Llàgrima del lligament creuat anterior: causes, símptomes i tractament

L’anterior lligament creuat té la funció d 'estabilitzar el articulació del genoll. Admet moviments de rotació i moviment cap endavant. Si l’anterior lligament creuat està esquinçat, el genoll es torna inestable. A més, es poden produir danys secundaris cartílag i meniscos.

Què és una llàgrima de lligament creuat anterior?

Els impactes de la força poden esquinçar lligament creuat. Es pot trencar o trencar-se completament. Una llàgrima del lligament creuat anterior es produeix per separat o forma part d’una lesió de genoll més gran. Com a conseqüència de la llàgrima, el genoll està inflat dolorosament i té una mobilitat limitada. Es desenvolupa una sensació d’inestabilitat i inestabilitat. El lligament creuat danyat pot provocar la fletxa. Normalment, el cuixa i inferior cama a continuació, canvieu-vos de manera incontrolada. En alguns pacients, els símptomes no es desenvolupen fins més tard, amb una càrrega sostinguda. Normalment, sovint es produeixen llàgrimes de lligaments creuats anteriors lesions esportives. Esports d'alta velocitat amb molts canvis de direcció lead a una ruptura del lligament creuat.

Causes

La causa més comuna de ruptura del lligament creuat anterior és un traumatisme extrem de torsió a la articulació del genoll. Aquesta rotació en l'articulació amb la inferior cama estacionària pot causar múltiples lesions al genoll. A més de la ruptura del lligament creuat anterior, pot haver-hi danys en els lligaments col·laterals i altres lesions associades cartílag i meniscos. Una llàgrima de lligament creuat anterior sempre resulta d'una sobrecàrrega i força inusuals aplicades al articulació del genoll. Després s’ha estirat, doblegat o torçat excepcionalment. Una llàgrima de lligament creuat anterior no necessita cap impacte extern. Ja es pot produir quan el fèmur està violentament sobreestirat. Com que es requereixen forces molt fortes, els danys previs sovint poden jugar un paper. Per exemple, el lligament creuat pot haver estat lleugerament trencat durant algun temps o cartílag només pot estar present en forma degenerada. Un cop des del front també pot esquinçar el lligament creuat anterior. Se sap que el futbol, ​​l’esquí o les arts marcials causen aquestes lesions. La "triada infeliç", una desafortunada combinació de tres formes de lesió, també es produeix amb freqüència. Després, a més del lligament creuat anterior, el lligament col·lateral i medial menisc del genoll també es veuen afectats.

Símptomes, queixes i signes

Una llàgrima de lligament creuat anterior sol associar-se amb una forma prolongada i significativa dolor que persisteix fins i tot en repòs. En la majoria dels casos, les persones afectades poden autodiagnosticar-se una llàgrima de lligament creuat perquè ja no és possible un moviment normal. Fins i tot els moviments més petits causen grans coses dolor, de manera que no s'ha de fer una visita al metge a la part posterior. Només amb un tractament i una cura adequats es pot restaurar una llàgrima de lligament creuat existent. En molts casos, fins i tot és possible una intervenció quirúrgica per garantir una recuperació completa i oportuna. Tanmateix, qualsevol persona que renunciï a una visita al metge en aquest moment ha de tenir en compte un curs de la malaltia significativament més difícil. En determinades circumstàncies, fins i tot es poden produir danys conseqüents permanents, que no es poden solucionar posteriorment. En molts casos, hi ha una inflor severa a la zona del genoll afectat. Aquestes inflor poden ser percebudes per l’ull humà sense problemes. Com a molt tard, quan es produeix aquesta inflor, s’ha de consultar immediatament un metge adequat. Per tant, s'aplica el següent: una llàgrima de lligament creuat anterior sempre ha de ser tractada per un metge, amb medicació o fins i tot com a pacient internat. En cas contrari, hi haurà complicacions importants que no es poden reparar ràpidament.

Diagnòstic i curs

Representació esquemàtica de lligaments creuats sans i de les diferents formes de ruptura del lligament creuat. Feu clic per ampliar. Molt important per al diagnòstic precís de llàgrima de lligament creuat anterior és un examen clínic exhaustiu. Un metge experimentat no només ha de determinar la llàgrima. A més, l'abast de la inestabilitat també és molt important. Les proves de moviment es poden utilitzar per fer un diagnòstic provisional inicial. No obstant això, atès que l'articulació del genoll sovint no es pot moure completament en el cas d'una llàgrima de lligament creuat anterior, l'examen és més difícil. El metge depèn del pacient perquè li descrigui l’accident amb la màxima precisió possible. Per obtenir una imatge més detallada, el metge pot realitzar un punxada Per fer-ho, punxa el genoll doblegat amb una agulla. A continuació, s’examina el fluid extret amb detall. Es determina si hi ha evidència d'una lesió del lligament. Imatges per ressonància magnètica (RM) proporciona certesa sobre si realment es tracta d’una llàgrima de lligament creuat anterior. Fa visible el lligament creuat anterior i també permet identificar lesions concomitants. La progressió del condició està influït per l’edat, el nivell d’activitat i el moment del diagnòstic o inici del pacient adequat teràpia. Si la llàgrima del lligament creuat anterior es tracta de forma constant o conservadora o quirúrgicament, hi ha moltes possibilitats de recuperar la funcionalitat completa. No obstant això, el cama els músculs s’han d’exercir bé de manera permanent.

complicacions

Si es tracta ràpidament una llàgrima de lligament creuat anterior, no solen produir-se complicacions importants. No obstant això, amb una insuficiència teràpia física i en pacients grans, es pot produir una ruptura lead a desgast prematur de les articulacions. Crònica dolor, es produeix un rang limitat de moviment i altres símptomes secundaris osteoartritis. També es poden produir problemes durant la cirurgia de lligaments creuats. En alguns casos, per exemple, hemorràgies, infeccions articulars, trombosi, o lesions a la els nervis, músculs o d'un sol ús i multiús. es produeixen. Tampoc no es poden descartar complicacions postoperatòries. De vegades, es produeixen restriccions de moviment o afluixament de l’empelt després de la cirurgia de lligaments creuats. En casos aïllats, danys meniscals o fractura de la ròtula es produeix. La inestabilitat permanent només es manté en casos excepcionals. Si el pacient pren analgèsics, això sempre està associat a certs riscos i efectes secundaris. A més de queixes típiques com mals de cap or pell irritacions, an reacció al · lèrgica al medicament poques vegades es pot produir. Si el medicament es pren durant un llarg període de temps, el òrgans interns, especialment els ronyons, fetge i cor, també estan cada vegada més estressats. De vegades, també es desenvolupa un comportament addictiu o el pacient experimenta símptomes d'abstinència després de la interrupció.

Quan hauríeu de visitar un metge?

If health les irregularitats es produeixen després d’aplicar un moviment de torsió, un accident o una força al genoll, s’ha de consultar amb un metge. Si hi ha molèsties a la zona del genoll després d’un ús excessiu greu, també és aconsellable aclarir els símptomes. No es requereix cap metge si l’alleugeriment dels símptomes ja és evident en pocs minuts o en mitja hora. En aquests casos, s’hauria de proporcionar suficient alleujament i descans. Si s’aconsegueix la llibertat dels símptomes al cap de poc temps, no cal fer cap acció. Tanmateix, si el genoll ja no es pot carregar com de costum malgrat un descans suficient, si es desenvolupa inflor o si el moviment articular ja no es pot realitzar com de costum, és necessària una consulta mèdica. S’ha d’investigar i tractar la irregularitat del moviment o la impossibilitat de moure’s. Dolor, decoloració del pell l’aspecte i el malestar quan es realitzen només moviments petits indiquen un trastorn existent de l’articulació. S’ha de consultar un metge per aclarir l’abast. Si l’aspecte del peu ja s’associa amb molèsties, la persona afectada necessita atenció mèdica. Els símptomes s’han d’entendre com a senyals d’alerta de l’organisme. Per evitar més complicacions, no més estrès s’ha de posar al cos.

Tractament i teràpia

La primera mesura terapèutica per a ruptura del lligament creuat anterior és estabilitzar l’articulació. Immediatament després de l'accident, la cama s'ha d'estalviar i elevar. A més, té sentit el refredament i l’aplicació d’un embenat a pressió. Un metge pot receptar diversos analgèsics i antiinflamatori les drogues per al dolor o injectar-los directament. Fred teràpia i fisioteràpia s’utilitzen com a conservadors teràpia mètodes. La forma exacta de la teràpia depèn de l’abast de la inestabilitat clínica i experimentada subjectivament. Si el pacient només té un nivell baix de estrès i amb poca inestabilitat, pot ser suficient un mètode de tractament no quirúrgic. Especial força i coordinació es recomana entrenar el genoll afectat. Per a pacients molt sedentaris, nens i adolescents, es recomana un reemplaçament del lligament creuat anterior, un procediment quirúrgic. Això pot evitar esdeveniments recurrents de flambades, així com danys secundaris. La cirurgia només es pot realitzar després d’un període de descans, quan el genoll s’ha tornat a inflamar completament. Durant la cirurgia, el lligament creuat anterior esquinçat és substituït pel propi empelt de tendó del pacient. El flexor femoral medial tendons s’utilitzen sovint amb aquest propòsit. Es produeixen riscos quirúrgics generals, però són molt rars amb aquest mètode.

Prevenció

Prevenir ruptura del lligament creuat anterior, un escalfament complet dels músculs abans de qualsevol activitat esportiva té sentit. Coordinació també es recomanen exercicis. Altres preventius mesures inclouen músculs de les cames ben entrenats, comportament atlètic prudent i material esportiu adequat. Si el lligament creuat anterior es tracta quirúrgicament, l’empelt inserit requereix uns quants mesos créixer fermament a l'os. Per tant, els atletes han d’esperar uns sis mesos abans que se’ls permeti tornar a posar tot el pes al genoll afectat.

Aftercarecare

La cura posterior d’un lligament creuat operat comença immediatament després de l’operació. Durant aquest procés, el pacient descansa i refreda el genoll per contrarestar la inflamació i el dolor. extensió el genoll també és important, per això s’acostuma a utilitzar una fèrula motora. Es mou i estira l'articulació de manera passiva. També es recomana dur un aparell de genoll fins a sis setmanes. Assegura que el genoll no es pot doblegar més de 90 graus durant aquest període. En les primeres setmanes de rehabilitació, la càrrega i l'abast dels exercicis s'adapten a l'actual condició del genoll. En primer lloc, el cuixa es reforcen els músculs com els extensors i els flexors del genoll, que són extremadament importants per a l’estabilitat del genoll. Al principi, el pacient només pot tensar i relaxar els músculs. A mesura que avança, també realitza flexions de genoll. Ús d’un ergòmetre de bicicleta, a premsa de cames o realitzant aqua jogging es consideren entrenaments útils mesures. El pacient aprendrà del fisioterapeuta quins mesures són els més adequats per a ell individualment.

Què pots fer tu mateix?

Si es sospita que hi ha una llàgrima de lligament creuat anterior, primer s’ha d’immobilitzar i reposar la cama afectada. Contra el dolor i qualsevol inflor ajuda fred paquets o esprai de gel. Després s’ha d’estabilitzar la cama afectada amb un embenat. Acompanyant això, cal concertar una cita amb el metge. Immediatament després de l'operació, s'apliquen refrigeració i repòs. Passiu estirament de l'articulació es pot aconseguir mitjançant una fèrula motoritzada. La mesura d’autoajuda més important és regular fisioteràpia. Un fisioterapeuta ha d’acompanyar tot el tractament de seguiment per tal que la intensitat de l’entrenament es pugui adaptar al corrent condició del genoll. Tan bon punt la llàgrima del lligament creuat anterior s'hagi curat tant com sigui possible, es pot iniciar un exercici suau, com ara natació o aqua jogging. Cal evitar un esforç excessiu. Promoure el múscul coordinacióEs recomana fer exercicis de coordinació entre 15 i 25 dies després de l'operació, que es poden realitzar de forma independent després d'una introducció d'un metge. Sang circulació en l'articulació afectada és estimulada per fred-Dutxes de calor i moviments fluixos. Per últim, s’han d’evitar els moviments incontrolats. Al mateix temps, un inflamació-reductora dieta s’ha de seguir. El dieta inclou verdures fresques, peix i greixos saturats, mentre que el blat s’ha de substituir per mill o civada.