Pagès pulmó es produeix principalment en persones que manegen residus vegetals per guanyar-se la vida. Això inclou fenc, palla i farratge sec, per exemple. Si no es tracta, es pot convertir en crònic i lead morir.
Què és el pulmó del pagès?
Pagès pulmó és un inflamació dels alvèols causats per espores bacterianes i de floridura (alveolitis al·lèrgica exògena). En aquest cas, el sistema de defensa immune identifica les espores inhalades ("exògenes") i els seus components (al·lergògens) com a alienes al cos. El desencadenat reacció al · lèrgica és una "resposta exuberant" de l'organisme. Com a resultat, inflamació dels alvèols, que poden ser aguts o crònics. La inflamació crònica dels alvèols acaba progressant cap al que es coneix com a fibrosi pulmonar:
Augment de la formació de teixit connectiu perjudica l'expansibilitat dels pulmons i per tant respiració. La teixit connectiu també fa que els pulmons siguin cada vegada menys capaços de subministrar el sang amb suficient oxigen. La disminució de oxigen el contingut causat d’aquesta manera es manifesta en una menor resiliència física i mental. Com fibrosi pulmonar progressa, la falta d'alè es produeix fins i tot en repòs.
Causes
Quan s’emmagatzemen restes vegetals, els bacteris i els motlles poden proliferar. Aquest procés es promou per condicions càlides i humides. Per exemple, si predomina el clima suau i plujós després de segar herba, al cap de poc temps es formaran dipòsits de floridura dins del fenc emmagatzemat. Quan es torna a moure l’herba segada, les espores dels fongs es transmeten fàcilment a l’aire i es poden inhalar. No obstant això, la propagació d’espores de fongs i bacteris també és possible durant la collita del gra, estenent la roba de llit als graners i alimentant-se en sitges. Altres fonts inclouen girar piles de compost i obtenir i emmagatzemar estelles de fusta. La seva petita mida permet a les espores penetrar en els alvèols i provocar processos inflamatoris.
Símptomes, queixes i signes
La forma aguda de pagès pulmó sol manifestar-se com tes, falta d'alè, calfredsi febre. Estanquitat a la pit, corrent nas, i també es descriu la sensació general de debilitat. El febre, amb temperatures de fins a 40 ° C, es poden produir en atacs. Alguns pacients es queixen de groc marronós esput i ardent a la gola. Menys freqüent, vermell brillant, escumós sang és tossit. Aquests símptomes es produeixen només poques hores després del contacte amb les espores que causen inflamació. Normalment disminueixen durant la nit, només per reaparèixer la propera vegada que s’exposin els al·lergògens. En algunes persones afectades, però, aquest símptoma, que de vegades es descriu com a grip-com, no es nota molt (subagut). S’observa, per exemple, en persones l’organisme de les quals és menys sensible a les espores fúngiques i bacterianes. D’altres només estan exposats a una baixa càrrega d’espores, de manera que els símptomes són, en conseqüència, més febles o fins i tot inespecífics. Queixes com ara pèrdua de gana, la insomni i la irritació per la tos poden ser una expressió de moltes malalties. Si les espores actuen regularment durant molts anys, els processos inflamatoris desencadenats per elles es manifesten en un deteriorament addicional del general condició i en la pèrdua de pes. És una indicació de la formació progressiva de teixit connectiu als pulmons (fibrosi pulmonar) i, per tant, de la transició del pulmó del pagès a la fase crònica.
Diagnòstic
El sang de persones malaltes presenta un augment notable de glòbuls blancs (leucocitosi). Limfòcits T. es troben en un major nombre de pulmons, que és una expressió del procés inflamatori que s’hi produeix. Com a anomenades cèl·lules assassines, serveixen per reconèixer i eliminar substàncies foranes que envaeixen. Un símptoma important del pulmó del pagès és la presència de l’anomenada immunoglobulina G (IgG) anticossos a la sang. Aquests també es formen quan virus, els bacteris o substàncies estranyes han entrat al cos. La prova de funció pulmonar revela una reducció de la distensibilitat dels pulmons i pit - restrictiva ventilació trastorn. S’explica per la formació creixent de teixit connectiu entre els alvèols i la cicatrització de les parets dels alvèols. El pulmó agrícola del pagès es manifesta mitjançant col·leccions de pegats fins Radiografia. La reducció de la capacitat de difusió dels pulmons indica que és menor oxigen poden ser absorbits per l’òrgan i lliurats a la sang. També s’utilitzen tomografies informàtiques dels pulmons (TC toràcica) i broncoscòpia (lungoscòpia). Entre l'1 i el 17% dels pacients moren com a conseqüència de la malaltia pulmonar dels agricultors. Cardiovascular estrès amenaça cor fracàs
complicacions
El pulmó de l'agricultor pot provocar la mort en el pitjor dels casos. No obstant això, aquest curs només es produeix si no es tracta el pulmó de l'agricultor. En la majoria dels casos, els pacients pateixen els símptomes d’un refredat comú o els de febre. Això inclou calfreds i febre. No obstant això, hi ha una falta d’alè greu i tos associada a una flema greu. El grip els símptomes també provoquen una sensació de debilitat. El treball físic ja no és possible. La febre pot arribar a temperatures molt altes i esdevenir extremadament perillosa per al cos. Es poden fer temperatures de fins a 40 graus centígrads. En casos greus, es produeix hemoptisi, que provoca un atac de pànic en la majoria de les persones que pateixen. El pulmó de l'agricultor també causa pèrdua de gana i problemes de son. Això pot lead a baix pes i deshidratació. Ambdues condicions són molt perilloses per al cos i s’han d’evitar. El pulmó de l'agricultor sol desenvolupar-se al llarg de diversos anys i es manifesta per problemes cada vegada més freqüents amb els pulmons. No hi ha cap tractament específic disponible. No obstant això, es poden prevenir els símptomes si s’evita el contacte amb les substàncies activadores. El pulmó de l'agricultor millora per si sol amb el pas del temps, però no es produeix una recuperació completa.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En qualsevol cas de pulmó de pagès, cal consultar un metge. Aquesta malaltia ha de ser tractada sempre per un professional mèdic, ja que no hi ha autocuració. En casos greus, el pulmó de l'agricultor també pot lead fins a la mort de la persona afectada. Cal consultar el metge si el pacient pateix febre alta i continua patint calfreds. Molt greu tes amb sagnant esput també pot indicar el pulmó del pagès i ha de ser examinat per un metge. Els símptomes sovint no es produeixen de forma permanent, sinó que tornen una vegada i una altra. Insomni or pèrdua de gana també pot indicar la malaltia i s’hauria d’investigar si es produeixen durant un llarg període de temps. Sempre s’ha de fer un examen, sobretot si els símptomes són crònics. El pulmó de l'agricultor sol ser identificat per un internista o un metge de capçalera. Després es realitza un tractament addicional prenent medicaments. Per evitar més molèsties, la persona afectada sempre ha de portar protecció respiratòria. En alguns casos greus, els pacients també poden requerir tractament psicològic.
Tractament i teràpia
Actualment no hi ha cura per medicació o intervenció quirúrgica. Com més curt sigui el temps d’exposició als al·lergògens, menor serà el risc de canvis permanents en el teixit pulmonar. Aquesta malaltia es pot aturar gràcies a l’anomenada abstinència per al·lergens. Això pot ser, per exemple, el immunoglobulines esmentat Cortisona es pot administrar per alleujar la inflamació que ja s’ha produït. Els representants d’aquesta classe de substàncies afavoreixen la formació de glòbuls blancs, que es produeixen cada vegada més durant els processos inflamatoris. Al mateix temps, però, inhibeixen l'alliberament de substàncies a les cèl·lules del cos dirigides contra estranyes proteïnes (és a dir, al·lèrgens). Aquests últims entren a l’organisme humà per mitjà d’espores fungoses i bacterianes inhalades. Els immunosupressors (que suprimeixen els propis del cos) sistema immune) i efectes antial·lèrgics de cortisona jugar el paper decisiu a l’hora d’alleujar els símptomes descrits. El fàrmac té un efecte descongestionant sobre les membranes mucoses del vies respiratòries, relaxa els músculs bronquials i redueix la formació de moc bronquial. Tanmateix, els efectes positius de vegades només es produeixen amb un retard de diversos dies. Per a pacients en els quals la malaltia ha evolucionat fins a una fase crònica o fibrosi pulmonar, terapèutic mesures Es recomana millorar activament el rendiment respiratori: inclouen programes d’exercici, condicionament i enfortiment. Una salut dieta i el tractament psicoterapèutic també són beneficiosos. Trasplantament de pulmó per a la fibrosi pulmonar severa es produeix una taxa de supervivència de cinc anys al voltant del 50%. Es recomana en determinades condicions.
Perspectives i pronòstic
Els pacients que desenvolupen pulmó de pagès generalment tenen un bon pronòstic. Si la malaltia es detecta i es tracta precoçment, els símptomes poden millorar ràpidament. La tos, la falta d’alè i altres símptomes solen disminuir tan bon punt es corregeix la causa de la malaltia i s’inicia el tractament farmacològic. El pulmó agrícola del pagès pot provocar cor fracàs en alguns casos, que provoca la mort del pacient. Malaltia crònica es desenvolupa de manera insidiosa i també suposa una càrrega important per al sistema cardiovascular. Símptomes com respiració dificultats i dolor augment de la intensitat a mesura que la malaltia progressa i deteriora permanentment el benestar. A la llarga, el pulmó de l'agricultor crònic sense tractar també és fatal. Tosir sang i febre alta pot provocar un atac de pànic a la persona afectada i causar problemes psicològics. El pulmó de l'agricultor també pot causar pèrdua de gana i problemes de son, que empitjoren encara més el general condició. Tot i això, les perspectives i el pronòstic són generalment positius. Suposant un tractament precoç, el pulmó de l'agricultor normalment progressa bé i no resulta en més health problemes per als afectats. Qualsevol dany ja causat als pulmons s’ha de tractar simptomàticament.
Prevenció
Com a norma general, el temps dedicat a la manipulació de deixalles vegetals s’ha de mantenir el més curt possible. Els respiradors certificats amb un nivell de protecció P2 també ajuden a mantenir la pols que es pugui remoure dels pulmons. Es recomana la màscara de filtre de partícules FFP2 / 3. Les màscares de protecció disponibles al mercat no són prou efectives. Els operaris de les segadores han de mantenir les cabines de control tancades en tot moment. Els seus ventilació ha de ser proporcionada només per sistemes capaços de mantenir la pols contaminada amb espores. Abans d’introduir el fenc emmagatzemat als prats, s’ha de girar diverses vegades. Això és especialment cert després de les condicions meteorològiques humides i suaus. Una de les mesures possibles per reduir la pols en manipular farratges secs és barrejar-la amb una mica d’oli vegetal.
Aftercarecare
En la majoria dels casos de pulmó de l'agricultor, no hi ha opcions de cura posterior disponibles per a la persona afectada. La malaltia tampoc no es pot tractar completament i redueix significativament en la majoria dels casos l'esperança de vida de la persona afectada. Tampoc hi ha autocuració, de manera que el pulmó de l’agricultor només es pot tractar simptomàticament. Els factors desencadenants de la malaltia s’han d’evitar a tota costa per no pressionar més els pulmons del pacient. En molts casos, els afectats depenen de la presa cortisona. No obstant això, això provoca efectes secundaris greus, que també s’han de tractar. Per tant, quan es pren cortisona, és important assegurar-se que s’utilitza la dosi correcta i que es pren regularment per evitar complicacions. Cal alleujar les vies respiratòries, de manera que la persona afectada tampoc no hauria de fumar. Per restablir el rendiment dels pulmons, els pacients poden realitzar diversos exercicis i, en general, un estil de vida saludable i saludable dieta pot tenir un efecte positiu en el curs del pulmó dels agricultors. En el cas de símptomes greus o greus, els afectats no poques vegades depenen també de l’ajut dels seus semblants en la vida quotidiana. En aquest cas, la cura amorosa de la pròpia família té un efecte particularment positiu en la recuperació.
Què pots fer tu mateix?
El pulmó del pagès és una malaltia perillosa que pot causar la mort si no es tracta. Per tant, les persones afectades no han de tractar ells mateixos els símptomes, sinó que han de consultar amb un metge amb rapidesa. La millor forma d’autoajuda és l’abstinència al·lergògena completa. El trastorn sol desenvolupar-se lentament durant un període d’anys i la seva progressió es pot aturar evitant de manera constant les substàncies causants. Molt sovint, els símptomes milloren considerablement amb el pas del temps, fins i tot si no es pot esperar una regeneració completa dels pulmons danyats. Senzill mesures sovint pot ajudar a reduir l’exposició. Els agricultors haurien d’assegurar-se de portar una màscara protectora de nivell P2 d’alta qualitat quan treballin amb fenc, palla i altres herbes seques. Aquells que manipulen farratges secs poden humitejar-lo lleugerament o aplicar-hi oli vegetal per evitar un excés de pols. Tanmateix, si no és possible evitar els al·lergògens, almenys en casos greus, s’ha de tenir en compte la reorientació laboral a temps. Atès que el pulmó de l’agricultor és una malaltia professional reconeguda, els afectats estan relativament ben coberts socialment. Els agricultors autònoms poden demanar consell a la seva associació i els ajudants dependents en l’agricultura de l’associació d’assegurances de responsabilitat civil dels seus empresaris.
