La teràpia per a la hiperlipoproteinèmia (elevació de LDL pur) es basa en els pilars següents:
- Prevenció secundària, és a dir, reducció de factors de risc.
- Teràpia farmacològica
- Teràpia de micronutrients (substàncies vitals)
- Més lluny teràpia (canvi d'estil de vida, etc.)
La modalitat de tractament de la hiperlipoproteinèmia depèn del nivell de LDL mesurat i dels factors de risc que té l'individu:
| Grup de risc | Valor objectiu LDL en mmol / l (mg / dl) | Valor LDL al qual s’han de fer canvis en l’estil de vida | Nivell de LDL al qual s’ha d’iniciar la teràpia farmacològica |
| Risc a 10 anys> 20% | <2,6 (<100) | ≥ 2,6 (≥ 100) | ≥ 3.4 (≥ 130) òptim de 2.6 a 3.3 (100-129) |
| Risc a 10 anys 10-20 | <3,4 (<130) | ≥ 3,4 (≥ 130) | ≥ 3,4 (≥ 130) |
| Risc a 10 anys 10% | <3,4 (<130) | ≥ 3,4 (≥ 130) | ≥ 4,1 (≥ 160) |
| 0-2 factors de risc | <4,1 (<160) | ≥ 4,1 (≥ 160) | ≥ 4.9 (≥ 190) òptim de 4.1 a 4.9 (160-189) |
Els grups de risc es componen de la següent manera:
En primer lloc, l'individu factors de risc s’afegeixen i, si hi ha més de dos factors de risc, s’utilitza un patró de càlcul específic per calcular les diverses categories de risc a 10 anys de coronari cor malaltia - malaltia de la d'un sol ús i multiús. subministrant el cor.
Els factors de risc inclouen:
- Alcohol consum (dona:> 20 g / dia; home> 30 g / dia).
- Consum de tabac
- Hipertensió - hipertensió superior a 140/90 mmHg o presa antihipertensius (medicament per a la pressió arterial alta).
- Sota HDL colesterol - <1.0 mmol / l (<40 mg / dl).
- Diabetis mellitus
- Antecedents familiars positius per al coronari precoç cor malaltia - malaltia de la d'un sol ús i multiús. subministrament del cor: en parents masculins de primer grau <55 anys / en parents femenins de primer grau <65 anys.
- Edat: homes ≥ 45 anys, dones ≥ 55 anys.
- Obesitat (obesitat)
- Manca d’exercici
- Hàbits alimentaris
- Valors elevats de laboratori de:
- Lipoproteïna (a)
- Homocisteïna
- Factors protrombòtics: coagulació
- Factors proinflamatoris: signes d’inflamació.
- Glucosa en dejú (glucosa en sang; BG)
A més, el més alt possible HDL El nivell també és important per a la prevenció de malalties cardiovasculars greus. Ha de ser> 1.0 mmol / l (> 46 mg / dl).
Els nivells de triglicèrids haurien d’estar en el rang següent:
- <1.7 mmol / l (<150 mg / dl).
