg: epífisi - metàfisi - diàfisi - metàfisi - epífisi.