Diagnòstic de psoriasi
Durant l'examen del metge, una de les escales es raspa acuradament. El següent psoriasi els fenòmens apareixen un darrere l’altre: al microscopi es poden veure les cornificacions típiques i les cèl·lules inflamatòries en una incisió.
- Apareix el "fenomen de la caiguda de les espelmes" en ratllar una escala lamel·lar
- “Fenomen de l’última cutícula” a la base de l’escala es pot veure una cutícula fina i fàcilment practicable
- "Fenomen de rosada sanguinolenta" esgarrapada encara provoca un sagnat puntual
Curs de psoriasi
psoriasi és per a tota la vida condició amb diferents graus de gravetat. No és estrany que l’aspecte de la pell es vegi deteriorat, amb conseqüències psicosocials. La malaltia és difícil de processar i sorgeixen problemes en les relacions interpersonals i en el lloc de treball, per exemple.
Especialment psoriasi que afecta la cara contribueix a produir sensacions de malestar. La psoriasi generalment comença de forma aguda generalitzada (de sobte i a tot arreu) o principalment crònica (lentament i amb focus individuals). Però també es produeixen formes mixtes i són força habituals.
La psoriasi sol produir-se en recaigudes, però poques vegades hi ha intervals exempts de símptomes. La manifestació (signes externs) es pot tractar o reduir o fins i tot desaparèixer completament. Tot i això, la disposició es manté i no es pot curar. Per tant, la psoriasi sempre tornarà.
Complicacions de la psoriasi
Les complicacions de la psoriasi són les següents:
- Psoriasi artropàtica Afecta aproximadament el 5% dels pacients amb psoriasi. Inflamació del distal articulacions (articulacions situades als extrems de les extremitats, per exemple, dit del peu articulacions, dit articulacions). Això provoca inflor.
També es poden veure afectats els dits individuals. També es coneixen formes osteolítiques (dissolucions òssies). El tipus axial és molt menys comú.
Això condueix a una rigidesa de la columna vertebral i de les articulacions pèlviques.
- Eritrodèrmia psoriàsica La irritació excessiva de la pell pot provocar enrogiment i descamació. Aquesta enrogiment es produeix a tota la pell.
Psoriàsic artritis és una malaltia inflamatòria articular causada per anticossos dirigit contra el cos, que presenta moltes similituds amb el reumatoide artritis. El que el fa especial és el psoriàsic artritis només es produeix en alguns pacients que pateixen psoriasi.
Les causes i processos exactes que condueixen al desenvolupament de l’artritis psoriàsica són relativament poc coneguts. No obstant això, un component causat per un error de direcció sistema immune és segur. Per desenvolupar artritis psoriàsica, la psoriasi de la malaltia subjacent ha d’estar present.
Tot i això, la gravetat de la psoriasi no permet avaluar el risc de si es pateix artritis. El símptoma principal són les malalties de les articulacions. Teòricament, es poden veure afectades totes les articulacions, però normalment, els dits del peu o individual dit les articulacions finals estan inflamades i sovint s’inflamen les tres articulacions d’un sol dit (infestació al feix).
Aquest patró de distribució és important perquè permet distingir l’artritis psoriàsica de la forma reumatoide. Aquí, les articulacions bàsiques dels dits i dels dits dels peus solen afectar-se, però mai les articulacions terminals. El pacient es queixa de la pell de l’articulació envermellida i inflamada dolor a l’articulació en repòs i sobretot durant el moviment.
La majoria dels cursos de la malaltia es limiten a això, però en casos greus hi ha destrucció conjunta i malposició de dits o dits dels peus. Relativament sovint, les articulacions grans com el genoll, el maluc i la columna vertebral també s’inflamen com a part de l’artritis psoriàsica. A més de les parts òssies, lligaments i tendons també es veuen afectats, cosa que s’expressa mitjançant dolor en moviment.
El metge diagnostica l 'artritis psoriàsica sobre la base del historial mèdic (psoriasi) i les característiques típiques de les articulacions inflamades. An Radiografia pot revelar possibles danys ossis. A sang prova de canvis típics a reumatisme exclou aquest diagnòstic.
Al final, es forma una puntuació segons Fournié a partir de totes les troballes, en què es considera confirmat el diagnòstic a partir d’11 punts. La teràpia de l’artritis per psoriasi depèn de la gravetat dels símptomes. Cortisona són possibles tractaments. Sulfasalazina es pot administrar en cas d’infestació lleu i metotrexat en cas d’infestació greu. Noves substàncies com Infliximab o Etanercept, que actuen de manera més específica, s’estan provant actualment.
