informació general
Per a un ésser humà, l’alçada és una de les seves característiques més definitives i evidents. Les persones massa altes tenen problemes a la vida quotidiana, però les persones massa petites tenen almenys tants problemes. Però, quan és una persona massa gran o massa petita?
els nens ja són massa petits només perquè són els més petits de la vostra escola o són massa grans perquè tots els amics són més petits? No és estrany que els nois pateixin un retard de creixement totalment inofensiu, que simplement es compensa amb brot de creixement. Tanmateix, sempre és important esbrinar ben aviat si encara es troba dins d’un rang normal o si cal actuar a causa d’un trastorn del creixement.
El tractament en el moment adequat sovint pot permetre als afectats portar una vida normal amb una mida corporal acceptable. Tot i això, la mida no només és important per als nens massa grans o massa petits. Les alteracions del creixement també s’han de tenir en compte en cas de malposicions com les cames de l’arc o les cames de l’arc o escoliosi.
En cas de cama diferències de longitud és important saber quina cama es desenvolupa normalment i quina causa de dificultats. Tot i això, la mida actual no sempre és el paràmetre determinant en el diagnòstic de trastorns del creixement. Tot i que sovint proporciona una primera pista, l’enunciat definitiu sovint només es pot determinar determinant la mida final d’un nen.
Per obtenir una indicació primerenca de possibles alteracions del creixement, és útil la determinació de la mida corporal (determinació de l'edat òssia). També hi ha una diferència important en l’edat del nen. A més de l 'edat biològica (edat segons calendari / aniversari), l' edat del ossos (edat òssia) és molt important per a la mida i el creixement, ja que sovint difereixen entre si en cas de trastorns del creixement.
Si l’esquelet madura massa ràpidament o massa lentament, simplement s’avança al seu temps o es queda enrere i, per tant, és “més jove” o “més gran” que el propi nen en anys. Des de l'edat del calendari, es poden utilitzar diverses taules de comparació i normes per donar indicacions inicials de creixement massa ràpid o massa lent en comparació amb un grup de comparació. Els valors estàndards de comparació es poden trobar a tots els pediatres com a taula o diagrama.
Amb els nens, és important fixar-se en aquests valors normals molt de prop, ja que la relació entre l'edat i la mida és molt més significativa, ja que els valors normals poden variar considerablement en períodes de temps molt curts, mentre que amb els adults amb prou feines hi ha diferències. trobades, ja que la seva mida gairebé no canvia. Si algú sospita que hi ha un trastorn aquí, el següent pas sol ser determinar la mida de la mida final d’un nen i utilitzar la determinació de la longitud del cos (determinació de l’edat òssia). Aquí hi ha fórmules que inclouen la mida dels pares, ja que és més probable que els pares grans tinguin fills grans que els pares més petits.
Una vegada més, només es pot donar informació aproximada, no es pot predir amb exactitud amb certesa. Atès que el coneixement de la mida final és decisiu en última instància per a la teràpia, la determinació de l'edat òssia mitjançant un Radiografia és el mètode escollit. Tot i que no és tan fàcil de determinar com l’edat biològica o simplement calcular amb una fórmula, el procediment diagnòstic més complex porta a una informació molt precisa i fiable sobre la mida final esperada d’un nen.
La determinació es basa en els canvis ossis típics que experimenta cada nen en el seu camí cap a l'edat adulta. En els nens, l’anomenat creixement articulacions (articulacions epifisàries) es troben a la ossos als costats entre les peces centrals i finals. Aquestes zones de l'os estan formades per cartílag i a partir d’aquí es produeix el creixement d’un os.
El cartílag creix en longitud i s’ossifica a mesura que avança. L’ésser humà creix. El creixement articulacions finalment s’ossifiquen fins i tot després de la pubertat (generalment abans dels 20 anys) i el creixement s’atura, perquè l’os només pot créixer a partir de la cartílag a la zona de creixement.
En són responsables un augment de la quantitat de sexe les hormones testosterona i estrògens al sang. Més ossos al cos es formen d’aquesta manera a partir del cartílag i s’ossifiquen en un moment típic. N’hi ha algunes excepcions crani ossos, el mandíbula inferior i la clavícula.
El creixement articulacions ara es pot utilitzar per fer declaracions sobre l’estat de creixement actual d’un nen pel que fa a aquestes característiques especials del creixement ossi. Es pot dir quant de temps continuarà creixent aquest os i, per tant, determinar la mida a la qual es tancaran els buits de creixement i es completarà el creixement longitudinal. Si es compara això addicionalment amb l’edat biològica del nen, es poden fer altres afirmacions sobre si certes malalties (per exemple, estatura petita, estatura gran, pubertat prematura (Pubertas precox)) són possibles. En principi, es poden consultar les articulacions de creixement de qualsevol regió del cos, ja que cada glàndula pineal s’ossifica en un moment típic.
A causa de l'alta densitat de molts ossos i, per tant, de moltes articulacions de creixement, s'ha desenvolupat un estàndard per avaluar el Radiografia imatge de la mà esquerra. Poques vegades, també s’avaluen les imatges del genoll. Si no és possible agafar un de raigs X de la mà esquerra, la mà dreta es pot utilitzar amb resultats gairebé idèntics. Les imatges preses s’utilitzen per avaluar els ossos carpals del nen.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
