Sinònims en un sentit més ampli
Tinea pedis, tinea pedum, micosi del peu, peu d’atleta, infecció dermatòfita del peu ortografia: peu d’atleta
Símptomes del peu d’atleta
Després que els dermatòfits penetren a la capa límit més alta (estrat corni) de l’epidermis, s’estenen allà, descomponen la queratina de la pell i provoquen una inflamació, que ocasionalment s’associa amb diversos anells de creixement concèntrics al voltant del focus de la inflamació. El patogen Trichophyton rubrum sol causar només una inflamació menor a la vora del dany, que es cura al centre. A la zona del peu, es poden distingir tres formes diferents de peu d’atleta (Tinea pedis).
El tipus interdigital de peu d’atleta, Tinea pedis interdigitales, que normalment es nota entre els espais dels dits particularment estrets del 3r i 4t o del 4t i 5è dit, és amb diferència el tipus de peu d’atleta més comú. Majoritàriament, la malaltia comença amb un remull (maceració) de l'epidermis. A través de l'expansió dels dits dels peus, es veu llavors una pell inflada de color gris-blanc.
Quan aquestes capes macerades es desprenen o desprenen, es produeixen lesions plorants (erosions) i esquerdes profundes (rhagades), acompanyades de enrogiment i escalat. Les superfícies laterals dels dits dels peus sovint es veuen afectades per petites butllofes. De vegades, el peu d’aquest atleta pot persistir desapercebut durant anys o fins i tot propagar-se.
Una infecció bacteriana addicional a la zona afectada provoca el desagradable olor. A més, la lesió també pot ser un punt d’entrada per a la propagació erisipela caused by els bacteris. Un altre símptoma del fong interdigital és la picor severa, que es desenvolupa sobretot amb un augment de la sudoració (hiperhidrosi), com ara quan es porten botes de goma o sabates esportives durant períodes llargs.
La segona forma de peu d’atleta és el tipus escamoso-hiperqueratòtic. També és relativament comú. La malaltia comença amb una descamació seca molt fina en una pell força poc inflamada.
En el curs de la malaltia, normalment n’hi ha cor-àrees de la pell en forma de forma asimètrica, nítidament definides i escamoses, excessivament queratinitzades (hiperqueratosi), que pot acompanyar-se d’esquerdes (rhagades). Aquest tipus de peu d’atleta es troba més sovint a les vores del peu, talons i puntes dels dits. Però també una queratinització escamosa dispersa (difusa) de tota la planta del peu, especialment per un costat, és una manifestació del tipus escamós-hiperqueratòtic i s’anomena micosi mocassina.
És particularment freqüent que les ungles també es vegin afectades, cosa que contribueix al diagnòstic. El tipus dihidrosiforme del peu d’atleta és una altra possible manifestació de la malaltia. Particularment a la zona de l’arc del peu i a les vores del peu, apareixen butllofes lleugerament ennuvolades a l’estiu i els dies càlids i càlids.
Aquestes butllofes contenen contingut de dibuix de fils i de vegades es troben a la pell lleugerament enrogida. Les butllofes no esclaten espontàniament, sinó que s’assequen i formen escorces escamoses. Els símptomes són una sensació de tensió i picor severa.
Si la malaltia persisteix durant un període de temps més llarg, fresc i vell canvis de pell pot conviure. Si es produeixen butllofes més grans, es parla del tipus bullós de tinea pedis. No es pot comprovar completament si el tipus dishidròtic del peu d’atleta pertorba la formació de suor, però és el nom més utilitzat.
El diagnòstic de laboratori, a més del diagnòstic clínic, que es pot fer a causa de la picor, l’envermelliment i les escates, de vegades fins i tot a les regions cutànies amb olor desagradable, és indispensable per detectar el peu de l’atleta. El diagnòstic micològic es basa sobretot en la detecció de fongs del material de la pell. El material de mostra es pren de la vora del ramat d’escates amb l’ajut d’un bisturí, que inclou escates de la pell així com cobertes de butllofes.
Es considera concloent una preparació nativa positiva per a la detecció de patògens vius al microscopi. Per eliminar l'enfocament gèrmens des del medi ambient, el lloc de mostreig s’eixuga amb alcohol prèviament. Des de el tractament del peu d’atleta la malaltia es basa sovint en un diagnòstic clínic, que pot ser incorrecte, s’ha de realitzar una determinació de patògens al laboratori mitjançant un cultiu de fongs, és a dir, el cultiu del fong en un medi de cultiu, abans del tractament.
Si el pacient ja ha començat l’automedicació, s’ha de fer un descans de dues setmanes abans de la detecció de patògens. Si té peu d’atleta, en qualsevol cas s’ha de consultar amb un metge. Per una banda, assegurar el diagnòstic i excloure altres malalties amb símptomes similars, per una altra, iniciar una teràpia adequada. Tot i que els remeis casolans també poden ser efectius contra el peu d’atleta, aquesta teràpia només s’ha d’utilitzar com a teràpia addicional, ja que l’efecte és molt inferior al de la medicació prescrita mèdicament.
Si el peu de l'atleta no es tracta eficaçment, pot provocar que el fong s'estengui per altres parts del peu o fins i tot cap a l'altre peu. També nail fungus es pot desenvolupar. El metge li prescriu un antimicòtic per tractar el peu de l'atleta.
Antimicòtics són fàrmacs que combaten específicament els fongs. Si la malaltia per fongs encara no està molt avançada, n’hi ha prou amb utilitzar un antimicòtic per a aplicacions externes, que s’aplica localment a les zones afectades. Aquí hi ha cremes, gels, solucions, esprais, ungüents o pols.
Amb un peu d’atleta molt fort, també pot ser necessària una teràpia anomenada sistèmica. Això significa que s'aplica un antimicòtic que funciona des de l'interior, és a dir, s'ha de prendre en forma de pastilla. Si les zones afectades estan colonitzades addicionalment per els bacteris, que es manifesta amb una forta olor als peus, també s’ha de prendre un antibiòtic.
Els medicaments contra els fongs s’han de prendre regularment. També és important que es prenguin durant un llarg període de temps, fins i tot després que els símptomes hagin disminuït, de manera que el fong quedi completament mort. Un tractament sol durar de dues a quatre setmanes.
Els remeis casolans que ajuden al peu d’atleta inclouen oli de l'arbre del te, vinagre de poma, all fregar, lavanda oli. S’ha de tenir precaució quan s’utilitza vinagre de sidraperò, ja que el peu d'atleta sol provocar esquerdes a la pell. També es diu que l'orina matinal de raig té un efecte curatiu.
El peu d’atleta també pot ser causat per una malaltia intestinal. En aquest cas s’indica una rehabilitació intestinal.
