Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)
Hepatitis El virus E (HEV) pertany al grup de l'ARN virus. Abans es considerava part de la família Caliciviridae, però ara es considera que pertany a la família monotípica Hepeviridae. Es poden distingir els genotips HEV 1-4. HEV 1 i HEV 2 són els principals responsables de la infecció per arròs. L’HEV 3 i l’HEV 4 es produeixen en humans i animals (sobretot porcs).
Hepatitis E es produeix principalment com una malaltia aguda.
Hepatitis E es produeix a tot el món. Les principals epidèmies s'han produït principalment a Àfrica, Àsia, Orient Mitjà i Mèxic. Recentment, casos aïllats de hepatitis E. també s’han informat d’adquisicions a Alemanya, principalment amb curs crònic.
La transmissió és oral (en què els agents patògens excretats a les femtes (fecals) s’absorbeixen per via oral) mitjançant la beguda contaminada aigua amb els genotips HEV 1 i 2. La transmissió entre humans encara no està provada. Els grups de risc són principalment viatgers a l’Índia, Amèrica Central / del Sud, Àfrica o la Comunitat d’Estats Independents (CEI).
Estudis recents han demostrat que el hepatitis E. el patogen amb genotip 3 també està molt estès en senglars i cérvols alemanys. La taxa d’infestació se situa al voltant del 15 per cent. Els grups de risc inclouen principalment caçadors, treballadors forestals, criadors de porcs o empleats d’escorxadors.
Etiologia (causes)
Causes conductuals
- Beure aigua contaminada
- Menjar aliments contaminats, sobretot porc, caça, marisc.
- Els gats i els gats també arriben com a transportistes en qüestió
Causes relacionades amb les malalties
Medicació
- Transfusions de sang
Altres causes
- Infecció vertical: transmissió de patògens d’un hoste (aquí: la mare) a la seva descendència (aquí: el nen).
- Transmissió de la infecció durant el naixement de la mare al fill.
- Transmissió mitjançant trasplantament d'òrgans
