Diagnòstic
Atès que, a més de moltes causes inofensives, també hi pot haver malalties greus però tractables darrere de les mans que s’adormen de nit, s’ha de consultar un metge si els símptomes es produeixen amb freqüència. El historial mèdic de la persona afectada és la primera indicació de la causa subjacent. Aquí és d’interès particular si els símptomes es produeixen només a la nit o també durant el dia i sota estrès.
També és rellevant si altres símptomes acompanyen les mans adormides. Per esbrinar si és un Sindrome del túnel carpal, sovint es mesura la velocitat de conducció nerviosa, que es pot reduir si la malaltia és present. En principi, el metge de capçalera hauria de ser el primer punt de contacte per als símptomes lleus.
Com a metge de capçalera, normalment ho pot saber després de prendre un historial mèdic i examen físic si el problema és més de tipus neurològic o ortopèdic, o si és possiblement quelcom completament diferent. En casos menys greus, també pot tractar el problema immediatament. En casos especials pot ser necessària una derivació a un neuròleg o especialista en ortopèdia. Un cirurgià manual també pot tractar un túnel carpià.
Teràpia
La teràpia es basa sempre en la causa subjacent dels símptomes. Per exemple, una mà que s’adorm a causa dels hàbits de son s’ha de tractar de manera diferent Sindrome del túnel carpal. En el cas de mans que s’adormin a causa de la pressió local durant la nit, primer s’hauria de determinar en quina posició de son es produeixen els símptomes.
La posició en què es troba el cos quan es desperta durant la nit pot proporcionar una indicació de la posició de desencadenament, per exemple, si les mans s’adormen sempre que la persona afectada dorm al estómac, es pot intentar canviar els hàbits de son per evitar que es produeixi el símptoma. També és important evitar vores esmolades del llit. L’ús d’un coixí per a dormir lateral pot ajudar a reduir la pressió sobre el braç quan s’està de costat.
Sindrome del túnel carpal es pot tractar de diferents maneres. El factor decisiu és sobretot l’avançada ja de la malaltia. Els símptomes lleus es poden tractar primer amb opcions de teràpia conservadora com l’ús de fèrules o embenatges especials i medicaments antiinflamatoris (per exemple, ibuprofèn).
Si aquests tractaments no són suficients, es pot considerar la cirurgia. La cirurgia de la síndrome del túnel carpià es realitza habitualment de forma ambulatòria. El metge pot aclarir quina teràpia s’adapta millor a cada cas i quina causa és la causa de l’adormiment de les mans.
