Les persones no afectades poden ensopegar al principi: postnatal depressió or depressió postpart, una depressió en mares joves? Hi ha alguna cosa així i la mare no esperava el seu fill amb ganes? Però no és tan senzill.
Què és la depressió postpart?
Postpart depressió (a l'argot: depressió postnatal) afecta aproximadament un 10 a un 20 per cent de les mares. Molt més dones, al voltant del 70 per cent, pateixen una forma més lleu. Aquesta forma es coneix col·loquialment com "baby blues”I no té cap importància mèdica. El postpart real depressió, d’altra banda, es manifesta en una manca d’energia, sentiments de culpa, irritabilitat, sensació de desesperança i son i concentració problemes. El desig sexual està restringit. La meitat de tots els malalts tenen pensaments obsessius. Matar els pensaments també pot jugar un paper a depressió postpart. Tot i això, només de 1 a 2 de cada 100,000 mares que pateixen depressió postpart de fet, maten al seu propi fill. La depressió postpart es pot produir durant els dos primers anys després del naixement.
Causes
Hi ha diversos factors que poden afavorir el desenvolupament de la depressió postpart. En primer lloc, inclouen circumstàncies estressants de la vida, com ara una mala col·laboració, preocupacions financeres o experiències traumàtiques. Les malalties mentals que ja eren presents abans del part també poden afavorir el desenvolupament de la depressió postpart. L’aïllament social també és un factor de risc important. Les dones treballadores que de sobte s’han de quedar a casa amb el nounat tenen més probabilitats de caure en la depressió postpart. El perfeccionisme, la por al fracàs i una falsa imatge materna ("la mare sempre feliç") també se sospita que desencadena depressió postpart. Com que els trastorns de la tiroide també poden ser causants, les dones haurien de tenir-ne glàndula tiroide examinat després del part. Les fluctuacions hormonals després del naixement afavoreixen la depressió postpart.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes de la depressió postpart es poden desenvolupar immediatament després del naixement, però també poden aparèixer primer setmanes després del part. Moltes mares pateixen una baixa emocional al voltant del tercer dia després del part. Són plorosos, se senten estressats i desbordats. Això es pot explicar pels canvis hormonals al voltant de la introducció de la llet materna i la caiguda en altres les hormones a causa del final de embaràs. Com a regla general, però, aquest mínim es supera al cap de pocs dies. La depressió postpart de més llarga durada es manifesta principalment pel fet que les dones afectades semblen constantment deprimides, insatisfetes i insatisfetes. Alguns també ho expressen amb claredat i parlen d’estar aclaparat, d’un sentiment d’alienació i, en casos individuals, fins i tot de la sensació de no poder estimar el nen. No obstant això, moltes mares noves no poden o no volen expressar els seus sentiments amb tanta claredat. Tenen por de ser ridiculitzats i incompresos pels que els envolten i solen patir en silenci. Al seu torn, això pot intensificar els símptomes de la depressió postpart. Els afectats també són sovint visibles en el fet que creuen que són incapaços d’afrontar la vida quotidiana amb el nen o que ja no gestionen un ritme diari regular. Es pot deixar de banda la cura del nen, així com la pròpia higiene personal. En casos extrems, es descriuen pensaments suïcides.
Diagnòstic i curs
En el cas de la depressió postpart, un metge fa el diagnòstic correcte. La primera persona de contacte quan se sospita de depressió postpart ha de ser el ginecòleg. Discutirà el curs d’acció i pot derivar el pacient a un psicòleg o ambulatori. Hi ha un qüestionari especialitzat per confirmar el diagnòstic. Un cop establert el diagnòstic de depressió postpart, el curs posterior depèn del dret teràpia. La depressió postpart pot durar diversos mesos. Això fa que les mares se sentin desesperades. També passa que no es diagnostica depressió postpart. Com més tard es tracti la depressió postpart, pitjor serà el curs. En el pitjor dels casos, es desenvolupen pensaments de matar. A més, la dona que pateix depressió postpart pot desenvolupar una relació pertorbada amb el nen.
complicacions
Si una malaltia depressiva de la mare a la puerperi no es reconeix precoçment, això té conseqüències fatals per a la relació amb el nounat o fins i tot amb el pare del nen. Fins i tot si l’anticipació era gran, ara la mare pot rebutjar el seu fill i, per tant, proporcionar una cura insuficient. Per exemple, el nounat ja no s’alleta i perd pes. Tampoc no es beneficia del anticossos contingut a la llet materna, que el protegeixen de totes les influències ambientals. La mare a vegades pateix un dolor congestió de llet, que té un altre efecte negatiu sobre el seu estat d'ànim. El vincle emocional entre la mare i el fill també es pertorba i, sovint, fa que el bebè no es preste atenció fins i tot quan plora intensament. Com a resultat, desenvolupa ansietat, que arrela profundament i afecta la conducta de relació en l'edat adulta. Si la depressió no es tracta a temps, es pot utilitzar la violència, per exemple, quan la mare sacseja el nadó per desesperació o la toca massa fort. A més de la relació mare-fill, la depressió postpart també afecta la relació amb el pare del nen. Si la mare malalta està hospitalitzada, per exemple, això significa que se li priva el contacte amb la dona i el fill o que se li lliura la responsabilitat totalment.
Quan ha d’anar al metge?
L’estat de sobrecàrrega emocional sovint es produeix en mares joves. En molts casos, no cal cap metge, com el condició es regula i s’harmonitza. Immediatament després del part, es produeix un canvi hormonal en l’organisme. Això pot lead a fort canvis d'humor, comportament plorós i ansietat difusa. Amb un entorn social estable i una comprensió suficient, ja es pot notificar un alleugeriment de les queixes al cap d’uns dies o setmanes. Sovint, la curació es produeix per si sola. No obstant això, si les irregularitats existents augmenten d’intensitat, s’ha de buscar la consulta amb el metge o la llevadora. Si la jove mare té la sensació que no pot atendre adequadament la seva descendència, és recomanable consultar amb un professional mèdic. Si hi ha una sensació de profunda insatisfacció, inutilitat i apatia, cal buscar ajuda mèdica. Si símptomes com pèrdua de gana, apareix una negligència o una tristesa interminable, s’ha de fer una visita al metge. Si hi ha hipersensibilitat, greu canvis d'humor, i la impossibilitat de fer front a la vida quotidiana, s’indica la consulta amb un metge. Si es desenvolupen pensaments suïcides o la persona afectada informa que té previst acabar amb la seva vida, cal prendre mesures immediates. Els familiars o confidents propers tenen l’obligació de demanar ajuda.
Tractament i teràpia
Les opcions de tractament per a la depressió postpart són molt bones. En tots els casos, es cura sense problemes. Però l’autoajuda no és suficient en la majoria dels casos. Si els símptomes duren més de dues setmanes, la mare ha de buscar ajuda. Si la depressió postpart és greu, cal buscar ajuda professional immediatament. De vegades, és necessària una estada de diverses setmanes en una clínica especial per tornar a estabilitzar la mare. En algunes clíniques, es pot portar el nadó per no molestar la relació. Depenent de la gravetat i la causa, s’utilitzen diversos mètodes de tractament: psicoteràpia, hormona teràpia, teràpia familiar sistèmica o musicoteràpia. De suport psicofàrmacs es donen en molts casos. Els mètodes naturistes també poden alleujar la depressió postpart. Acupuntura s'ha d'esmentar aquí en particular. Els medicaments sense recepta s’han d’utilitzar amb precaució. Poden passar a la llet materna i fer mal al nen. En formes més suaus, és possible que fins i tot un cercle de conversa amb altres persones que pateixin pugui alleujar la depressió postpart.
Prevenció
Per evitar que es produeixi depressió postpart, la mare pot prendre algunes precaucions abans del part. Ella pot proporcionar una xarxa social i ajudar després del part. Per exemple, la parella s’ha d’acomiadar per començar la primera vegada amb el bebè junts. Si hi ha germans a la casa, la mare també hauria de rebre suport. Per exemple, l'àvia o un amic poden jugar amb el nen més gran mentre la mare alleta el nadó. Es tracta, doncs, de treure la pressió perquè no sorgeixi la sensació: no puc gestionar tot això!
Aftercarecare
El quadre clínic de la depressió postpart i el seu curs poden manifestar-se de manera molt diferent en les dones afectades. Per tant, no és possible fer afirmacions generals sobre cap seguiment mesures. En la majoria dels casos, és aconsellable després de la depressió postnatal continuar consultant, com a mínim, el metge de família de forma regular. Això és especialment necessari si la persona afectada està sent tractada amb medicaments. A més, els pacients que ja han patit depressió o depressió postpart en el passat haurien de continuar rebent atenció mèdica intensiva fins i tot després de la recuperació, ja que tenen un risc particularment elevat de recaiguda. Parant psicofàrmacs pel vostre compte o reduint el fitxer dosi està fortament desanimat. Sempre ho ha de decidir un professional mèdic. També és aconsellable continuar buscant tractament psicoterapèutic o psiquiàtric. Tanmateix, cal aclarir si això és necessari en consulta amb el metge assistent. Aquest tractament és especialment aconsellable per a pacients que ja patien malalties mentals per la depressió postpart. En alguns casos, no és necessària atenció mèdica per al seguiment després de la depressió postpart. Les dones afectades haurien d’evitar la psicologia estrès i assegureu-vos de consultar al seu metge d’atenció primària o a psiquiatre si es produeix una recaiguda.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
En cas de depressió postpart, el suport de la parella, els familiars i els amics és important per a moltes dones. En algunes ciutats, els afectats s’organitzen en grups de suport per reunir-se i regularment parlar sobre la depressió postnatal. Els participants s’ofereixen mútuament suport emocional i s’ajuden mútuament a trobar solucions a problemes específics. Aquesta forma de suport social d'altres persones que pateixen pot tenir avantatges, però no és un substitut equivalent al tractament adequat. A les zones rurals, normalment falten grups de suport per a la depressió postpart, de manera que els grups en línia corresponents són una possible alternativa. Per a algunes dones amb depressió postnatal, ajuda a gaudir de moments calmants, com prendre un bany calent o escoltar música relaxant. Els petits temps morts de la vida quotidiana poden ajudar a reduir la psicològica general estrès. Alguns pacients es beneficien d’establir objectius petits que realment poden assolir, per exemple, passejar o completar una tasca domèstica específica. Aquesta activació conductual pot lead a un sentiment d’èxit en la vida quotidiana, que és motivador. Les llistes de tasques llargues, en canvi, sovint són contraproduents perquè poden lead a la frustració. Alguns experts recomanen una salut dieta, exercici i son suficient per contrarestar el deteriorament de l'estat d'ànim. Diversos estudis demostren que l'exercici pot reduir els símptomes depressius.