Quin és el curs
El curs de la esquizofrènia es divideix en tres episodis diferents per tal d’entendre millor el curs. Tanmateix, poden ser molt individuals per a cada pacient i es poden produir a diferents velocitats. Els primers símptomes que apareixen al llarg de esquizofrènia s’assignen a l’anomenada fase preliminar, també anomenada fase prodròmica.
L’espectre de símptomes d’aquesta fase sol incloure pèrdua d’interès, inestabilitat emocional i tensió general. En la majoria dels casos, l’aparició dels primers deliris va seguida de la retirada social per part dels afectats. Posteriorment, els símptomes solen augmentar encara més i s’arriba a la fase de l’anomenada fase aguda.
En aquesta etapa, símptomes positius, com ara al · lucinacions, solen estar completament desenvolupats. Sovint una persecució mania també forma part de l’espectre dels símptomes. En aquesta etapa, la malaltia es diagnostica en la majoria dels casos.
En aquesta fase, els pacients presenten un augment significatiu del risc de suïcidi. La fase de l’atac agut és, com el seu nom indica, generalment relativament curta. Després se segueix un lleuger aplanament dels símptomes en la transició a la fase de cronificació.
No obstant això, fins i tot després de l'atac agut, la malaltia pot disminuir gairebé completament. És el cas de prop del 25% dels afectats. La cronificació se centra generalment no només en fases agudes, sinó també en símptomes negatius com la pèrdua d’interès, la fatiga, la falta d’emocions i la manca d’impuls.
Aproximadament un 25-30% de tots els pacients pateixen els símptomes de esquizofrènia la resta de les seves vides. Cal subratllar que les diferents fases poden ser de longitud i intensitat diferents en cada pacient. També és possible romandre en una fase.
Quin és el pronòstic a llarg termini?
El pronòstic a llarg termini de l’esquizofrènia es considera generalment mixt. Tot i que fins a un terç de tots els pacients es poden curar de la malaltia símptomes d’esquizofrènia, fins i tot aquests pacients encara poden sentir els efectes de la malaltia molts anys després. Aquests inclouen una capacitat de guany significativament baixa, una restricció de memòria funcions i habilitats socials com a resultat de la malaltia. A més, sempre hi ha el risc d’una recaiguda.
No obstant això, la continuació constant d'una teràpia farmacològica pot reduir dràsticament el risc del 85% al 15%. Un altre factor pronòstic és la forma exacta d’esquizofrènia. Per tant, els pacients amb esquizofrènia paranoica amb deliri persecutori tenen el millor pronòstic de tots els pacients amb esquizofrènia. No obstant això, si el psicosi roman sense tractar-se durant molt de temps, es pot suposar un desenvolupament significativament pitjor. Això inclou aïllament social, menors possibilitats de recuperació i un major risc de desenvolupar addicció.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
