Condrosarcoma: classificació

Els condrosarcomes es classifiquen de la següent manera:

  • Primary condrosarcoma (aproximadament dos terços dels casos).
    • Condrosarcoma (convencional)
    • Condrosarcoma diferenciat
    • Condrosarcoma juxtacortical (periòstic)
    • Condrosarcoma de cèl·lules clares
    • Condroblastoma maligne
    • Condrosarcoma mesenquimàtic
  • Secundari condrosarcoma (aproximadament un terç dels casos).
    • Condrosarcoma central com a lesió secundària en encondroma ("tumor cartilaginós") o en encondromes múltiples (amb / sense la malaltia d'Ollier)
    • Condrosarcoma perifèric com a lesió secundària en osteocondroma solitari, econdromatosi o condroma periòstic

A més, condrosarcoma també pot produir-se extraòsse ("fora de l'os") (tràquea / tràquea i laringe/ laringe).

A més, els condrosarcomes es poden dividir en tres etapes:

  • Etapa I: condrosarcoma molt diferenciat (grau baix / grau 1).
  • Etapa II: condrosarcoma moderadament diferenciat (grau superior / grau 2-3) o condrosarcoma mesenquimal.
  • Etapa III: condrosarcoma metastàtic.

Classificació de Lodwick

Mitjançant la classificació de Lodwick, és possible avaluar si el tumor és benigne (benigne) o maligne (maligne) en un Radiografia. A més, és adequat per avaluar la progressió en cas de comportament agressiu del tumor.

Un índex per a la taxa de creixement del tumor ossi o un procés inflamatori és la reacció visible al Radiografia, és a dir, l'estructura òssia es modifica localment, regionalment o de manera difusa pel tumor. Els patrons visibles de destrucció es classifiquen en els grups principals següents:

Grau Índex de creixement Destrucció òssia Dignitat * Tumors ossis
Grau I Purament geogràfic (circumscrit); límit definible
  • A
De creixement molt lent Esclerosi (enduriment patològic d’aquí: teixits) i límit agut benigne Condroblastoma, encondroma, displàsia òssia fibrosa, fibroma noossificant, osteoma osteoid
  • B
Creixement lent (desplaçament) Distensió òssia> 1 cm i / o cap esclerosi activament benigne Tumor de cèl·lules gegants
  • C
Taxa de creixement mitjana (localment invasiva) Penetració compacta total (compacta = capa marginal externa d’os). agressiu benigne condro-, osteo-, fibrosarcomes
Grau II creixement ràpid Geogràfic, amb un component menjat / permeat (sense respectar els límits anatòmics) predominantment maligne Condrosarcoma, fibrosarcoma, histiocitoma fibrós maligne, metàstasis, osteosarcoma
Grau III de creixement molt ràpid destrucció purament arna o permeable maligne Sarcoma d'Ewing

* comportament biològic dels tumors; és a dir, si són benignes (benignes) o malignes (malignes).

La classificació és especialment adequada per a tumors d’un os llarg o petit. Tanmateix, no és sensible ni específica, per la qual cosa són necessàries més mesures diagnòstiques.