Drenatge limfàtic

El drenatge limfàtic manual és una forma de fisioteràpia i s’utilitza principalment per a teràpies d’edema i descongestió, que es poden produir després d’operacions o traumes. Aquesta teràpia s’utilitza particularment sovint després del tractament o eliminació del tumor limfa nodes. Des de 1960, la teràpia del manual limfa el drenatge, desenvolupat principalment per Emil Vodder, s’ha consolidat.

Des de llavors s’ha impartit en alemany massatge i escoles de fisioteràpia. Les persones que realitzen la teràpia són principalment massatgistes i fisioterapeutes. Atès que la teràpia del drenatge limfàtic manual requereix pràctica i formació especial, la teràpia només es permet a personal entrenat. La formació és una formació addicional de 4 setmanes de durada i es defineix a les directrius de l’IKK. Tot i que el drenatge limfàtic està molt estès a Àustria i Alemanya, s’utilitza molt menys als EUA.

Enginyeria d'aplicacions

Emil Vodder descriu quatre termes bàsics en la seva tècnica de drenatge limfàtic: aquests diferents grips s’adapten a les regions corporals corresponents. Es pretén activar el sistema limfàtic, que en particular millora la capacitat de bombament del limfa d'un sol ús i multiús.. La freqüència d’aquesta acció de bombament és de 10 a 12 contraccions per minut en condicions de repòs.

Es pot augmentar fins a un màxim de 20 contraccions. Mitjançant les empunyadures i la pressió canviant, el terapeuta crea un estímul per al teixit. Les cèl·lules musculars llises de la limfa d'un sol ús i multiús. respon a aquest estímul amb una freqüència de bombament augmentada.

Repetint aquestes adherències moltes vegades, s’aconsegueix un cabal augmentat. La direcció de pressió s’adapta a la limfa d'un sol ús i multiús. s’hi pot arribar i ha d’estar sempre en la direcció de l’arrel de l’extremitat (braços, cames) o fins al punt final d’un vas limfàtic. El vasos limfàtics s'uneixen en dues grans venes, les venes jugulars subclàvia i interna, que es troben a la zona del cor i sota la clavícula.

D’aquesta manera, la limfa es dirigeix ​​cap als grans troncs limfàtics. A més, el terapeuta pot traslladar la limfa rica en proteïnes del sistema limfàtic superficial, que cobreix tot el cos com una xarxa, a través de les anomenades conques hidrogràfiques cap a una zona sana. Allà es pot eliminar la limfa acumulada.

Amb totes aquestes aplicacions, el drenatge limfàtic, en contrast amb el clàssic massatge, no provoca cap augment sang circulació del teixit. Si la congestió és molt greu, drenatge limfàtic manual es pot combinar amb vendes de compressió, teràpia d’exercici i cura de la pell.

  • Cercle dret
  • Mànec de la bomba
  • Mànec de pal
  • Mànec rotatiu

El drenatge limfàtic manual s’utilitza principalment per tractar l’edema limfàtic.

Aquests es produeixen a causa de la capacitat de transport insuficient dels vasos limfàtics quan la limfa és normal. Això inclou primària i secundària limfedema. Un secundari típic limfedema seria l’edema del braç després càncer de mama cirurgia amb extirpació de l’axil·lar ganglis limfàtics.

A més d’aquest efecte descongestionant, el drenatge limfàtic també té dolor-efecte alleujador i simpaticolític. Els pacients es tranquil·litzen, s’estimula el tracte gastrointestinal i disminueix el to muscular esquelètic. Per descongestió abans i després de les operacions, el dolor pot ser alleujat i, en alguns casos, la necessitat analgèsics es pot reduir significativament.

A més, el procés de curació pot ser més ràpid. Altres indicacions són totes les malalties ortopèdiques i traumatològiques que s’acompanyen d’inflor. El drenatge limfàtic també s'utilitza sovint per a cremades, migranyes o fuetada lesions.

En el tractament de la cicatriu, el drenatge limfàtic s’utilitza per millorar la mobilitat de la cicatriu i la formació de nous vasos limfàtics després de tallar-los. Actualment, la pell està exposada a un estrès particular. Independentment de si hi ha factors ambientals o estrès en la vida quotidiana, la pell, com a òrgan més gran del cos humà, està molt estressada i, per tant, requereix una cura especial.

Això és especialment cert per a les pells facials, que sovint apareixen apagades i cansades. La raó d’això sol ser una eliminació insuficient de substàncies nocives per l’entorn mitjançant la limfa. Això condueix a una congestió de secrecions, que es poden notar per una inflamació de la ganglis limfàtics i que fa que la pell tingui un aspecte apagat i poc clar, sovint també enrogit.

El drenatge limfàtic es pot utilitzar per intentar millorar aquesta pell condició. L'efecte del drenatge limfàtic a la cara es basa en el mètode de massatge. Mitjançant una pressió suau i moviments d’acaricis a la pell, el sistema limfàtic s’estimula i es pot alliberar una congestió limfàtica existent. L’objectiu del drenatge limfàtic a la cara és estimular el transport de substàncies nocives al més proper ganglis limfàtics i millorar sang circulació a la zona de massatge estimulant els voltants teixit connectiu i músculs.

El drenatge limfàtic sempre l’ha de realitzar un terapeuta entrenat. També podeu provar procediments senzills vosaltres mateixos. Tanmateix, això sempre es fa sota el seu propi risc.

Instruccions per al drenatge limfàtic a la cara: Primer carrera els dits al llarg d 'un costat de l' coll (esquerra o dreta) i, a continuació, moveu els dits des del centre cap a l’altre costat del coll. La direcció del massatge és sempre del clavícula fins a la barbeta. A continuació, es mou amb els dits índex per sota de les fosses nasals i els dits mitjans per sota de la inferior llavi pels dos costats simultàniament des del mig cap a l’orella.

Ara col·loqueu l'anell dit a les fosses nasals i moveu-les amb un suau moviment d’acarició cap a l’orella. Al quart pas, l’índex dit es col·loca a la celles i després, amb una mica de pressió, es condueix cap a les orelles i des d'allà per sota dels ulls fins al nas. En l'últim pas, els palmells de les mans es col·loquen a la cara, deixant només el nas lliure.

Ara apliqueu una forta pressió a la cara durant uns 5 segons. Si el drenatge limfàtic es repeteix regularment a la cara, es pot aconseguir una pell més fresca i uniforme. Moltes persones coneixen el problema que, després de molt de temps assegut o assegut o quan fa calor, les cames estan inflades al vespre.

Això es deu principalment al fet que la gent ja no camina a quatre potes sinó que està en posició vertical. L’aigua es recull a les parts més profundes del cos i pot causar-li inflor. En la majoria dels casos, això condició torna a la normalitat durant la nit.

If el sistema limfàtic no funciona correctament, l 'aigua ja no es transporta completament cap al cor. La causa d'això pot ser un excés de substàncies que s'han de transportar, cosa que provoca un sobreesforç del sistema o fins i tot una destrucció del sistema limfàtic mitjançant, per exemple, operacions. Això provoca inflor, que sovint es produeix a les cames pels motius esmentats anteriorment.

A través del drenatge limfàtic a la cama, el sistema dels vasos limfàtics s’estimula per absorbir i transportar de nou el fluid tisular amb una lleugera pressió, que sempre s’exerceix en la mateixa direcció. El cama es fa un primer massatge des del turmell cap amunt amb moviments de carícies. Després es fan moviments circulars a la cuixa del genoll cap amunt cap a l'engonal.

Els diferents grips es poden aplicar en diferents números i ubicacions. Aquí també no us heu de sentir mai dolor durant el tractament, ja que els canals limfàtics sensibles seran sotmesos a una pressió excessiva. En la majoria dels casos, però, el tractament es percep com a extremadament agradable.

També podeu demanar al vostre metge que us recepti un drenatge limfàtic a la cama. Normalment són necessàries diverses sessions a intervals regulars per eliminar completament la inflamació. Especialment després de lesions o operacions a la regió del genoll, es poden danyar els canals limfàtics sensibles.

La limfa ja no s’elimina completament i s’acumula al genoll, cuixa i part baixa de la cama regió. El drenatge limfàtic pot ajudar aquí. Al principi, l’ha de dur a terme un fisioterapeuta, però després d’un temps i de les instruccions adequades, el pacient també el pot dur a terme de forma independent.

El drenatge limfàtic al genoll sempre es basa en el curs anatòmic dels vasos limfàtics i es realitza sempre en la direcció del flux. Cal evitar una pressió excessiva, ja que els vasos limfàtics són molt prims i ja han estat danyats per l’operació / lesió. Instruccions per al drenatge limfàtic del genoll: primer col·loqueu les dues mans una sobre l’altra i massatge la inflamació i la zona circumdant amb un moviment circular amb una suau pressió.

Ara, des del genoll cap amunt cap a l'engonal, estireu les mans amb poca pressió i repetiu tot el procediment unes cinc o deu vegades. Per al drenatge limfàtic del part baixa de la cama, comença a les turmell primer i abraçar el conjunt part baixa de la cama amb les dues mans durant uns segons. A continuació, es torna a afluixar l’adherència i es torna a tancar la part inferior de la cama.

Després d’esprémer fermament la part inferior de la cama unes tres vegades, comenceu una mica més amunt de la mateixa manera. Continueu fent això fins que arribeu al nivell del genoll. El drenatge limfàtic a la seva manera té l'objectiu de posar en moviment l'aigua del teixit i transportar-la en direcció als ganglis limfàtics.

Tot i això, mai no és un substitut del tractament qualificat per part d’un fisioterapeuta. Si experimenta alguna molèstia durant el drenatge limfàtic del genoll, haureu de consultar-ho immediatament amb el vostre metge. Igual que les cames, els peus es consideren un lloc predisposat a la congestió limfàtica. Això es deu al fet que la limfa, seguint la gravetat, s’acumula al punt més baix del cos, és a dir, als peus.

Amb l'ajuda d' drenatge limfàtic manualuna teràpia eficaç de descongestió pot reduir els símptomes locals, de manera que es redueixen les inflamacions doloroses del peu a causa de trastorns del drenatge limfàtic. Per cert, limfedema del peu és relativament fàcil de diagnosticar clínicament i es pot distingir d’un edema d’origen diferent. Per exemple, a diferència de l'edema venós, els dits dels peus també estan inflats i s'anomenen "dits dels peus de caixa".

El nom s’explica pel fet que quan s’aplica pressió sobre els dits dels peus, adopten una caixa o forma rectangular. El signe Stemmer també és positiu. Aquí es comprova la capacitat d'elevació de la pell sobre el segon dit mitjançant un lleuger moviment de pessic.

En cas de limfedema, la pell no es pot aixecar, de manera que el signe és positiu. Per tractar el limfedema del peu, les tècniques típiques d 'adherència drenatge limfàtic manual pot ser utilitzat. Bàsicament, és important assegurar-se que la pressió sobre el teixit sigui efectiva però no dolorosa i que el fluid limfàtic es pugui transportar a la següent regió ganglionar mitjançant la correcta realització de les adherències.

Les dues empunyadures dinàmiques, la paleta i la maneta de la bomba, són especialment adequades, ja que s’utilitzen en totes les parts perifèriques de les extremitats (és a dir, mans i peus o avantbraç i part inferior de la cama). El massatge a pressió es realitza generalment des de la perifèria, és a dir, des dels dits dels peus cap al turmell. Si el peu està extremadament inflat, també es pot utilitzar la subjecció per a la descongestió dels vasos limfàtics.

És important que també es tractin altres zones del cos, malgrat la localització de les queixes al peu. L'ordre i la selecció de les parts del cos a incloure varia segons la força dels símptomes i el quadre clínic. Finalment, és aconsellable portar-lo mitges de compressió a més del drenatge limfàtic i per garantir un moviment suficient.

El limfedema del braç es manifesta per inflor del braç. De vegades, el braç sent pesat i es poden produir sensacions de formigueig. Igual que amb el drenatge limfàtic a la zona del tronc, la posició del braç en relació amb el cor significa que s’ha d’assenyalar explícitament qualsevol contraindicació.

Aquestes anomenades contraindicacions inclouen, per exemple, avançades la insuficiència cardíaca, càncers actius, tromboses i infeccions. La indicació exacta s’ha de determinar sempre en consulta amb el metge tractant del pacient. El procediment de tractament per al drenatge limfàtic es basa bàsicament en els mateixos criteris que els del drenatge limfàtic del peu, ja que el braç també és una extremitat.

Per tant, és important assegurar-se que el massatge a pressió es realitzi des de les mans en direcció a l’espatlla, és a dir, des de la perifèria cap a la meitat del cos. El drenatge limfàtic s’estimula amb moviments suaus d’accidents. El terapeuta normalment comença al avantbraç i, a poc a poc, traça i amassa en la direcció de la part superior del braç fins als ganglis limfàtics de les aixelles.

Aquí la limfa es transporta al sistema limfàtic. Abans de tractar la regió inflamada edematosa, però, s’haurien d’incloure en el massatge descongestiu regions corporals més centrals i sense símptomes. Aquests inclouen el coll, pit i zones del tronc.

En funció de la intensitat dels símptomes, es poden aplicar moviments dinàmics de les mans de les tècniques de drenatge limfàtic. Això inclou la paleta i el mànec de bombament. Com en el cas del peu, el mànec giratori també es pot utilitzar en cas d’inflamació extrema, que en realitat és més adequada per al drenatge limfàtic del tronc.

Als braços, a més del limfedema primari, la formació d’edema secundari o l’obstrucció del flux després d’un trauma amb tractament quirúrgic o conservador sovint són indicatius del drenatge limfàtic. El limfedema al braç, per exemple, és evident després de la cirurgia. Pacients als quals s'ha hagut de sotmetre a una cirurgia càncer de mama (càncer de mama) i els ganglis limfàtics de la zona de les aixelles han hagut de ser eliminats, estan especialment afectats per aquest edema.

La durada del drenatge limfàtic al braç està determinada pel terapeuta tractant i el metge que la prescriu; normalment triga de 30 a 60 minuts. La freqüència del drenatge limfàtic també depèn de la malaltia, es pot fer una o diverses vegades a la setmana. Per a certes malalties, és possible que no es realitzi un drenatge limfàtic del braç.

Hi ha diverses raons per les quals no s’ha d’utilitzar el drenatge limfàtic manual. Es fa una distinció entre les contraindicacions absolutes i les relatives. Les contraindicacions absolutes inclouen tumors cutanis no tractats (tumors malignes), trombosi o tromboembolisme, inflamació sèptica aguda i descompensada la insuficiència cardíaca (NYHA III o IV). Les contraindicacions relatives són la inflamació crònica, trombosi, hipotensió, disfunció tiroïdal o asma bronquial. En aquests casos es pot utilitzar un drenatge limfàtic manual, però s’ha d’adaptar a les malalties anteriors i s’ha de prendre certes precaucions.