Quinina: efectes, usos i riscos

Quinina és un compost químic que es troba a l 'escorça de l' arbre de cinchona. Quinina s'utilitza principalment per a medicaments teràpia of malària, especialment la malària tròpica. A més, de vegades s’utilitza per a la profilaxi i teràpia de múscul rampes i en preparatius per alleujar els símptomes de grip-com infeccions. A més, també s’utilitza com a agent amargant en alguns aliments.

Què és la quinina?

Quinina és una substància natural que es troba a l'escorça de cinchona, l'escorça de la arbre de cinchona. La quinina és un compost químic classificat en el grup de la quinolina alcaloides. Quinina, que té la fórmula química C20H24N2O2

és un cristal·lí blanc pols això és molt difícil de dissoldre-hi aigua i té un amarg sabor. La punt de fusió de quinina fa 177 graus centígrads, mentre que la de la quinina trihidrat és de 57 graus centígrads. El Molar massa de quinina és de 324.44 grams x mol ^ -1. El tòxic més baix conegut dosi, és a dir, el més baix dosi que s'ha demostrat que és tòxic en un ésser humà, després de l'oral administració és de 74 mg x kg ^ -1. La letal més provada dosi en humans és de 294 mg x kg ^ -1, tot i que el mode de administració en aquest cas es desconeix. La quinina s’utilitza tant com a medicament com com a agent amargant en els aliments. La quinina ha estat durant molt de temps un medicament conegut per al tractament de malària.

Acció farmacològica

Normalment, la quinina s’aplica per via oral. Tot i així, l’aplicació intravenosa també és possible en casos d’emergència. Després oral administració, absorció de quinina és relativament ràpid i bo. L'efecte màxim s'aconsegueix al cap d'1-3 hores. Plasma unió a proteïnes de quinina és al voltant del 70%. La metabolització es produeix gairebé completament al fetge, i només el 10% de la quinina s’excreta sense canvis. L’efecte de la quinina es basa en la inhibició de l’hemopolimerasa del plasmodi. Aquí, la quinina impedeix la formació de β-hematina no tòxica a les vacúoles del plasmòdia a partir de la ferriprotofirina IX tòxica. Els plasmòdies són els agents causants de malària. Tot i que aquí es poden distingir diversos plasmòdies diferents. No obstant això, la quinina és efectiva contra totes les espècies de plasmòdies. Atès que els plasmòdies requereixen hemopolimerasa, són directament danyats per la quinina. A més, fins i tot en dosis petites, la quinina té un anestèsia local i efecte antipirètic. El sulfat de quinina també té un efecte antiespasmòdic. L'efecte antiespasmòdic del sulfat de quinina es deu a una acció a la unió entre els nervis i les fibres musculars de la placa final del motor.

Aplicació i ús mèdic

La quinina s’utilitza principalment per al tractament de la malària tròpica greu. La malària tropical és la forma de la malària causada pel patogen Plasmodium falciparum. Es caracteritza per una relativament alta concentració del paràsit al sang (parasitèmia). La malària tropical sovint resulta severa anèmia i complicacions neurològiques. A més, la malària tropical pot provocar un curs rítmic febre. La malària tròpica també sol provocar complicacions o canvis en determinats òrgans. Així, ronyó també es pot produir un fracàs. La quinina està indicada per a la malària tropical. La quinina s'utilitza principalment quan el patògens són resistents o multi-resistents a cloroquina. La quinina s’administra en dosis relativament altes per tractar la malària. El teràpia s'administra principalment per via oral en forma de sals de quinina. Els imports del sals solen correspondre a 0.8 a 1 g de quinina al dia. Així, per exemple, s’utilitzen dosis d’1.95 grams de sulfat de quinina dihidrat diàriament, que corresponen aproximadament a l’esmentat concentració de quinina. Per a la resta d’indicacions de quinina, s’utilitzen dosis molt més baixes. Altres indicacions són la profilaxi i la teràpia del múscul rampes. Les dosis administrades aquí són d’uns 200 a 400 mil·ligrams de sulfat de quinina al dia. Fora de la medicina, la quinina s’utilitza en diversos aliments a causa del seu amargor sabor. Especialment la "llimona amarga" i la "tònic aigua”Són conegudes begudes que contenen quinina.

Riscos i efectes secundaris

En el context d’una ingestió de quinina, es pot produir una intoxicació per quinina en cas de sobredosi. Si això es produeix, es produeixen símptomes típics, inclosos mareig, vòmits, sonor a les orelles, trastorns visuals, espasmes de la retina d'un sol ús i multiús., danys al fitxer nervi òptic, sobretot temporals ceguesa, estats d’agitació i cianosi (decoloració blavosa del pell i mucoses). En el pitjor dels casos, es pot produir mort cardíaca per paràlisi cardíaca o mort per paràlisi respiratòria central. La dosi letal és d’uns vuit a deu grams. Per al tractament de la intoxicació per quinina, el carbó actiu (o sodi sulfat) i benzodiazepines ( per exemple, diazepam) s’administren. El carbó activat és absorbir la quinina i, per tant, inhibir-ne absorció a la sang. La benzodiazepines serveixen per relaxar els músculs. A més, es poden produir altres efectes secundaris durant la teràpia amb quinina. Nàusea, vòmits (emesi), diarrea, Mal de panxa, símptomes al·lèrgics, erupcions a la pell, asma, trombocitopènia, leucopènia, agranulocitosi, mal de cap, mareigi es pot produir confusió. A més, visió doble, disminució de l’agudesa visual (i altres trastorns visuals), el tinnitus, pèrdua d'oïda (i altres trastorns auditius), una caiguda sang pressió, xoci arítmies cardíaques són possibles reaccions adverses a fàrmacs que poden ser causades per la quinina.