Limfedema

definició

El limfedema no és una malaltia en si mateixa, sinó un símptoma de moltes altres malalties. És una disfunció de el sistema limfàtic. La limfa ja no es pot eliminar completament i s’acumula al teixit.

El limfedema és crònic al lloc afectat. Les causes poden ser malalties, però també intervencions quirúrgiques i malformacions. Com a mesura preventiva, els afectats poden portar-se mitges de compressió i hauria d’evitar tot allò que condueixi limfa formació.

Les causes

Les causes del limfedema es poden utilitzar per dividir el limfedema en una forma primària i una forma secundària. La forma primària és molt rara i es refereix a una forma congènita en què parts del limfa d'un sol ús i multiús. no s’adjunten. Això inclou la malaltia de Milroy i Meige.

Una absència completa de el sistema limfàtic és incompatible amb la vida. La forma secundària es refereix a totes les altres causes del limfedema, que tenen en comú un trastorn mecànic del flux de sortida adquirit. Tumors de el sistema limfàtic o el teixit circumdant pot ser un obstacle per a la sortida.

Els obstacles mecànics també poden resultar de lesions o operacions. El limfedema és particularment freqüent durant l’extirpació del tumor, ja que sovint també s’eliminen parts del sistema limfàtic. Una insuficiència crònica de les venes també pot provocar un trastorn drenatge limfàtic.

Una forma especial de limfedema és elefantiasi, una malaltia causada per paràsits. elefantiasi pertany a les malalties tropicals i no es produeix normalment a Europa. El limfedema també pot aparèixer en combinació amb altres edemes.

La irradiació com a part de la teràpia tumoral pot danyar la limfa d'un sol ús i multiús.. En la majoria dels casos, aquesta no és l’única causa del limfedema. El propi tumor ja pot restringir les vies de drenatge, de manera que la radiació és un factor intensificador. Els pacients que pateixen la malaltia de Hodgkin són més propensos a patir limfedema a causa de la radiació.

Les etapes del limfedema

El limfedema es pot dividir en tres o quatre etapes, i l’etapa zero no presenta símptomes. La primera etapa és un edema completament reversible, que es produeix durant l'esforç físic i que sol aparèixer només a la tarda o al vespre. El limfedema és molt ric en proteïnes i encara és tou.

Les zones afectades es poden prémer amb els dits i les marques romanen visibles durant un curt temps. La mobilitat del articulacions pot estar restringit i les persones afectades informen de trastorns sensorials i embotiment. Fibroscleròtics (cicatrius i endurits), els canvis en el teixit no solen estar presents o només són limitats localment.

Les inflor poden desaparèixer si s’eleven a la nit. Depenent de la causa, algunes regions del cos es veuen afectades. La teràpia primerenca pot evitar que el limfedema des de la primera etapa progressi a la següent etapa.

Els pacients que descobreixen aquests símptomes per si mateixos han de consultar un metge, ja que s’hauria de buscar la causa. El limfedema inicialment reversible es pot convertir en un edema irreversible i crònic. El teixit canvia fibroscleròticament (endurit i cicatritzat) teixit connectiu) i permanentment.

A més, una nova formació de teixit gras comença a la regió corporal afectada. Els edemes ja no són suaus i es poden apartar, sinó que es tornen durs i ferms. Ja no es pot observar inflor a causa de l’elevació.

La restricció de moviment del articulacions augmenta i disminueix la sensibilitat de la pell. La pell també és trencadissa i esquerdada i pot resultar dolorosa. El tractament només pot conduir a una reducció dels símptomes i no pot aturar completament el limfedema.

Es manté un alt risc de recaiguda permanentment. El dany al fitxer teixit connectiu no és reversible. En absència de tractament i cura de la pell, el limfedema pot arribar a la fase de elefantiasi.

L’elefantiasi descriu un quadre clínic caracteritzat per una inflamació massiva de les parts del cos com a resultat de la congestió limfàtica. La tercera etapa del limfedema normalment només s’assoleix si no s’inicia cap teràpia en les primeres etapes. Per tant, la tercera etapa gairebé només es troba als països en desenvolupament i és principalment una conseqüència de l’elefantiasi de la malaltia parasitària (aquesta malaltia és causada per una inflamació massiva de les parts del cos a causa de la limfostasi). Diversos litres de líquid limfàtic s’acumulen al teixit, moviment normal impossible i desfiguració de les parts del cos afectades.

La pell també presenta forts canvis. A la part del cos afectada, la pell s’esquerda i es formen butllofes, cicatrius, fístules i papilomatosi. En casos extrems, la pell es torna seca i grisenca i sembla una pell d’elefant, cosa que dóna nom a l’escenari.

A més es tracta cicatrització de ferides trastorns. En absència de tractament, es pot desenvolupar un limfangiosarcoma, un tumor maligne. En el limfedema, com en moltes malalties, el pronòstic depèn molt del moment del diagnòstic i de l’inici de la teràpia. En etapes posteriors, només es pot alleugerir els efectes tardans i dolor es pot aconseguir.