Efectes secundaris
Al començament de la teràpia amb citalopram sovint es produeixen els següents efectes secundaris: És important saber que aquests efectes secundaris sovint milloren després d’una ingesta més llarga. Per tant, no haurien de ser motiu de suspensió prematura. A més, la ingesta de citalopram condueix a un canvi en l'excitació del cor.
Condueix a una prolongació de l’anomenat temps QT. Per tant, cal escriure un ECG abans de començar la teràpia per determinar el temps QT. A més, citalopram no s’ha de combinar amb altres medicaments que també condueixin a una extensió del temps QT.
També es pot observar un augment temporal dels símptomes depressius, de vegades amb pensaments suïcides antidepressiu medicació. En aquest cas, s’hauria d’establir una estreta connexió amb el metge tractant per poder intervenir a temps. L'efecte secundari rar, però potencialment mortal, és l'anomenat serotonina síndrome.
Aquí, un excés de serotonina i les substàncies semblants a la serotonina provoquen els símptomes següents: Si es produeix, cal consultar immediatament un metge. Els pacients s’han de controlar de prop (de vegades en una unitat de cures intensives). Es deixa la medicació causal i es dóna una medicació per alleujar els símptomes. - Boca seca
- Nàusea
- disturbis
- Nerviosisme
- sacsejada
- palpitacions
- Transpiració
- Disfunció sexual. - Augment del pols i la pressió arterial, sensació gripal, vòmits i diarrea, mal de cap, respiració més ràpida
- Al·lucinacions, alteracions de la consciència, trastorns de coordinació, inquietud, ansietat
- Tremolors, rampes musculars, convulsions epilèptiques
Dependència
El citalopram no és addictiu. No obstant això, el cos s’hi acostuma, de manera que la interrupció brusca pot provocar problemes circulatoris (marejos, nàusea, palpitacions, mals de cap, etc.). Si es vol interrompre la teràpia amb citalopram, es recomana una reducció gradual i lenta de la dosi (colar-se).
Embaràs: Hi ha proves que el citalopram, així com altres fàrmacs del grup dels ISRS, poden influir en el desenvolupament del nadó. S'ha observat que part prematur i respiració els problemes del nounat són més freqüents. Tanmateix, com que no hi ha estudis en dones embarassades que prenguin citalopram, l’efecte del medicament sobre el fetus continua sent incert.
En general, per tant, s’hauria d’intentar deixar de prendre citalopram abans embaràs i tractar la malaltia per mitjans no farmacològics (per exemple, psicoteràpia) si és possible. Citalopram és un medicament el fullet de la qual indica que la suspensió independent del pacient pot provocar efectes secundaris greus. Es coneixen els símptomes que poden produir-se quan s’elimina bruscament el medicament SSRI síndrome d'abstinència (per exemple, alteracions sensorials, por a les altures, el tinnitus, disfunció sexual o cervell zaps).
La interrupció espontània pot provocar símptomes d'abstinència en pacients d'un dia a una setmana després de la interrupció. Aquests inclouen problemes circulatoris com marejos i equilibrar problemes. Aquests solen aparèixer especialment quan el fitxer cap o els ulls es mouen.
S’anomena llavors trastorns ortostàtics. En molts casos condueixen a nàusea i molèsties. Cervell els zaps són sensacions similars a les descàrregues elèctriques que irradien fins a les extremitats.
Els trastorns greus poden afectar la funció motora provocant contraccions musculars rampes, tremolors i diversos tics que el pacient ja no pot controlar a la vida quotidiana. També pot provocar afeccions gastrointestinals com diarrea, restrenyiment, fatiga o nàusea. Canvis d'humor també pot ser problemàtic.
Els pacients es poden queixar d’una sensació depressiva més forta o de fases maníacas, de manera que es poden observar pensaments suïcides o comportaments agressius. Els símptomes d’abstinència poden durar de setmanes a mesos i es poden produir problemes fins i tot després que el pacient deixi de prendre el medicament. Per tant, el metge que ha de tractar ha d’acompanyar la retirada i permetre que es faci lentament.
Això es coneix com "furtivament", és a dir, que un pacient que pren 10 mg al dia es redueix inicialment a 5 mg. La dosi es pot reduir encara més si es tolera bé o després d’un període d’aclimatació de diverses setmanes. Tot i que poden trigar uns quants mesos a deixar de prendre el medicament, això té l’avantatge que es pot reduir el risc de símptomes d’abstinència.
Malauradament, no es poden descartar completament els efectes secundaris, per la qual cosa és necessària una bona consulta amb el metge tractant. També es poden tractar símptomes moderats benzodiazepines, facilitant la retirada al pacient. Si els símptomes són massa greus, s’ha d’abandonar l’abstinència i s’ha de prendre citalopram en la dosi original. Després es pot fer un nou intent amb petits passos de reducció de la dosi.