El terme Estreptococ viridans s’utilitza per descriure diversos grups d’estreptococs els bacteris. Poden causar processos patològics com càries i inflamació.
Què és Streptococcus viridans?
El nom Estreptococ viridans es considera enganyós. Per exemple, no es tracta d'una sola espècie, sinó de diferents espècies estreptocòciques, que al seu torn consisteixen en diversos subgrups. El terme viridans estreptococs per tant es considera més adequat. Es refereix a gram-positiu esfèric els bacteris que s'originen a partir del estreptococ gènere (Streptococcus). El nom de viridans estreptococs es deu a motius històrics i s’utilitza en microbiologia. Els Streptococcus viridans estan envergurint estreptococs. Així, el terme llatí "viridans" significa "ecològic" o "vergrünen". A més, perquè el els bacteris instal·lar-se al boca i la regió de la gola, s’anomenen estreptococs orals. Tot i que algunes espècies d’Streptococcus viridans poden causar malalties, no obstant això, la majoria de les subespècies no es consideren patògenes.
Ocurrència, distribució i característiques
Tot i que els estreptococs viridans comprenen diverses espècies, comparteixen algunes característiques comunes. Per exemple, formen cèl·lules cocoides que s’organitzen en cadenes en nombrosos representants d’aquesta espècie. Les endòspores no estan formades per elles. A la taca de Gram hi ha una progressió positiva. Encès sang-que conté medi de cultiu, es produeix ecologització o alfa-hemòlisi de les colònies estreptocòciques crescudes. Altres característiques típiques de Streptococcus viridans són la detenció del seu creixement a temperatures superiors als 10 graus centígrads. No obstant això, a temperatures de 45 graus, la majoria dels estreptococs encara són molt capaços de multiplicar-se. A efectes mèdics, és important poder distingir Streptococcus viridans d'altres espècies estreptocòciques, com Streptococcus pneumoniae. Aquesta espècie també pertany als estreptococs alfa-hemolítics. La identificació és possible amb l'ajut d'un test d'optocina. A més, els membres de Streptococcus pneumoniae es poden identificar com a diplococs. A Streptococcus viridans també li manca polisacàrid càpsules i els antígens dels grups A, B, C i D. de Lancefield
Els estreptococs de Viridans solen trobar-se a cavitat oral així com a l'oïda, nas, i la regió de la gola. També són presents al tracte gastrointestinal i a la vagina. A principis del segle XX, els científics encara suposaven que Streptococcus viridans formava una única espècie concreta que es podia distingir de Streptococcus haemolyticus. Els estreptococs en què es va produir alfa-hemòlisi van rebre el nom de "estreptococs ecològics". No obstant això, es van conèixer nombroses diferències entre els estreptococs viridans amb el pas dels anys i es van fer noves subdivisions a partir del 20. D’aquesta manera, el grup Streptococcus viridans va rebre cada vegada més espècies noves, entre les quals també hi havia estreptococs i-hemolítics, dels quals no es va realitzar hemòlisi. Per aquest motiu, la medicina va acabar dividint els estreptococs dels viridans en diversos grups. La classificació de Streptococcus viridans inclou quatre grups. Es tracta del grup Milleri també anomenat grup Anginosus, grup Oralis, grup Mutans i grup Salvarius. Els membres del grup Milleri són Streptococcus intermedius, Streptococcus constellatus i Streptococcus anginosus. El grup Oralis inclou Streptococcus mitis, Streptococcus sanguinis i Streptococcus mitior. El grup mutans està format per Streptococcus mutans, Streptococcus cricetus i Streptococcus subrinis, mentre que el grup salvarius està compost per Streptococcus salvarius, Streptococcus bovins i Streptococcus thermophilus. El grup Bovis no pertany als estreptococs orals. Tot i que l’alfa-hemòlisi també és possible en els membres d’aquest grup, els antígens del grup D de Lancefield també hi són presents.
Malalties i afeccions mèdiques
Algunes espècies de Streptococcus viridans són capaces de causar molèsties i malalties. Per aquest motiu, els metges es refereixen a ells com a agents oportunistes o patògens. Per exemple, Streptococcus mutans i Streptococcus sobrinus, entre d’altres, causen la presència dental càries produint extracel·lulars polisacàrids.Bacteris créixer sobre el recobriment de polisacàrids, que al seu torn formen substàncies a partir de les quals el esmalt de la dent humana es veu afectada. La bacterièmia també és possible en el cas de lesions bucals causades per la masticació o durant el tractament dental. Es tracta de la introducció de bacteris al torrent sanguini humà. Dins de sang, els bacteris se solen eliminar immediatament, però si això no passa, hi ha el risc de posar en perill la vida sepsis (intoxicació per sang). Una malaltia especialment preocupant que pot ser causada per membres de Streptococcus viridans és la bacteriana endocarditis. aquest inflamació és causada per estreptococs viridans en el 50 al 70 per cent dels casos, cosa que s’aplica al curs subagut endocarditis lenta d’endocarditis bacteriana. Individus malalts, principalment pacients amb cor danys a les vàlvules, suor, sensacions de debilitat, palpitacions (taquicàrdia) I febre durant endocarditis. En alguns casos, altres òrgans també poden estar afectats per la malaltia. Bàsicament, l’endocarditis lenta pren un curs gradual. Hi ha un risc de formació de vidre de rellotge les ungles, dits de baqueta i anèmia. Per tal de diagnosticar l’endocarditis lenta, un dels procediments que es poden realitzar és la creació d’un cultiu bacterià, que és un dels procediments microbiològics. Per motius de seguretat, es prenen tres mostres independentment les unes de les altres. Ecocardiografia és una altra opció de diagnòstic. Antibiòtics s’utilitzen per tractar l’endocarditis. Els estreptococs viridans, per exemple, són particularment sensibles penicil·lina. Empíric teràpia se sol donar inicialment fins al patògens es detecten específicament. Els membres del grup dels estreptococs viridans, com ara Streptococcus milleri, de vegades provoquen abscessos purulents. Ocasionalment, també poden provocar meningitis. L'estreptococ viridans també es considera preocupant per a les persones que prenen immunosupressors.
