Com es reconeixen els signes de pressió cerebral a l’alumne?
En determinades circumstàncies, mirar les pupil·les també pot revelar indicis d’augment de la pressió intracraneal. L'augment de la pressió intracraneal pot provocar una compressió del nervi responsable de l'estrenyiment de la alumne (nervi oculomotor). Si la funció d’aquest nervi es veu afectada per la compressió, es dilata alumne apareix al costat afectat (o als dos costats si augmenta la pressió intracraneal pels dos costats).
A més, el reflex pupil·lar, és a dir, l'estrenyiment del alumne en resposta a la il·luminació de l'ull amb un llum d'examen, es debilita o fins i tot està completament absent. Per als laics, de vegades és molt difícil jutjar si l'amplada i la reacció de les pupil·les són normals o anormals. Si alguna cosa no està clara o si hi ha altres símptomes com ara mals de cap persistents o nàusees, haureu de consultar un metge per aclarir la situació.
Què són els signes de pressió cerebral crònica?
Si l’augment de la pressió intracraneal persisteix durant un llarg període de temps, es poden produir danys crònics amb el temps difícils o impossibles de revertir. En principi, és possible qualsevol tipus de deteriorament neurològic, a partir de trastorns del moviment (paràlisi, coordinació trastorns sensorials (entumiment, parestèsia). No obstant això, són particularment freqüents les alteracions visuals, que solen manifestar-se en forma de reducció de l’agudesa visual. A més, alguns pacients tenen una percepció del color alterada i l'adaptació fosca (adaptació de la visió a entorns foscos amb poca incidència de llum) pot ser limitada.
Així es pot reconèixer els signes de pressió cerebral en els nadons
Com que un nadó no pot expressar-se clarament sobre els seus símptomes, aquí és particularment difícil detectar una pressió intracraneal augmentada. En general, els pares haurien d’estar alarmats si el seu nadó es comporta d’una manera inusualment absurd o fins i tot apàtic (això és típic per a un augment de la pressió intracraneal, però també es produeix en molts altres quadres clínics greus). Vòmits també pot ser una indicació de l’augment de la pressió intracraneal, però és més probable que sigui degut a una infecció gastrointestinal en la majoria dels casos.
Igual que en els adults, una dilatació de les pupil·les i un debilitament de la resposta a la llum (estrenyiment de les pupil·les en resposta a la llum) es consideren signes de pressió intracraneal en els nadons. A més, un augment desproporcionadament ràpid de la circumferència del nadó cap (per regla general, la velocitat normal és d’aproximadament 1 mm al dia) i fontanelles bombades,crani sutures) també es consideren signes de pressió intracraneal, que haurien de provocar una consulta mèdica immediata. És possible que altres indicacions possibles siguin rígides coll o opisthotonus (inclinació cap enrere del cap) així com empassar dificultats amb eructes freqüents. Finalment, també cal esmentar el “fenomen de la posta de sol”: en els nadons amb pressió intracraneal augmentada, sovint es pot veure una franja blanca entre la vora superior de la Sant Martí (la part de l’ull que determina el color dels ulls) i la tapa superior.
