Causes | Úlcera duodenal

Causes

En el desenvolupament de les úlceres duodenals, el equilibrar entre factors protectors i agressius a l’intestí mucosa juga un paper. En un cos sa, l’agressiu estómac àcid que flueix de l 'estómac cap a la duodè es neutralitza per una capa protectora de moc a l’intestí mucosa. Si això equilibrar es destrueix, és a dir, si n'hi ha més estómac àcid que el moc, un duodenal úlcera es desenvolupa.

Les causes més freqüents són la ingesta dels anomenats AINE (antiinflamatoris no esteroides, com ara Aspirina® (ASS), Diclofenac i El ibuprofèn). Aquests medicaments redueixen la producció del moc protector. Si es prenen aquests medicaments juntament amb glucocorticoides (cortisona, prednisolona), el risc de duodenal úlcera augmenta considerablement.

Una altra causa freqüent és la infecció pel bacteri Helicobacter pylori. Aquest bacteri s’adhereix a les cèl·lules del estómac i duodenal mucosa i els ataca. La reacció inflamatòria resultant prepara el camí úlcera malaltia.

Les persones afectades sovint produeixen més àcid gàstric i al mateix temps inhibeixen els factors protectors com la capa mucosa que cobreix la membrana mucosa. El resultat és un efecte augmentat de l’àcid estomacal sobre la membrana mucosa del intestí prim. Si això passa durant un període de temps més llarg, es poden desenvolupar úlceres.

Altres factors de risc importants són l’augment de l’estrès, de fumar cigarrets, és a dir, el consum de nicotina, consum excessiu d’alcohol i ús de determinats antidepressius (SSRI - selectiu serotonina inhibidors de la recaptació, per exemple citalopram i fluvoxamina). Algunes malalties rares també poden afavorir el desenvolupament d’úlceres duodenals, com ara la hiperfunció paratiroidea, la insuficiència renal i Síndrome de Zollinger-Ellison, que generalment és un tumor productor d’hormones del tracte gastrointestinal el pàncrees. Els temes següents també poden ser del vostre interès: Efectes secundaris de l’ibuprofè i símptomes de la infecció per Helicobacter pylori

Durada

Els pacients amb úlceres duodenals sovint tenen una certa quantitat de patiment al darrere. Com que la malaltia sovint es desenvolupa lentament, no es pot donar cap període de temps definit fins al moment del diagnòstic. Si tot va bé, sovint es veu una millora després de només una o dues setmanes de tractament amb inhibidors de la bomba de protons. Després de quatre setmanes de tractament, la malaltia se sol considerar curada.

Tanmateix, fins i tot després d’anys pot haver-hi recidives, una recurrència de les úlceres duodenals, especialment quan es prenen certes analgèsics (AINEs com ibuprofèn or diclofenac i altres) i en fumadors. Si es fa una teràpia amb inhibidors d’àcids com el pantoprazol o omeprazol s’ha iniciat, l’úlcera sol curar-se gradualment. El dolor sol disminuir pocs dies després d’iniciar la teràpia farmacològica. No obstant això, poden passar mesos fins que l'úlcera estigui completament curada.