Insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca): antecedents mèdics

Historial mèdic (història de malaltia) és un component important en el diagnòstic de cor insuficiència (insuficiència cardíaca).

Història familiar

  • Hi ha antecedents de malalties cardíaques freqüents a la vostra família?

Història social

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Noteu falta d’alè quan s’exerceix?
  • A quin nivell d’esforç es produeix la falta d’alè?
    • Té dificultat per respirar sense esforç? *
    • Es desperta a la nit per falta d'alè? *
  • Les cames s’inflen durant el dia?
  • Cal llevar-se a la nit per orinar? Si és així, amb quina freqüència?
  • Tens nàusees o tens dolor a la zona de l’estómac amb més freqüència?
  • Heu notat un augment de la circumferència de l’abdomen o de les cames?
  • Has de tossir amb freqüència i tenir esput espumós?
  • Sents disminuïda la teva capacitat per actuar?
  • Noteu un pols ràpid?
  • Tens els dits i els llavis freds i blavosos descolorits?
  • Tens fred sues, estàs pàl·lid i tens alguna gota sang pressió? *.

Història vegetativa inclosa la història nutricional.

  • És vostè excés de pes? Indiqueu el vostre pes corporal (en kg) i l'alçada (en cm).
  • Ha perdut pes corporal?
  • Ha canviat la gana?
  • Es fa prou exercici cada dia?
  • Fuma vostè? Si és així, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.

Antecedents de medicaments

  • Calcimimètic (etelcalcetide) → empitjorament cor fracàs
  • Antiinflamatoris no esteroides les drogues (AINE; antiinflamatoris no esteroides, AINE).
    • Augment del 19% del risc d’insuficiència cardíaca descompensada. Es va associar un risc significativament major amb l’ús actual de diclofenac, etoricoxib, ibuprofè, indometacina, ketorolac, naproxè, nimesulida, piroxicam, rofecoxib
    • AINE no selectius: l’ibuprofè, el naproxè i el diclofenac van augmentar el risc un 15%, un 19% i un 21%, respectivament.
    • Inhibidors de la COX-2 rofecoxib i etoricoxib va suposar un augment del 34% i del 55% del risc, respectivament.
    • Dosis molt elevades de
    • El major perill per a la insuficiència cardíacahospitalització relacionada es va associar amb ketoralac (odds ratio, OR: 1.94)
  • Nota: “La indicació de les drogues que poden afectar negativament la clínica condició dels pacients amb la insuficiència cardíaca s’ha d’avaluar críticament. Aquests inclouen, per exemple, agents antiarrítmics de classe I i III, calci bloquejadors de canals (excepte amlodipina, felodipí), i antiinflamatori no esteroide les drogues". Consulteu la taula 19: Fàrmacs seleccionats que poden afectar negativament la clínica Condició de pacients amb HFrEF.

* Si s'ha respost a aquesta pregunta amb "Sí", cal una visita immediata al metge. (No es responsabilitza de l'exactitud d'aquesta informació)