Insuficiència pancreàtica: signes i diagnòstic

Insuficiència pancreàtica - anomenada col·loquialment debilitat pancreàtica - (sinònims: insuficiència pancreàtica; funció pancreàtica insuficient; ICD-10 E16. 9: trastorn de la secreció interna del pàncrees, no especificat) es refereix a la incapacitat del pàncrees per produir suficient digestiu enzims (= exocrí insuficiència pancreàtica, EPI) i, en etapes posteriors, les hormones tal com insulina (= insuficiència pancreàtica endocrina). Generalment es presenta com una complicació de la pancreatitis crònica (inflamació del pàncrees), carcinoma pancreàtic (càncer de pàncrees) O fibrosi quística (fibrosi quística).

Els símptomes de la insuficiència pancreàtica desenvolupar-se força tard. Normalment, més del 90% del pàncrees ja ha perit.

Relació de sexe: els homes es veuen afectats gairebé el doble de vegades que les dones.

Pic de freqüència: la malaltia es produeix predominantment entre els anys 45 i 54 de vida.

La prevalença (incidència de malaltia) per insuficiència pancreàtica exocrina (EPI) augmenta en pacients amb tipus 1 o 2 diabetis mellitus. Al tipus 1 diabetis, la prevalença oscil·la entre el 26 i el 57% i en els diabètics tipus 2, un de cada tres pateix EPI (a Alemanya).

La incidència (freqüència de casos nous) és d’uns 3-4 casos per cada 1,000 ingressos hospitalaris a l’any (a Europa).

Curs i pronòstic: la insuficiència pancreàtica no és reversible, és a dir, no es pot curar. A causa de la producció insuficient de digestius enzims, la insuficiència pancreàtica exocrina, si no es tracta, comporta trastorns digestius acusats amb pèrdua de pes o manca d’augment de pes (especialment en nens). Per tant, digestiu pancreàtic enzims s'ha de subministrar com a medicament durant els àpats. El dieta s'ha d 'ajustar en conseqüència (abstinència de alcohol, alt en carbohidrats, baix en greixos, molts menjars petits / dia; substitució de liposolubles vitamines A, D, E i K si cal). En insuficiència pancreàtica endocrina, insulina-dependent diabetis mellitus es desenvolupa, per tant insulina teràpia es requereix.