Curs i pronòstic
El curs de la crònica poliartritis s’estén al llarg dels anys i no es pot predir en el moment del diagnòstic. En la majoria dels casos (50-70%), crònica poliartritis progressa gradualment amb només remissions parcials curtes. La remissió completa significa una pèrdua completa dels símptomes de la malaltia.
La remissió parcial significa que la majoria dels símptomes han desaparegut. Es repeteix aproximadament un 15-30% amb remissions parcials i curtes completes més llargues. Menys del 10% són episodis irregulars amb remissions completes més llargues.
Una remissió completa és quan no hi ha una sensació general de malaltia, no dolor en les articulacions, sense inflor, sense sensibilitat a la pressió de articulacions durant més de dos mesos i el rigidesa matinal de les articulacions dura com a màxim 15 minuts. En el cas d’una remissió parcial, no es compleixen els criteris d’una remissió completa, però s’ha produït una millora significativa dels símptomes. En contrast amb això, els anomenats reumatisme - l’empenta és un empitjorament dels símptomes.
Sobrecalentament i inflor dolorosa de generalment diverses articulacions es produeix. Símptomes generals com cansament, esgotament, pèrdua de gana i es produeixen estremiments. El rigidesa matinal dels articulacions es perllonga.
Amb cada atac reumàtic, la funció de les respectives articulacions es deteriora. En els primers cinc anys de malaltia hi ha una connexió entre l’activitat inflamatòria i la pèrdua de funció. En el curs posterior de la malaltia, la funció està menys influenciada per l’activitat inflamatòria. El 1991, l'American College of Rheumatology (ACR) va establir els següents criteris de classificació per avaluar la funció:
- Etapa 1: Les activitats de la vida quotidiana es poden dur a terme sense restriccions
- Etapa 2: l'autosuficiència i les activitats professionals no tenen restriccions, les activitats d'oci només són possibles en una mesura limitada
- Etapa 3: les activitats professionals i d'oci són limitades, l'autosuficiència encara és possible sense restriccions
- Etapa 4: totes les activitats estan restringides.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
