Els quists pancreàtics són creixements anormals al pàncrees. Aquests creixements es produeixen en forma de butllofes. Es distingeix entre pseudocists i quists veritables. Es poden eliminar sense necessitat de cirurgia.
Què és un quist pancreàtic?
Els quists veritables estan fets de epiteli. Epiteli és un dels quatre tipus bàsics de teixits que es troben en molts llocs diferents del cos i és completament normal. Epiteli no conté sang d'un sol ús i multiús. or enzims pancreàtics tal com lipasa i amilasa i està format per cèl·lules molt petites i densament empaquetades. Els quists vertaders es produeixen amb menys freqüència que els pseudocists. Hi ha tres formes diferents de quists veritables: els anomenats quists congènits són quists congènits, és a dir, hereditaris. Els quists de retenció solen aparèixer en casos crònics pancreatitis i es formen a partir de constriccions i ressalts de conductes pancreàtics. El tercer tipus, conegut com a quists neoplàstics, consisteix en teixit tumoral i només es pot distingir dels pseudocists mitjançant un examen detingut i l’extirpació del teixit. No es poden avaluar mitjançant tècniques d’imatge com la sonografia.
Causes
Pseudocists, que resulten de lesions al pàncrees o de pancreatitis aguda, estan limitats per un teixit semblant a cicatriu. Contenen enzims pancreàtics (lipasa i amilasa) que garanteixen que el teixit pancreàtic es pugui digerir. Dins d’ells hi ha sèrum o sang de vegades en associació amb teixit mort. Els quists pancreàtics poden ser hereditaris en alguns casos. Els quists vertaders són congènits, sorgeixen de crònics pancreatitis, o es formen a partir d’elevacions del pàncrees.
Símptomes, queixes i signes
Un quist pancreàtic es manifesta inicialment per símptomes inespecífics com fatiga, febre, o símptomes gastrointestinals. Les persones afectades pateixen augment nàusea i vòmits or inflor. Sovint també n’hi ha vòmits of sang. Això s’acompanya de greus dolor a l’abdomen, que pot irradiar cap a l’esquena i l’abdomen. Els quists més grans causen Mal de panxa fins rampes i còlics. Si els quists s'han fet metàstasi a l'abdomen, això es pot detectar mitjançant els creixements palpables. En casos individuals, un quist pancreàtic funciona completament lliure de símptomes. El pacient només nota el tumor a les últimes etapes, quan prem dolor, rampes abdominals i es desenvolupen signes externs com l’ascitis. Un quist pancreàtic no tractat pot lead a sepsis. Això es manifesta en augmentar febre, greu dolor i lassitud, entre altres símptomes. Si el fitxer bilis el conducte s’extreu, icterícia es pot desenvolupar, manifestat per esgotament i febre, així com el color groc de pell i conjuntiva dels ulls. A més, maligne càncer de pàncrees es pot desenvolupar a partir del quist. Els símptomes del quist pancreàtic es desenvolupen gradualment, sovint al llarg de setmanes o mesos. En el moment en què el malalt noti el condició, el quist sovint està molt avançat.
Diagnòstic i progressió
Els signes d’un quist pancreàtic poden incloure símptomes inespecífics com debilitat general, debilitat del cor, inflor, desmais, calfreds, febre, vòmits i nàusea, vòmits de sang, dolor a l'esquena a la nuvolositat de la consciència. En quists més grans, no és estrany Mal de panxa que es produeixin, fins i tot els còlics. En alguns casos, els quists pancreàtics es converteixen en tumors que també es poden palpar per l’abdomen. En molts casos, però, no hi ha símptomes. En la majoria dels casos, es poden detectar quists pancreàtics mitjançant sonografia. De vegades tomografia assistida per ordinador, ERCP o angiografia és necessari. En cas de lesió al pàncrees, lipasa i amilasa es pot determinar mitjançant un rentat abdominal, un procediment conegut com a rentat.
complicacions
Si existeix un quist pancreàtic al pàncrees, de vegades pot provocar complicacions greus. El risc es considera particularment elevat si el pseudocist és agut o adopta una circumferència pronunciada. Entre les seqüeles més freqüents del quist pancreàtic hi ha les infeccions. No poques vegades causen abscessos. Es tracta de cavitats encapsulades plenes de pus. També hi ha un major risc de patir peritonitis.Un símptoma concomitant és el desenvolupament d’un anomenat aigua ventre, que es produeix a causa d’una acumulació massiva de líquid a la cavitat abdominal. En aquest cas, els metges parlen d’ascites. A més, les infeccions poden lead a la vida mortal intoxicació per sang (sepsis). L’hemorràgia és una altra de les complicacions habituals. En el pitjor dels casos, l’hemorràgia provoca una caiguda hemoglobina, que al seu torn té efectes aguts que posen en perill la vida. La colestasis obstructiva també és una de les seqüeles dels quists pancreàtics. Si la compressió del fitxer bilis es produeix un conducte, un pseudocist pancreàtic situat al cap del pàncrees de vegades causa icterícia (icterus). A més, la vesícula biliar sorgeix. En medicina, una vesícula biliar bombada acompanyada d’indolor icterícia també se sospita que és un tumor pancreàtic (càncer de pàncrees). Una altra complicació preocupant del quist pancreàtic és el desenvolupament de càncer de pàncrees. Per tant, el risc de malignitat del quist pancreàtic augmenta amb l'edat.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Els còlics recurrents, la inflor a l’abdomen superior i el dolor indiquen un quist pancreàtic. S'aconsella una visita al metge si els símptomes no es resolen per si sols en una setmana. Si els símptomes es tornen més greus o apareixen símptomes addicionals, és millor trucar immediatament al metge. El mateix s'aplica a les complicacions greus com la febre o els atacs de dolor. Aleshores s’ha de trucar immediatament al metge de família. Les hemorràgies, els abscessos i els signes d’ictè també són signes d’alerta greus que un metge hauria d’aclarir immediatament. El millor és que els afectats truquin als serveis d’emergències per iniciar el tractament el més ràpidament possible. Les persones que mengen un aliment poc saludable dieta o en general lead un estil de vida poc saludable amb una dieta desequilibrada i poca activitat física corre el risc de desenvolupar un quist pancreàtic. Persones amb malalties anteriors com el pàncrees càncer or necrosi a la zona del pàncrees també estan en risc i haurien de tenir els símptomes esmentats immediatament aclarits per un metge. Un quist pancreàtic és tractat per un metge d’atenció primària o un gastroenteròleg. Es poden consultar nutricionistes i fisioterapeutes durant el tractament. L’atenció de seguiment l’ofereix el gastroenteròleg i, posteriorment, el metge d’atenció primària. En cas de símptomes inusuals, s’ha d’informar el metge responsable. En malalties greus, s’indica el tractament en un centre pancreàtic.
Tractament i teràpia
Si es produeixen quists com a resultat de pancreatitis, inicialment s’indica una observació estreta del creixement no desitjat. En molts casos, els quists retrocedeixen sols i desapareixen al cap d’un temps sense causar més molèsties. Si el pacient es queixa de molèsties a causa del quist, es pot realitzar un drenatge. En aquest cas, es talla un forat a través del duodè or estómac a través del qual es pot inserir un gastroscopi. Aquest forat es manté obert per un stent, un tub de plàstic especial i el fluid a l’interior del quist es pot escórrer gradualment. Normalment, el quist no passa més de tres mesos per buidar-se, les parets externes del quist s’enganxen i desapareixen. Només després d’aquest procés es pot eliminar el tub de plàstic. En casos rars on s’omple un quist pus, s’ha de drenar amb un endoscopi. Això també permet eliminar els teixits morts que poden estar a l'interior del quist. Gràcies al procediment que utilitza el fitxer stent o un gastroscopi, no cal eliminar un quist per cirurgia. No obstant això, el tractament dels quists pancreàtics pot provocar complicacions com un sagnat no desitjat o la formació d’abscessos. També és possible tenir obstrucció de la duodè o icterícia. La recuperació total del pacient després del tractament d’un quist pancreàtic té un 60% de possibilitats d’èxit.
Perspectives i pronòstic
Amb l’ús d’atenció mèdica, el pronòstic d’un quist pancreàtic és favorable. El quist es pot eliminar completament en cirurgia o mitjançant altres tècniques menys arriscades. Immediatament després cicatrització de ferides, la persona afectada pot ser donada d'alta del tractament quan es cura. El repte és diagnosticar la malaltia: sovint el quist es passa desapercebut durant un període de temps més llarg, ja que sol causar símptomes difusos o només alguns. Tanmateix, tan aviat com s’estableixi el diagnòstic, s’hauria d’eliminar el teixit no desitjat. En cas contrari, un curs desfavorable de la malaltia pot conduir al desenvolupament d’una situació potencialment mortal. És possible sagnat a la zona del pàncrees, que pot provocar complicacions i greus health canvis. A més, hi ha el risc que es produeixi una mutació del teixit. En aquests pacients, el pronòstic, per altra banda favorable, empitjora significativament. De fet, es pot escurçar la vida útil prevista. Per tant, si es rebutja l'atenció mèdica, la perspectiva de la persona afectada canvia considerablement. Com més aviat es faci el diagnòstic, millor serà el curs. Tot i la recuperació aconseguida i la llibertat dels símptomes, es pot produir una nova formació del quist en qualsevol moment al llarg de la vida. El pronòstic es manté inalterat fins i tot en aquests casos.
Prevenció
No n’hi ha de preventius directes mesures contra els quists pancreàtics. Els metges només recomanen un estil de vida saludable mitjançant un contingut ric en fibra dieta i molt d’exercici i activitat física.
Seguiment
La persona afectada per un quist pancreàtic hauria de consultar un metge ben aviat per evitar altres complicacions o empitjorar encara més els símptomes. Com més aviat es contacti amb un metge, millor sol ser també el desenvolupament de la malaltia, ja que normalment no es pot produir una autocuració en aquesta malaltia. Al mateix temps, el mesures i les possibilitats de cura posterior directa d’un quist pancreàtic també són relativament limitades. La queixa en si mateixa es pot alleujar relativament bé amb una intervenció quirúrgica menor. En la majoria dels casos, això no comporta complicacions addicionals ni altres queixes. L’afectat s’ha de fer càrrec del seu estómac i els intestins després d’aquesta operació i evitar els aliments grassos. Només al cap d 'un temps el dieta es tornarà a ajustar. Com a regla general, els controls i exàmens periòdics per part d’un internista encara són molt importants després de l’operació per tal de detectar i tractar noves queixes en una fase inicial.
Què pots fer tu mateix?
Les persones que pateixen un quist pancreàtic es troben sovint en un estat de gran preocupació i excitació. Per un quist que mesures a menys de 2 cm, el pacient s’ajuda a si mateix mantenint la calma. Si el diagnòstic va sorgir a partir d’una troballa incidental i no hi ha cap altre símptoma a causa de la presència del quist, normalment hi ha poc motiu de preocupació. Estrès, s’ha d’evitar l’emoció interna i l’activitat trepidant. Redueixen el benestar i comporten problemes psicològics. Pot ser útil utilitzar-ne diversos relaxació tècniques per aconseguir interior equilibrar. Un quist pot mutar en un tumor maligne en qualsevol moment. No obstant això, la probabilitat és molt baixa amb un petit quist pancreàtic. Atès que hi ha la possibilitat que un petit quist es pugui desprendre per si mateix en el curs posterior i que l’organisme el deixi endur, per ara hauria de fer-se una altra observació. Les verificacions periòdiques de ressonància magnètica i una bona consciència de si mateix són importants en aquestes situacions. Si la persona afectada nota canvis o té una sensació de malaltia, hauria d’iniciar una visita de revisió amb un metge. És important tenir informació completa sobre la malaltia perquè el pacient pugui prendre decisions bones i correctes per si mateix en el curs posterior. A més, l’organisme ha de ser reforçat i recolzat per una dieta equilibrada i un exercici suficient.
