Substància activa
Nitrendipina
introducció
La nitrendipina pertany al grup de calci bloquejadors de canals o antagonistes del calci. S'utilitza per al tractament de hipertensió (hipertensió arterial) i com a medicament agut en casos de descarrilament de la pressió arterial (emergència hipertensiva) (Bayotensin akut®). Dins del grup de calci antagonistes, la nitrendipina pertany a les dihidropiridines. En contrast amb altres representants del calci bloquejadors de canals (per exemple, verapamil, diltiazem), només ataca el sang d'un sol ús i multiús. i gairebé el cor, que és important per a la indicació i l’espectre dels efectes secundaris.
Efectes secundaris
Els efectes secundaris típics de Bayotensin® són els causats pel seu efecte vasodilatador. Aquests inclouen enrogiment i sobreescalfament de la pell de la cara i la part superior del cos (rubor), mals de cap, marejos, fatiga, formigueig als braços i cames (parestèsia) i retenció d’aigua a les cames (edema de la part inferior de les cames). A tremolor de les mans (tremolor) també s’ha notificat.
Angina atacs de pectoris (atacs de dolor de pit causades per alteracions circulatòries temporals de l ' cor) també es pot produir o, en el cas de preexistents angina de pit - aquests símptomes poden esdevenir més greus. Un cop més ràpid del cor (taquicàrdia) i també es poden produir ensopegades del cor (palpitacions). Un efecte secundari molt rar és el desenvolupament d’un atac del cor causada per la nitrendipina.
Especialment al començament del tractament es pot produir un augment de l’excreció d’orina (poliúria). Nàusea i flatulències també es pot produir. A causa del mecanisme d'acció, una reducció excessiva de sang es pot produir pressió (hipotensió).
Interaccions
Diversos medicaments poden reduir l’efecte de la nitrendipina perquè activen un enzim específic (CYP34A) responsable de la descomposició de la nitrendipina. Això significa que la nitrendipina es descompon amb més rapidesa. Aquests medicaments s’anomenen inductors del CYP.
Aquests inclouen, entre d'altres: Altres fàrmacs inhibeixen l'enzim (CYP34A) i, per tant, fan que la nitrendipina es descompongui menys ràpidament. Es coneixen com a inhibidors del CYP. Aquests inclouen medicaments utilitzats per tractar el VIH (inhibidors de la proteasa), medicaments antiepilèptics (àcid valproic), de tipus macròlid antibiòtics, alguns medicaments que s’utilitzen per tractar malalties fúngiques (antifúngics) i suc d'aranja.
El suc d'aranja pot ser efectiu fins a tres dies després de prendre'l, de manera que s'ha d'evitar el suc d'aranja durant el tractament. L'ús simultani de nitrendipina i beta-bloquejadors s'ha de manipular amb cura i només sota control regular. S’ha d’evitar l’administració intravenosa de beta-bloquejadors amb ingestió simultània de nitrendipina. - Rifampicina (antibiòtic, utilitzat principalment per tractar la tuberculosi)
- Medicaments antiepilèptics
- Fenitoïna
- Carbamazepina
- Els barbitúrics
- Fenobarbital.
Dosi
Nitrendipin / Bayotensin® està disponible en forma de comprimits i com a solució (vials). La solució s’utilitza per al tractament d’emergències hipertenses (sang descarrilament a pressió), la tableta per al tractament de hipertensió. La dosi diària habitual de comprimits per a hipertensió és de 20 mg de Bayotensin®.
Ja sigui un comprimit de 10 mg cadascun al matí i al vespre o un comprimit de 20 mg cada dia. La dosi diària es pot augmentar fins a 40 mg si és necessari. En cas de pressió arterial descarrilament, es pot prendre un vial (1 ml de solució amb 5 mg de nitrendipina) si cal, i després de 30-60 minuts es pot utilitzar un segon vial si cal.
