Anatomia i funció
Els termes pit o tòrax representen un terme mèdic genèric per a la secció superior del tronc en la seva totalitat, així com per a les seves estructures òssies-cartilaginoses considerades aïlladament. Estructura del tòrax Aquí s’ha fet una incisió paral·lela al front (incisió frontal), que fins i tot afecta els intestins. Els dos pulmons es tallen, el cor, que estava parcialment cobert pels pulmons, ara es pot veure amb tota la seva glòria. A més, l'estructura en nivells del tronc es fa clara: sota el tòrax hi ha la cavitat abdominal amb fetge i estómac, la frontera és la diafragma.
Malalties del tòrax
Canvis patològics a la zona del pit pot afectar òrgans individuals, per exemple cor (per exemple cor cardíac, insuficiència cardíaca), així com diverses estructures del tòrax lligamentós al mateix temps i causant dolor. Tampoc és estrany que es produeixin lesions a la pit zona provocada per accidents mecànics, com ara després d’una caiguda. Ja hem esmentat una malaltia comuna, el col · lapse de la pulmó a causa de la separació de les dues fulles del pleura: el “pneumotòrax".
Això passa quan l’aire entra a la bretxa pleural i les forces adhesives de la pleura no són suficients per mantenir el fitxer pulmó fins al tòrax. A més de causes relacionades amb accidents (traumàtiques), especialment accidents de trànsit o caigudes, es pot desenvolupar espontàniament pneumotòrax. (especialment en homes joves de 15 a 35 anys), quan són petites vesícules patològiques del pulmó (vesícules d’emfisema), però també pot ser el resultat d’infeccions com tuberculosi, metabolisme degeneratiu de les fibres (fibrosi) dels pulmons o cicatrius del pleura (pleura).
Finalment, hi ha fins i tot una predisposició genètica (disposició) a causa de l’activitat reduïda de certs proteïnes (enzims). A més, sang també pot entrar a la pleura (hematotòrax) o la combinació de sang i aire (hematopneumotòrax). Finalment, el líquid serós a la bretxa pleural també pot augmentar (efusió pleural).
Tots els quadres clínics tenen en comú una falta d'alè (dispnea) i, en la seva majoria, dependents de l'alè dolor (només la pleura parietal i la resta de la paret del cos poden percebre dolor) o malestar, que normalment no és molt perillós si només es veu afectada la meitat del cos, un té dos pulmons, el dret és més potent. La situació sol esdevenir amenaçadora només quan pneumotòrax està "obert", és a dir, amb lesions a la paret del cos i una connexió de la cavitat toràcica amb l'aire ambiental extern. En aquesta situació, que pot ocórrer, per exemple, després d’una punyalada, es pot formar un mecanisme de vàlvula al tòrax de manera que l’aire flueixi durant inhalació però no pot escapar durant l'exhalació.
Per tant, la pressió dins del pit (pressió intratoràcica) augmenta, tots els elements del pit es desplacen al lloc de pressió més baixa i, finalment, pressionen sobre el cor, que ja no es pot desenvolupar (tamponament cardíac). El perill agut per a la vida a causa d'una fallida circulatòria seria la conseqüència, la teràpia inevitable és un "alleujament punxada”A través de la paret del cos, de manera que es pugui alliberar l’excés de pressió. Una sola costella fractura generalment no és un problema per a la paret toràcica ben tensada sempre que la costella no penetri en el teixit circumdant, per exemple, la pleura (!!).
Si més de tres costelles estan trencats (sèrie rib fractura), respiració es veu notablement deteriorada i augmenta el risc de lesions internes. A causa de l 'anatomia contínua a la zona de l' obertura toràcica superior, es produeixen processos inflamatoris a la cap/coll zona tenen la possibilitat de propagar-se relativament sense obstacles com a “subsidència abscessos”Al mediastí i hi causen danys. La forma bàsica de la paret toràcica està subjecta a diversos factors, però sobretot a la constitució, el sexe i l’edat.
En les dones, la quantitat de greix dipositada al seu “pit” en el sentit més estret (mamà) domina el contorn, amb aquesta unió més o menys ferma a un embolcall tens del cos, la fàscia gran de la paret corporal (aquí: fàscia pectoralis), mitjançant teixit connectiu estira. En els homes, la forma del múscul pectoral gran (Musculus pectoralis major) determina principalment la forma de la paret toràcica. El tòrax d’una persona amb tendència a ser-ho excés de pes, amb un curt coll i els contorns forts (pycniker), són més aviat en forma de barril, mentre que en una persona esvelta amb extremitats llargues i espinoses (leptosoma) és estret i pla.
Normalment, els nostres 12 parells de costelles gira cap amunt durant inhalació i l’obertura toràcica transvers-oval inferior s’eixampla. A mesura que envellim, calci dipòsits al cartílag teixit del tòrax (costelles només tenen cartílag i cap os del centre de la clavícula, la “línia medioclavicular”, cap a la part davantera, com a la part posterior), de manera que disminueix la seva mobilitat (viscoelasticitat), “sovint es queda sense alè”. El pulmó media la importació d’oxigen i l’exportació de diòxid de carboni en relació amb tot l’organisme, que s’anomena “intercanvi de gasos”.
Els llocs d’intercanvi de gas són milions de diminuts alvèols. Aquests poden ser danyats per diverses malalties, a emfisema pulmonar es desenvolupa i la persona afectada esdevé emfisèmica. Dificultat en respiració en aquests pacients fa que les costelles es mantinguin de forma gairebé permanent inhalació posició (girada cap amunt) amb obertura toràcica inferior eixamplada.
Amb el pas del temps, això condueix a una presa del tòrax amb un augment simultani de la curvatura de la columna vertebral toràcica cap a la part posterior (toràcica cifosi). El pit de l embut es considera un defecte congènit del tòrax: el estèrnum i costella cartílag forma un depressió cap a l'interior. Per contra, el quadre clínic d 'un colomar existeix si el estèrnum sobresurt cap endavant.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
