Diagnòstic | Articulació inflamatòria

Diagnòstic

El diagnòstic d’inflamació articular s’inicia amb una anamnesi, seguida d’una examen físic. El metge intenta obtenir informació més precisa sobre el tipus de símptomes, la localització i la gravetat, així com les limitacions resultants, fent preguntes específiques. També és important que el metge sàpiga quant de temps existeixen les queixes, quan i en quin context van aparèixer per primera vegada i com s’han desenvolupat des de llavors.

Durant el examen físic, l'examinador palpa l'articulació i busca inflor, dolor per pressió i sobreescalfament. També provarà acuradament la mobilitat. Després, un de raigs X sovint es pren per obtenir indicacions de possibles danys a l’articulació.

Especial sang les proves poden confirmar una inflamació de l’articulació. Els valors importants aquí són els anomenats paràmetres d’inflamació. Aquests inclouen el blanc sang cèl·lules (leucòcits), la proteïna C-reactiva (CRP) i la velocitat de sedimentació sanguínia (BSG). En reumatoide artritis, es troben i es troben els anomenats factors reumatoides gota, nivells elevats d 'àcid úric al sang Si aquests exàmens no són suficients per a un diagnòstic, una articulació punxada, és a dir, l'eliminació de fluid o material tissular de l'articulació, o bé artroscòpia pot ser necessari. En aproximadament el 20% dels casos, no es pot detectar cap patogen malgrat mètodes especials.

Teràpia

Una inflamació de l’articulació pot tenir moltes causes diferents. Per tant, la teràpia depèn de la causa de la inflamació. En general, alleujament dels símptomes de l’aguda artritis ja es pot aconseguir immobilitzant, elevant i refredant l’articulació afectada.

A més, s’utilitzen diverses mesures farmacològiques, físiques i quirúrgiques. Analgèsics i els antiinflamatoris sovint constitueixen la base de la teràpia farmacològica. Aquests inclouen, per exemple, glucocorticoides (cortisona) i els anomenats antiinflamatoris no esteroïdals (AINE).

Si la inflamació de l’articulació és causada per la colonització bacteriana, antibiòtics s’utilitzen. En reumatoide artritis, s’utilitzen fàrmacs reumàtics especials, els anomenats medicaments bàsics o DMARD (= Disease Modifying Antireheumatic Drugs). Això inclou El metotrexat, un fàrmac citostàtic, Rituximab, un anticòs monoclonal, i Ciclospoprin A, un fàrmac immunosupressor.

Pel que fa a la fisioteràpia, hi ha diverses opcions. L’articulació es pot alleujar mitjançant una articulació punxada. Durant aquest procediment, l'excés de fluid s'elimina de l'articulació, alleujant així una sensació de tensió, restriccions de moviment i dolor.

Les queixes també es poden millorar amb la teràpia del fred, així com amb exercicis de moviment i fisioteràpia. Si la inflamació de les articulacions bacterianes persisteix durant més de sis a nou mesos malgrat la teràpia, es pot considerar la reparació quirúrgica de l'articulació. Abans de decidir una mesura quirúrgica, però, s’hauria d’obtenir una segona opinió d’un expert. En el transcurs d’una operació, es realitza un procediment mínimament invasiu o obert per netejar l’articulació, per dir-ho d’alguna manera, i els bacteris s’eliminen en la mesura del possible.