Anèmia per malalties cròniques

Nota

Esteu en un subtema del anèmia secció. Podeu trobar informació general sobre aquest tema a: Anèmia

introducció

Aquesta és la segona forma d’anèmia més freqüent. A causa d'un malaltia crònica, l'anèmia es produeix com a conseqüència o símptoma que l'acompanya.

Causa i desenvolupament de la malaltia (fisiopatologia)

Com a factor de creixement, l’hormona eritropoietina (també coneguda com EPO), que es produeix principalment per la manca d’oxigen a la ronyó, però també en part al fetge, es important. A través del torrent sanguini arriba al sistema hematopoètic a la zona medul · la òssia i com a factor de transcripció estimula l’eritropoiesi. Té, doncs, un efecte anti-apoptòtic, és a dir, evita la ruptura prematura de cèl·lules precursores a la medul · la òssia.

Aquesta funció s’inhibeix en la inflamació crònica del cos. Si el contingut de ferro és suficient, les cèl·lules encara poden madurar completament. No obstant això, si la inflamació dura molt de temps, la utilització del ferro també es veu afectada.

La inflamació també influeix en la formació d'EPO. Com a resultat, el vermell sang les cèl·lules són massa petites i poden transportar menys oxigen (anèmia hipocròmica microcítica). Les causes són, d’una banda, les malalties tumorals.

A més, les infeccions cròniques com: poden ser la causa. Tot i això, la causa més freqüent és la inflamació crònica com la reumatoide artritis (inflamació del articulacions, "reumatisme“), Malalties intestinals (malaltia de Crohn, colitis ulcerosa), lupus eritematós sistèmic, lupus eritematós, etc. Una de les deficiències de la capacitat renal (insuficiència renal - insuficiència renal) és la raó més freqüent de la deficiència d'eritropoietina. - una inflamació de la pell interna del cor (endocarditis lenta)

  • Estovament ossi (osteomielitis) o
  • Tuberculosi

Diagnòstic

El sang El recompte mostra un augment de la inflamació, com ara que es redueix la proteïna transportadora d’oxigen, l’hemoglobina (Hb). El vermell sang les cèl·lules poden ser normals (normocrom-normocítiques) o reduïdes de mida (microcítiques-hipocromes). Es redueix el contingut de ferro a la sang, ferritina s’incrementa.

El nombre de glòbuls vermells és menor. A més, paràmetres com el soluble transferrina el receptor i l’hemoglobina dels reticulòcits permeten la distinció de deficiència de ferro anèmia. - CRP (proteïna C-reactiva) i

Teràpia

La teràpia consisteix a eliminar la causa, si és possible. És possible una substitució de l'hormona eritropoyetina (EPO), però costosa.