Durada dels efectes secundaris i efectes secundaris de l’anestèsia

introducció

La durada dels efectes secundaris i els efectes secundaris de l’anestèsia depenen de molts factors. A més de l’edat, l’anestèsic utilitzat també té un paper important. Bàsicament, però, la majoria dels símptomes postoperatoris com nàusea o confusió lleugera només són de curta durada.

Nàusea

Si no es prenen mesures preventives, fins a un 30% de tots els pacients en general anestèsia patir els anomenats PONV. Aquesta abreviatura significa el terme anglès “postoperator nàusea i vòmits“, Que es traduirà a l’alemany com a nàusees i vòmits postoperatoris. PONV és causat per diversos factors.

Aquests inclouen l'elecció de medicaments anestèsics, la predisposició personal, però també l'estil de vida del pacient. Com a resultat, la gravetat i la durada d’aquest efecte secundari més que desagradable anestèsia és molt individual. Factors de risc per al desenvolupament del postoperatori nàusea inclouen el sexe femení i una edat jove del pacient (els nens de 6 a 16 anys són afectats significativament amb més freqüència).

A més, la probabilitat de desenvolupar nàusees és més gran durant les operacions llargues i la tendència a fer-ho malaltia de viatge. També pateixen els no fumadors PONV aproximadament el doble de vegades que els fumadors. Les nàusees com a conseqüència de la cirurgia solen durar diverses hores si no es tracten.

Afortunadament, hi ha opcions de tractament ben provades disponibles per a nàusees postoperatòries. Això inclou antiemètics, que són fàrmacs per a nàusees com el vomex o la metoclopramida. Més important, però, és la prevenció adequada, que pot reduir significativament el risc de nàusees postoperatòries. Això s’ha de fer sobretot si hi ha diversos factors de risc. Per a la profilaxi, dexametasona o el antiemètics esmentat anteriorment es pot administrar al començament de l'operació.

Oblit / Confusió

a banda de dolor i les nàusees, la confusió o l’oblit després d’un anestèsic són la conseqüència més freqüent de les operacions llargues. La confusió lleu i l’oblit augmentat immediatament després del despertar són inofensius i es produeixen en gairebé tots els pacients. Es deuen simplement a la resta d’anestèsics que encara queden al cos, la qual cosa afecta la funció del cervell durant algun temps.

Normalment, però, la confusió hauria de disminuir al cap d’uns minuts a hores. No obstant això, no és massa rar que fins i tot després d'un període de temps més llarg encara hi hagi un deteriorament de cervell funció. Per exemple, en el grup d’edat de 18 a 59 anys, aproximadament el 30% de tots els pacients encara pateixen trastorns cognitius fins i tot després de rebre l’alta hospitalària.

Aquest fenomen es coneix com a "dèficit cognitiu postoperatori" (abreviat POCD). La gravetat d’aquest dèficit cognitiu pot variar molt, des de lleus trastorns de concentració fins a desorientació severa. La durada de la confusió també varia.

Un estudi va trobar que al cap de tres mesos, al voltant del cinc per cent dels pacients encara estan afectats. En pacients grans, la proporció de persones que encara pateixen confusió i oblit després de tres mesos és encara més elevada, amb un 12%. Afortunadament, aquests símptomes s’autolimiten en gairebé tots els casos. Una millora es notarà gradualment.