Polineuropatia diabètica: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell i mucoses (temperatura de la pell, tugor de la pell i transpiració).
      • Manera de caminar
      • Adquisició de la funció muscular i articular
      • Peu [rhagades ?, ampolles ?, hemorràgies subcutànies ?; hiperqueratosi (queratinització) ?, signes d'infecció bacteriana i / o micosi (malaltia fúngica) ?, deformitats del peu, com a prova de neuroosteoartropatia diabètica, úlcera del peu (úlceres del peu)?]
      • Sabates i plantilles (control tàctil).
    • Palpació dels polsos perifèrics (palpació dels polsos del peu del tibial artèria i l'artèria dorsal pedis, a banda i banda).
    • Prova de diapasó per al diagnòstic i la progressió de malalties associades a disminució de la sensació de vibració (palhipestèsia) i disminució de la sensibilitat a la profunditat [polineuropatia diabètica?].
    • Auscultació (escolta) del cor.
    • Auscultació dels pulmons
    • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (tendresa ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, dolor de toc de ronyó?)
  • Exploració neurològica (examen sempre bilateral!).
    • Múscul reflex (Tendó d’Aquil·les reflex i reflex del tendó rotular).
    • Funció del motor
    • Mesura de la sensibilitat:
      • Sensació tàctil (per exemple, amb un hisop de cotó).
      • Sensació de pressió i tacte amb monofilament de 10 g.
      • Discriminació freda i calenta
      • dolor identificació [troballes en sensorimotor polineuropatia diabètica: bilateral: determinació del segment de les extremitats (per exemple, en forma de mitjó)]
      • Sensació de temperatura (per exemple, fred forquilla de metall / vocal).
      • Sensació de vibració amb el diapasó de 128 Hz segons Rysel-Seiffer [primer signe de polineuropatia diabètica: disminució de la sensació de vibració a la prova del diapasó].
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).